Moskva-symptom: utvidgning av en av pupillerna som ett tecken på en akut patologisk process i bukhålan
I medicinsk praxis finns det många olika symtom som hjälper läkare att diagnostisera sjukdomar och bedöma patientens tillstånd. Ett av dessa symtom, känt som "Moskva-symptomet", är utvidgningen av en av pupillerna och kan indikera närvaron av en akut patologisk process i bukhålan.
Pupillen är hålet i ögats iris genom vilket ljus passerar. Vanligtvis är pupillerna i båda ögonen lika stora och reagerar på förändringar i ljus och ackommodation. Men i sällsynta fall är det möjligt att observera asymmetri hos pupillerna, när en av dem är signifikant dilaterad jämfört med den andra.
Moskva-symptomet fick sitt namn tack vare forskning och klinisk erfarenhet av läkare i medicinska institutioner i huvudstaden. Det beskrevs och studerades först av läkare i Moskva, som märkte detta ovanliga symptom hos vissa patienter med akuta buksjukdomar.
Utvidgningen av en av pupillerna, observerad med Moskva-symptomet, är ett valfritt tecken på en akut patologisk process i bukhålan. Orsaken till denna expansion kan vara olika sjukdomar, såsom akut blindtarmsinflammation, peritonit, tarmobstruktion, akut cholecystit och andra akuta patologiska tillstånd i bukhålan.
Mekanismen för utseendet av Moskva-symptomet är ännu inte helt förstådd, men det antas att detta beror på påverkan av den patologiska processen på det sympatiska nervsystemet. Det sympatiska nervsystemet styr pupillens storlek och dess svar på olika stimuli. Under en akut inflammatorisk process i bukhålan sker aktivering av det sympatiska nervsystemet, vilket kan leda till expansion
***Moskva-symptom*** är utvidgningen av en av pupillerna (vanligtvis den vänstra pupillen). Detta symptom är typiskt för ett akut patologiskt tillstånd i bukhålan, såväl som för vissa systemiska sjukdomar.
En av de vanligaste orsakerna till ***Moskva-symptomet*** är akut blindtarmsinflammation - inflammation i blindtarmen. Oftast har patienten bara en pupill som påverkas av detta symptom, vilket indikerar akut blindtarmsinflammation i den vänstra halvan av buken. I grund och botten förekommer ***symptomet på Moskvas svalg*** hos kvinnor, men finns också hos barn. Pupillutvidgning på sidan av akut blindtarmsinflammation når nästan 7 millimeter och åtföljs av smärta i den högra nedre delen av buken (på platsen för det vermiforma bihanget i tarmen).
Med en mer sällsynt hjärtpatologi - perikardit (inflammation i perikardsäcken), uppträder detta symptom - utvidgning av pupillen till vänster och med en förskjutning av ögongloben till höger. Anledningen är att den vänstra lymfkörteln stör nervsystemets funktion och leder till förlamning av synnerverna. Men om symtomen på ***Moskvaögon*** förvärras, kommer akut läkarvård att krävas eftersom komplikationer kan leda till allvarliga konsekvenser.
En liknande bild observeras i infektiösa (meningit) och tuberkulösa processer. Med hjärnhinneinflammation störs nervsystemets funktion i nivå med hjärnan och påverkar synnervens struktur, medan den tuberkulösa processen orsakar inkoordination och dubbelseende. Förlamning av de oculomotoriska nerverna och betydande smärtsam utvidgning av pupillen inträffar.
Onkologiska sjukdomar åtföljs också av symtom på ögonvidgning, som kan uppträda antingen separat eller i kombination med andra tecken på en malign process. Cancerceller har en negativ inverkan på funktionen hos parade kranialnerver, som ett resultat av vilka synen påverkas allvarligt. Det övre ögonlocket sjunker, dess rörlighet minskar, pares och skelning utvecklas, och differentieringen av färg och form på omgivande föremål försämras. I sällsynta fall uppträder manifestationen av ***Moskvaöga***-symptom under behandling med opiater, kramper och systemiska autoimmuna sjukdomar.
Vi tittade på en av orsakerna till en förstorad pupill - akut blindtarmsinflammation, men detta fenomen kan åtföljas av andra faktorer och orsaker, så avsaknaden av korrekt eller felaktig diagnos kan leda till komplikationer och irreversibla processer i patientens kropp.