Λειτουργία Fistulizing

Operation Fistulizing: Προσπάθεια για μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης στο γλαύκωμα

Το γλαύκωμα είναι μια χρόνια ασθένεια των ματιών που χαρακτηρίζεται από αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη του οπτικού νεύρου και απώλεια όρασης. Η θεραπεία του γλαυκώματος στοχεύει στη μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης για την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου. Μία από τις αποτελεσματικές χειρουργικές επεμβάσεις που χρησιμοποιούνται για το γλαύκωμα είναι η επέμβαση συριγγίου.

Η χειρουργική επέμβαση συρίγγιας, γνωστή και ως συριγγία γλυκομετατροπής, είναι μια χειρουργική επέμβαση που στοχεύει στη δημιουργία μόνιμης παροχέτευσης του υδατοειδούς υγρού από τον πρόσθιο θάλαμο του οφθαλμού. Αυτό επιτυγχάνεται με τη δημιουργία μιας ουλής φίλτρου στο σκληρό τμήμα του κερατοειδούς άκρου.

Κατά τη διάρκεια της εγχείρησης συριγγίου, ο χειρουργός κάνει μια μικρή τρύπα στον σκληρό χιτώνα (τη λευκή επένδυση του ματιού) κοντά στο περιφερικό τμήμα του κερατοειδούς. Στη συνέχεια δημιουργείται μια ουλή φίλτρου που επιτρέπει στο υδατοειδές υγρό να ρέει ελεύθερα από τον πρόσθιο θάλαμο του ματιού. Αυτό μειώνει την ενδοφθάλμια πίεση και αποτρέπει τη βλάβη στο οπτικό νεύρο.

Η λειτουργία Fistulizing έχει πολλά πλεονεκτήματα. Πρώτον, παρέχει μια διαρκή μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης, η οποία μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για ασθενείς με υψηλά επίπεδα πίεσης που δεν ανταποκρίνονται στη συντηρητική θεραπεία. Δεύτερον, η διαδικασία είναι σχετικά απλή και μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικά ιατρεία. Επιπλέον, η χειρουργική επέμβαση συριγγίας μπορεί να είναι αποτελεσματική τόσο ως κύρια θεραπεία για το γλαύκωμα όσο και σε περιπτώσεις όπου άλλες μέθοδοι θεραπείας ήταν αναποτελεσματικές.

Η επέμβαση Fistulizing μπορεί να έχει ορισμένους περιορισμούς και επιπλοκές. Μερικοί ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν λοίμωξη, αιμορραγία ή πρήξιμο μετά την επέμβαση. Επιπλέον, μπορεί να αναπτυχθεί οφθαλμική υπόταση (αυξημένη υδατική εκροή), η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης κάτω από τα φυσιολογικά επίπεδα. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να αξιολογούνται προσεκτικά οι ασθενείς και να γίνεται λεπτομερής διαβούλευση πριν από την επέμβαση.

Συμπερασματικά, η χειρουργική επέμβαση συριγγίων είναι μια χειρουργική επέμβαση που μπορεί να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για το γλαύκωμα. Η δημιουργία ουλής φίλτρου στο σκληρό μέρος του κερατοειδούς άκρου εξασφαλίζει συνεχή εκροή υδατοειδούς υγρού από τον πρόσθιο θάλαμο του ματιού και μειώνει την ενδοφθάλμια πίεση. Παρά τους περιορισμούς και τις πιθανές επιπλοκές της, η χειρουργική επέμβαση με συριγγία μπορεί να είναι μια αποτελεσματική θεραπευτική επιλογή για ασθενείς με γλαύκωμα, ειδικά εκείνους που έχουν αποτύχει σε άλλες θεραπείες. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν έμπειρο οφθαλμίατρο ο οποίος θα διενεργήσει λεπτομερή εξέταση και θα σας εξηγήσει τους πιθανούς κινδύνους και τα οφέλη της επέμβασης.



**Εγχείρηση συριγγίου (FR) για γλαύκωμα** Όνομα ασθενούς: Ivan Ivanovich Ivanov Ημερομηνία γέννησης (ηη.μμ.εεεε): 01/01/1970 Φύλο: άνδρας

Εισήχθη στο (DGTU)* με διάγνωση: **Πρωτοπαθές Γλαύκωμα**. PMU C, οπτική νευροπάθεια βαθμού 2, ouu-4, PITR (δείκτης μακροζωίας). ΕΟΠ (q, t) – 26, 36 mm Hg Κατά τη στιγμή της εισαγωγής, η κατάσταση ήταν σοβαρή. Συμπτώματα μέθης, σοβαρή αδυναμία, ναυτία, ζάλη. Ο βυθός είναι διασταλμένος, ο οπτικός δίσκος διογκωμένος στο I/3, τα αγγεία στενεύουν και γεμάτα αίμα, η εκσκαφή της κόρης δεν προσδιορίζεται. Στο κεντρικό οπτικό πεδίο έως 20°. Ο ασθενής υποβλήθηκε σε θεραπεία σε νοσοκομειακό περιβάλλον, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας με έγχυση και της συμπτωματικής θεραπείας. Στις 21 Οκτωβρίου 16 έγινε η επέμβαση Συριγγία για γλαύκωμα. **Η επέμβαση έγινε με τοπική αναισθησία.** Διάγνωση κατά το εξιτήριο: **Συνδυασμένο αρχικό γλαύκωμα,** N **2**, **PMU B** (τελευταίο επίπεδο). Η επέμβαση πραγματοποιήθηκε για τη μείωση της ΕΟΠ με επακόλουθη καθήλωση της επιτυγχανόμενης ΕΟΠ μέσω περιοδικής εξέτασης των ασθενών. **Εγχείρηση:** Ο ασθενής υποβλήθηκε σε αναστροφή του κρημνού της ίριδας και στερέωση με ράμμα