Операция Фистулизирующая

Фистулизираща операция: Стремеж за намаляване на вътреочното налягане при глаукома

Глаукомата е хронично очно заболяване, характеризиращо се с повишено вътреочно налягане, което може да доведе до увреждане на зрителния нерв и загуба на зрение. Лечението на глаукома е насочено към намаляване на вътреочното налягане, за да се предотврати прогресирането на заболяването. Една от ефективните хирургични процедури, използвани при глаукома, е фистулизиращата операция.

Фистулизираща хирургия, известна също като фистулизираща глюкомафистулация, е хирургична процедура, насочена към създаване на постоянен дренаж на вътреочна течност от предната камера на окото. Това се постига чрез създаване на филтърен белег в склералната част на лимба на роговицата.

По време на операция за фистулизиране хирургът прави малък отвор в склерата (бялата лигавица на окото) близо до периферната част на роговицата. След това се създава филтърен белег, който позволява на водната течност да тече свободно от предната камера на окото. Това намалява вътреочното налягане и предотвратява увреждането на зрителния нерв.

Операцията за фистулизиране има няколко предимства. Първо, осигурява трайно намаляване на вътреочното налягане, което може да бъде особено полезно за пациенти с високи нива на налягане, които не реагират на консервативно лечение. Второ, процедурата е сравнително проста и може да се извърши амбулаторно. В допълнение, фистулизиращата хирургия може да бъде ефективна както като първично лечение на глаукома, така и в случаите, когато други методи на лечение са били неефективни.

Фистулизиращата операция може да има някои ограничения и усложнения. Някои пациенти може да развият инфекция, кървене или подуване след операция. Освен това може да се развие очна хипотония (повишено изтичане на водниста течност), което може да доведе до намаляване на вътреочното налягане под нормалните нива. Ето защо е важно внимателно да се преценят пациентите и да се проведат подробни консултации преди операцията.

В заключение, операцията за фистулизиране е хирургична процедура, която може да бъде ефективно лечение на глаукома. Създаването на филтърен белег в склералната част на лимба на роговицата осигурява постоянно изтичане на воден хумор от предната камера на окото и намалява вътреочното налягане. Въпреки своите ограничения и възможни усложнения, фистулиращата хирургия може да бъде ефективна възможност за лечение на пациенти с глаукома, особено тези, които са се провалили с други лечения. Важно е да се консултирате с опитен офталмолог, който ще направи подробен преглед и ще обясни възможните рискове и ползи от операцията.

**Фистулизираща операция (FR) при глаукома** Име на пациента: Иванов Иван Иванович Дата на раждане (дд.мм.гггг): 01/01/1970 Пол: мъж

Постъпва в (ГДТУ)* с диагноза: **Първична ГЛАУКОМА**. PMU C, оптична невропатия степен 2, ouu-4, PITR (индекс на дълголетие). ВОН (q, t) – 26, 36 mm Hg.При постъпване състоянието е тежко. Симптоми на интоксикация, тежка слабост, гадене, замаяност. Очните дъна са разширени, дискът на зрителния нерв е подут до I/3, съдовете са стеснени и кръвоснабдени, екскавацията на зеницата не се определя. В централното зрително поле до 20°. Пациентът е лекуван в болнични условия, включващ инфузионна терапия и симптоматична терапия. На 21.10.16 беше извършена операцията Фистулизация при глаукома. **Операцията е извършена с локална анестезия.** Диагноза при изписване: **Комбинирана начална глаукома,** N **2**, **PMU B** (последно ниво). Операцията е извършена за намаляване на ВОН с последващо фиксиране на постигнатото ВОН чрез периодични прегледи на пациентите. **Операция:** На пациента е извършено обръщане на ирисовото ламбо и фиксация с шев