Moskou-symptoom

Moskou-symptoom: verwijding van een van de pupillen als teken van een acuut pathologisch proces in de buikholte

In de medische praktijk zijn er veel verschillende symptomen die artsen helpen ziekten te diagnosticeren en de toestand van de patiënt te beoordelen. Een van deze symptomen, bekend als het 'Moskou-symptoom', is de verwijding van een van de pupillen en kan wijzen op de aanwezigheid van een acuut pathologisch proces in de buikholte.

De pupil is het gat in de iris van het oog waar licht doorheen gaat. Meestal zijn de pupillen van beide ogen even groot en reageren ze op veranderingen in licht en accommodatie. In zeldzame gevallen is het echter mogelijk om asymmetrie van de pupillen waar te nemen, wanneer een van hen aanzienlijk verwijd is in vergelijking met de andere.

Het Moskou-symptoom kreeg zijn naam dankzij het onderzoek en de klinische ervaring van artsen in medische instellingen in de hoofdstad. Het werd voor het eerst beschreven en bestudeerd door artsen uit Moskou, die dit ongewone symptoom opmerkten bij sommige patiënten met acute buikziekten.

De verwijding van een van de pupillen, waargenomen bij het Moskou-symptoom, is een optioneel teken van een acuut pathologisch proces in de buikholte. De oorzaak van deze uitbreiding kunnen verschillende ziekten zijn, zoals acute appendicitis, peritonitis, darmobstructie, acute cholecystitis en andere acute pathologische aandoeningen van de buikholte.

Het mechanisme voor het verschijnen van het Moskou-symptoom is nog niet volledig begrepen, maar er wordt aangenomen dat dit te wijten is aan de invloed van het pathologische proces op het sympathische zenuwstelsel. Het sympathische zenuwstelsel regelt de grootte van de pupil en zijn reactie op verschillende stimuli. Tijdens een acuut ontstekingsproces in de buikholte vindt activering van het sympathische zenuwstelsel plaats, wat tot expansie kan leiden

***Moskou-symptoom*** is de verwijding van een van de pupillen (meestal de linkerpupil). Dit symptoom is typisch voor een acute pathologische aandoening in de buikholte, maar ook voor sommige systemische ziekten.

Een van de meest voorkomende oorzaken van het ***Moskou-symptoom*** is acute appendicitis - ontsteking van de appendix. Meestal heeft de patiënt slechts één pupil die door dit symptoom wordt getroffen, wat duidt op acute appendicitis van de linkerhelft van de buik. Kortom, het ***symptoom van de Moskouse keelholte*** komt voor bij vrouwen, maar is ook aanwezig bij kinderen. De pupilverwijding aan de kant van acute appendicitis bereikt bijna 7 millimeter en gaat gepaard met pijn in de rechter onderbuik (ter plaatse van het vermiforme aanhangsel van de darm).

Bij een zeldzamere hartpathologie - pericarditis (ontsteking van de pericardiale zak), verschijnt dit symptoom - verwijding van de pupil aan de linkerkant en met een verplaatsing van de oogbol naar rechts. De reden is dat de linker lymfeklier de werking van het zenuwstelsel verstoort en leidt tot verlamming van de oogzenuwen. Als de symptomen van ***Moskou-ogen*** echter verergeren, is dringende medische hulp nodig, omdat complicaties tot ernstige gevolgen kunnen leiden.

Een soortgelijk beeld wordt waargenomen bij infectieuze (meningitis) en tuberculeuze processen. Bij meningitis wordt de werking van het zenuwstelsel ter hoogte van de hersenen verstoord en wordt de structuur van de oogzenuw aangetast, terwijl het tuberculeuze proces coördinatiestoornissen en dubbelzien veroorzaakt. Er treedt verlamming van de oculomotorische zenuwen en aanzienlijke pijnlijke verwijding van de pupil op.

Oncologische ziekten gaan ook gepaard met symptomen van oogverwijding, die afzonderlijk kunnen voorkomen of in combinatie met andere tekenen van een kwaadaardig proces. Kankercellen hebben een negatieve invloed op het functioneren van gepaarde hersenzenuwen, waardoor het gezichtsvermogen ernstig wordt aangetast. Het bovenste ooglid hangt naar beneden, de mobiliteit neemt af, parese en scheelzien ontwikkelen zich en de differentiatie van de kleur en vorm van omringende objecten is verminderd. In zeldzame gevallen treedt de manifestatie van ***Moskou-oog***-symptomen op tijdens behandeling met opiaten, toevallen en systemische auto-immuunziekten.

We hebben gekeken naar een van de redenen voor een vergrote pupil: acute blindedarmontsteking. Dit fenomeen kan echter gepaard gaan met andere factoren en oorzaken, dus het ontbreken van een juiste of onjuiste diagnose kan leiden tot complicaties en onomkeerbare processen in het lichaam van de patiënt.