Operation Fistulizing: Stræber efter at reducere intraokulært tryk ved glaukom
Grøn stær er en kronisk øjensygdom karakteriseret ved øget intraokulært tryk, som kan føre til skader på synsnerven og tab af synet. Behandling af glaukom er rettet mod at reducere det intraokulære tryk for at forhindre progression af sygdommen. En af de effektive kirurgiske procedurer, der anvendes til glaukom, er fistuliseringsoperationen.
Fistuliseringskirurgi, også kendt som fistulerende glucomafistulation, er en kirurgisk procedure, der har til formål at skabe en permanent dræning af kammervand fra øjets forkammer. Dette opnås ved at skabe et filterar i den sklerale del af hornhindens limbus.
Under fistuliseringsoperation laver kirurgen et lille hul i sclera (den hvide slimhinde i øjet) nær den perifere del af hornhinden. Der dannes derefter et filterar, der tillader kammervand at flyde frit fra øjets forkammer. Dette reducerer det intraokulære tryk og forhindrer skade på synsnerven.
Operation Fistelisering har flere fordele. For det første giver det en varig reduktion af det intraokulære tryk, hvilket kan være særligt nyttigt for patienter med høje trykniveauer, som ikke reagerer på konservativ behandling. For det andet er proceduren relativt enkel og kan udføres ambulant. Derudover kan fistulerende kirurgi være effektiv både som primær behandling af grøn stær og i tilfælde, hvor andre behandlingsmetoder har været ineffektive.
Fisteloperationen kan have nogle begrænsninger og komplikationer. Nogle patienter kan udvikle infektion, blødning eller hævelse efter operationen. Derudover kan der udvikles okulær hypotension (øget vandig udstrømning), hvilket kan føre til et fald i det intraokulære tryk under normale niveauer. Derfor er det vigtigt omhyggeligt at evaluere patienterne og foretage en detaljeret konsultation, før de gennemgår en operation.
Afslutningsvis er fistuliseringskirurgi et kirurgisk indgreb, der kan være en effektiv behandling af grøn stær. Oprettelse af et filterar i den sklerale del af corneal limbus sikrer en konstant udstrømning af kammervand fra øjets forkammer og reducerer det intraokulære tryk. På trods af sine begrænsninger og mulige komplikationer kan fistuliseringskirurgi være en effektiv behandlingsmulighed for patienter med glaukom, især dem, der har fejlet andre behandlinger. Det er vigtigt at konsultere en erfaren øjenlæge, som vil foretage en detaljeret undersøgelse og forklare de mulige risici og fordele ved operationen.
**Fistuliseringsoperation (FR) for glaukom** Patientens navn: Ivan Ivanovich Ivanov Fødselsdato (dd.mm.åååå): 01/01/1970 Køn: mand
Hun blev indlagt på (DGTU)* med diagnosen: **Primær GLAUKOM**. PMU C, optisk neuropati grad 2, ouu-4, PITR (longevity index). IOP (q, t) – 26, 36 mm Hg. Ved indlæggelsen var tilstanden alvorlig. Symptomer på forgiftning, alvorlig svaghed, kvalme, svimmelhed. Fundus er udvidet, den optiske skive er hævet til I/3, karrene er indsnævrede og fulde af blod, udgravningen af pupillen er ikke bestemt. I det centrale synsfelt op til 20°. Patienten blev behandlet på et hospital, herunder infusionsterapi og symptomatisk terapi. Den 21. oktober 16. blev operationen Fistulisering for glaukom udført. **Operationen er udført i lokalbedøvelse.** Diagnose ved udskrivelse: **Kombineret initial glaukom,** N **2**, **PMU B** (sidste niveau). Operationen blev udført for at reducere IOP med efterfølgende fiksering af den opnåede IOP gennem periodisk undersøgelse af patienter. **Operation:** Patienten gennemgik inversion af irisklappen og fiksering med en sutur