Moskova Belirtisi

Moskova semptomu: karın boşluğunda akut patolojik bir sürecin işareti olarak öğrencilerden birinin genişlemesi

Tıbbi uygulamada doktorların hastalıkları teşhis etmesine ve hastanın durumunu değerlendirmesine yardımcı olan birçok farklı semptom vardır. "Moskova semptomu" olarak bilinen bu semptomlardan biri, gözbebeklerinden birinin genişlemesidir ve karın boşluğunda akut patolojik bir sürecin varlığına işaret edebilir.

Gözbebeği, gözün irisinde ışığın geçtiği deliktir. Tipik olarak her iki gözün gözbebekleri aynı büyüklüktedir ve ışık ve akomodasyondaki değişikliklere yanıt verir. Bununla birlikte, nadir durumlarda, bir tanesi diğerine göre önemli ölçüde genişlediğinde göz bebeklerinin asimetrisini gözlemlemek mümkündür.

Moskova semptomu, başkentteki tıp kurumlarındaki doktorların araştırmaları ve klinik deneyimleri sayesinde adını aldı. İlk olarak, akut karın hastalıkları olan bazı hastalarda bu olağandışı semptomu fark eden Moskova doktorları tarafından tanımlanmış ve incelenmiştir.

Moskova semptomu ile gözlenen öğrencilerden birinin genişlemesi, karın boşluğunda akut patolojik bir sürecin isteğe bağlı bir işaretidir. Bu genişlemenin nedeni, akut apandisit, peritonit, bağırsak tıkanıklığı, akut kolesistit ve karın boşluğunun diğer akut patolojik durumları gibi çeşitli hastalıklar olabilir.

Moskova semptomunun ortaya çıkma mekanizması henüz tam olarak anlaşılmamıştır, ancak bunun patolojik sürecin sempatik sinir sistemi üzerindeki etkisinden kaynaklandığı varsayılmaktadır. Sempatik sinir sistemi, gözbebeğinin büyüklüğünü ve çeşitli uyaranlara tepkisini kontrol eder. Karın boşluğundaki akut inflamatuar süreç sırasında, sempatik sinir sisteminin aktivasyonu meydana gelir ve bu da genişlemeye yol açabilir.

***Moskova semptomu*** gözbebeklerinden birinin (genellikle sol gözbebeği) genişlemesidir. Bu semptom, karın boşluğundaki akut patolojik durumun yanı sıra bazı sistemik hastalıklar için de tipiktir.

***Moskova semptomunun*** en yaygın nedenlerinden biri akut apandisit, yani apendiksin iltihabıdır. Çoğu zaman, hastanın bu semptomdan etkilenen tek bir öğrencisi vardır, bu da karnın sol yarısının akut apandisitini gösterir. Temel olarak ***Moskova farenksi semptomu*** kadınlarda görülür, ancak çocuklarda da görülür. Akut apandisit tarafındaki öğrenci genişlemesi neredeyse 7 milimetreye ulaşır ve buna sağ alt karın bölgesinde (bağırsaktaki vermiform eklentinin bulunduğu yerde) ağrı eşlik eder.

Daha nadir görülen bir kalp patolojisi olan perikardit (perikardiyal kesenin iltihabı) ile bu semptom ortaya çıkar - öğrencinin solda genişlemesi ve göz küresinin sağa doğru yer değiştirmesi ile. Bunun nedeni sol lenf bezinin sinir sisteminin işleyişine müdahale etmesi ve görme sinirlerinin felce uğramasına yol açmasıdır. Ancak ***Moskova gözleri*** belirtileri kötüleşirse, komplikasyonlar ciddi sonuçlara yol açabileceğinden acil tıbbi müdahale gerekli olacaktır.

Benzer bir tablo bulaşıcı (menenjit) ve tüberküloz süreçlerinde de görülmektedir. Menenjit ile sinir sisteminin beyin seviyesindeki işleyişi bozularak optik sinirin yapısını etkilerken, tüberküloz süreci ise koordinasyon bozukluğuna ve çift görmeye neden olur. Okülomotor sinirlerin felci ve göz bebeğinin belirgin ağrılı genişlemesi meydana gelir.

Onkolojik hastalıklara ayrıca, ayrı ayrı veya malign bir sürecin diğer belirtileriyle birlikte ortaya çıkabilen göz genişlemesi semptomları da eşlik eder. Kanser hücreleri, eşleştirilmiş kranial sinirlerin işleyişi üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir ve bunun sonucunda görme ciddi şekilde etkilenir. Üst göz kapağı düşer, hareketliliği azalır, parezi ve şaşılık gelişir, çevredeki nesnelerin renk ve şeklinin farklılaşması bozulur. Nadiren, ***Moskova gözü*** semptomlarının tezahürü, opiyatlar, nöbetler ve sistemik otoimmün hastalıklarla tedavi sırasında ortaya çıkar.

Büyümüş bir öğrencinin nedenlerinden birine baktık - akut apandisit, ancak bu olguya başka faktörler ve nedenler eşlik edebilir, bu nedenle doğru veya yanlış tanının olmaması hastanın vücudunda komplikasyonlara ve geri dönüşü olmayan süreçlere yol açabilir.