Operation Fistulisering

Operation Fistulizing: Strävar efter att minska intraokulärt tryck vid glaukom

Glaukom är en kronisk ögonsjukdom som kännetecknas av ökat intraokulärt tryck, vilket kan leda till skador på synnerven och förlust av synen. Behandling av glaukom syftar till att minska det intraokulära trycket för att förhindra utvecklingen av sjukdomen. En av de effektiva kirurgiska procedurerna som används för glaukom är fistuleringsoperationen.

Fistulerande kirurgi, även känd som fistulerande glucomafistulation, är ett kirurgiskt ingrepp som syftar till att skapa en permanent dränering av kammervatten från ögats främre kammare. Detta uppnås genom att skapa ett filterärr i den sklerala delen av hornhinnelimbus.

Under fisteloperation gör kirurgen ett litet hål i skleran (ögats vita slemhinna) nära den perifera delen av hornhinnan. Ett filterärr skapas sedan som gör att vätskan kan flöda fritt från ögats främre kammare. Detta minskar det intraokulära trycket och förhindrar skador på synnerven.

Operation Fistelisering har flera fördelar. För det första ger det en bestående minskning av intraokulärt tryck, vilket kan vara särskilt användbart för patienter med höga trycknivåer som inte svarar på konservativ behandling. För det andra är proceduren relativt enkel och kan utföras på poliklinisk basis. Dessutom kan fistulerande kirurgi vara effektiv både som primär behandling av glaukom och i de fall andra behandlingsmetoder varit ineffektiva.

Fisteloperationen kan ha vissa begränsningar och komplikationer. Vissa patienter kan utveckla infektion, blödning eller svullnad efter operationen. Dessutom kan okulär hypotoni (ökat vattenutflöde) utvecklas, vilket kan leda till en minskning av det intraokulära trycket under normala nivåer. Därför är det viktigt att noggrant utvärdera patienter och genomföra detaljerad konsultation innan de genomgår operation.

Sammanfattningsvis är fistuliseringskirurgi ett kirurgiskt ingrepp som kan vara en effektiv behandling för glaukom. Skapandet av ett filterärr i den sklerala delen av hornhinnans limbus säkerställer ett konstant utflöde av kammarvatten från ögats främre kammare och minskar det intraokulära trycket. Trots dess begränsningar och möjliga komplikationer kan fistulerande kirurgi vara ett effektivt behandlingsalternativ för patienter med glaukom, särskilt de som har misslyckats med andra behandlingar. Det är viktigt att konsultera en erfaren ögonläkare som kommer att genomföra en detaljerad undersökning och förklara de möjliga riskerna och fördelarna med operationen.



**Operation Fistulizing (FR) för glaukom** Patientens namn: Ivanov Ivan Ivanovich Födelsedatum (dd.mm.åååå): 1970-01-01 Kön: man

Hon lades in på (DGTU)* med diagnosen: **Primär GLAUKOM**. PMU C, optisk neuropati grad 2, ouu-4, PITR (livslängdsindex). IOP (q, t) – 26, 36 mm Hg. Vid tidpunkten för inläggningen var tillståndet allvarligt. Symtom på berusning, svår svaghet, illamående, yrsel. Fundus utvidgas, optikskivan är svullen till I/3, kärlen är förträngda och fulla av blod, utgrävningen av pupillen är inte bestämd. I det centrala synfältet upp till 20°. Patienten behandlades på sjukhus, inklusive infusionsterapi och symtomatisk terapi. Den 21 oktober 16 genomfördes operationen Fistelisering vid glaukom. **Operationen utfördes under lokalbedövning.** Diagnos vid utskrivning: **Kombinerad initial glaukom,** N **2**, **PMU B** (sista nivån). Operationen utfördes för att minska IOP med efterföljande fixering av uppnådd IOP genom periodisk undersökning av patienter. **Operation:** Patienten genomgick inversion av irisfliken och fixering med en sutur