Fistulizing művelet

Fistulizing műtét: A szemnyomás csökkentésére törekszik glaukóma esetén

A glaukóma egy krónikus szembetegség, amelyet megnövekedett intraokuláris nyomás jellemez, ami a látóideg károsodásához és látásvesztéshez vezethet. A glaukóma kezelésének célja az intraokuláris nyomás csökkentése a betegség progressziójának megelőzése érdekében. A glaukóma egyik hatékony sebészeti eljárása a fistulizálás.

A fisztulizáló műtét, más néven fisztulizáló glükomafisztuláció, egy sebészeti beavatkozás, amelynek célja a vizes humor állandó elvezetése a szem elülső kamrájából. Ezt úgy érik el, hogy a szaruhártya limbusának scleralis részében szűrőheget hoznak létre.

A fisztulizációs műtét során a sebész egy kis lyukat készít a sclerában (a szem fehér bélésében) a szaruhártya perifériás részének közelében. Ezután szűrőheg keletkezik, amely lehetővé teszi a vizes humor szabad kiáramlását a szem elülső kamrájából. Ez csökkenti az intraokuláris nyomást és megakadályozza a látóideg károsodását.

A fistulizálásnak számos előnye van. Először is, tartósan csökkenti az intraokuláris nyomást, ami különösen hasznos lehet olyan magas nyomású betegeknél, akik nem reagálnak a konzervatív kezelésre. Másodszor, az eljárás viszonylag egyszerű, és ambuláns alapon is elvégezhető. Ezenkívül a fistulizáló műtét hatékony lehet a glaukóma elsődleges kezeléseként és olyan esetekben is, amikor más kezelési módszerek nem voltak hatékonyak.

A fisztulizáló műtétnek lehetnek bizonyos korlátai és komplikációi. Egyes betegeknél fertőzés, vérzés vagy duzzanat alakulhat ki a műtét után. Emellett okuláris hipotenzió (fokozott vizes kiáramlás) alakulhat ki, ami a szemnyomás normál szint alá csökkenéséhez vezethet. Ezért fontos a betegek gondos felmérése és részletes konzultáció a műtét előtt.

Összefoglalva, a fisztulizációs műtét olyan sebészeti eljárás, amely hatékony kezelést jelenthet a glaukóma kezelésére. A szaruhártya limbus scleralis részében szűrőheg keletkezése biztosítja a vizes humor állandó kiáramlását a szem elülső kamrájából, és csökkenti az intraokuláris nyomást. Korlátai és lehetséges szövődményei ellenére a fisztulizáló műtét hatékony kezelési lehetőség lehet a glaukómában szenvedő betegek számára, különösen azok számára, akiknél más kezelések sikertelenek voltak. Fontos, hogy forduljon tapasztalt szemészhez, aki részletes vizsgálatot végez, és elmagyarázza a műtét lehetséges kockázatait és előnyeit.

**Fistulizing (FR) műtét glaukómára** A beteg neve: Ivanov Ivan Ivanovich Születési idő (nn.hh.yyyy): 1970.01.01. Nem: férfi

Felvették a (DGTU)*-ra a következő diagnózissal: **Primer GLAUCOMA**. PMU C, opticus neuropathia 2. fokozat, ouu-4, PITR (hosszú élettartam index). IOP (q, t) – 26, 36 Hgmm. Felvételkor az állapot súlyos volt. Mérgezési tünetek, súlyos gyengeség, hányinger, szédülés. A szemfenék kitágult, a porckorong I/3-ra duzzadt, az erek szűkültek, vérrel teltek, a pupilla kiürülése nem meghatározott. A középső látómezőben 20°-ig. A beteget kórházi körülmények között kezelték, beleértve az infúziós terápiát és a tüneti terápiát. Október 21-én, 16-án elvégezték a glaukóma miatti fistulizációs műtétet. **A műtét helyi érzéstelenítésben történt.** Elbocsátási diagnózis: **Kombinált kezdeti glaukóma,** N **2**, **PMU B** (utolsó szint). A műtétet az IOP csökkentésére végezték, majd az elért szemnyomást a betegek időszakos vizsgálatával rögzítették. **Műtét:** A beteg íriszlebenyének megfordítása és varrattal történő rögzítése történt