- Hur ser intraduktalt papillom i bröstkörteln ut?
- Varför dyker de upp?
- Diagnostiska funktioner
- Borttagningsmetoder
Intraduktalt papillom i bröstkörteln är en bildning av godartad natur, belägen i lumen i mjölkkanalerna hos kvinnor. Utväxterna kan vara enstaka eller flera. Med ett stort antal tumörer i kanalerna talar läkare om papillomatos. Sjukdomen kan drabba både unga flickor och mogna kvinnor under klimakteriet.
Hur ser intraduktalt papillom i bröstkörteln ut?
På bilden, intraduktalt papillom i bröstkörteln
Intraduktala benigna neoplasmer orsakade av HPV kallas även cystadenom, cystadenopapillom. Dessa är papillära utväxter som bildas från epitelceller i kanalerna i patientens bröstkörtlar.
När det gäller yttre tecken liknar dessa neoplasmer cystiska formationer med en ojämn yta i form av små papiller. De kan hittas i olika delar av bröstet.
Det finns följande typer av intraduktalt bröstpapillom:
- Papillär. Det kan bildas i vilken del av bröstkanalen som helst. Det kan vara areolärt (areolaområde av bröstvårtan), perifert (lobområde), centralt (i den centrala delen av bröstkörtlarna).
- Intraduktal. Den kan vara stor i storleken - upp till flera centimeter. Kan verka singular eller bilda grupper. Enstaka utväxter påverkar bröstvårtområdet, flera utväxter ackumuleras i den perifera delen av bröstloberna.
- Flera cystadenom. De kan lokaliseras i vilken del av bröstet som helst. Dessa utväxter är mer benägna än andra att bli maligna och kan orsaka utveckling av intraduktal papillär onkologi i bröstkörtlarna.
Schema för intraduktalt papillom i bröstkörteln
Vanligtvis stör intraduktala papillom inte patienten under lång tid. I de inledande stadierna av sjukdomen kan endast en specialist upptäcka en tumör genom ett grundligt förfarande för palpation av bröstet. Oftare upptäcks utväxter i den periareolära zonen på detta sätt. Som regel finns det inga yttre manifestationer - förändringar i formen på bröstet eller epidermis.
De första märkbara tecknen på sjukdomen uppträder när neoplasmen når en viss diameter och börjar sätta tryck på lumen i bröstkörtelkanalerna. Det mest uppenbara symtomet på intraduktalt papillom i bröstkörteln är utsläppet av en specifik vätska från bröstvårtan av en annan färg. De är rödaktiga, vitaktiga, gulaktiga, gröna, bruna eller genomskinliga. Deras nyans beror på närvaron av blödning eller tillägget av en bakteriell infektion till den befintliga patologiska processen.
Också ett symptom på intraduktalt papillom är smärta i bröstområdet, som ökar med tryck eller användning av tighta underkläder.
Med ovanstående tecken är det oftast redan möjligt att palpera tumören på egen hand. Det enklaste sättet att identifiera papillom är det som ligger i bröstvårtan. Vid palpation bestäms en elastisk knöl under huden. Dessutom kan den minska i storlek när du trycker på den, varefter en viss mängd sekret kommer ut.
Ganska ofta provocerar intraduktalt papillom i bröstkörteln aktivering av den inflammatoriska processen, vilket involverar närliggande friska områden av bröstet.Följande tecken noteras:
- Snabb ökning av kroppstemperaturen;
- Ökad smärta i bröstområdet;
- Rodnad på epidermis i området för papillomabildning;
- Vävnadssvullnad och ökning av storleken på den drabbade bröstkörteln;
- Förändring i nyansen av sekretet som släpps ut från bröstvårtorna (rödaktig, grönaktig, brun);
- Pus från bröstvårtorna med förvärrad inflammation och tillägg av en bakteriell infektion.
En uttalad inflammatorisk process kan åtföljas av berusning av kroppen, vilket manifesteras av svaghet, apati och huvudvärk.
Varför uppstår intraduktala papillom?
Alla papillom är resultatet av aktiviteten av papillomvirus i kroppen. Men bildandet av intraduktalt papillom i bröstkörteln är inte på något sätt nödvändigt när man är infekterad med HPV.
Faktorer som bidrar till utvecklingen av sådan patologi kan inkludera:
- Hormonell obalans. Samtidiga sjukdomar i detta fall inkluderar adnexit, polycystiskt ovariesyndrom och oophorit.
- Frekventa konstgjorda eller spontana avbrott av graviditeten - abort, missfall.
- Metaboliska problem. Detta visar sig i form av fetma i olika stadier.
- Fibrös cystisk mastopati. Denna patologi orsakar lokal utvidgning av bröstkanalerna. Papillomatösa utväxter bildas i dem.
- Tumörneoplasmer på de inre könsorganen - livmoderfibroider, korionepiteliom.
- Genetisk predisposition. Många kvinnor som utvecklar intraduktalt papillom i bröstet har en familjehistoria av tumörskador i bröstkörtlarna av godartad eller onkologisk natur.
- Tidigare genomgått kirurgiska ingrepp på bröstkörtlarna.
- Kroniska sjukdomar i det endokrina systemet, sköldkörteln.
- Frekvent stress, överansträngning, kronisk trötthet.
- Klimakteriet, klimakteriet.
Även i den potentiella riskkategorin finns kvinnor som leder en ohälsosam livsstil - rökning, alkoholkonsumtion. Mindre vanligt förekommer intraduktalt papillom på grund av en allmän minskning av immuniteten.
- Se också orsakerna till förekomsten av intraduktalt papillom under graviditeten
Funktioner för diagnos av intraduktalt papillom i bröstkörteln
En första undersökning på en mammologs kontor gör det ofta inte möjligt att fastställa en korrekt diagnos och identifiera intraduktalt papillom. Därför, om en neoplasm av okänd karaktär misstänks i bröstet, kommer specialisten att remittera kvinnan för en mer detaljerad undersökning.
Instrumentella tekniker som föreskrivs för misstänkt bröstpapillomatos kan vara följande:
- Mammografi. Röntgen av bröstgångarna, som kan upptäcka tumörer i bröstkörtlarna. I vissa fall kan denna procedur vara felaktig hos unga flickor som har högre bröstvävnadstäthet. Av denna anledning är mammografi en effektiv screeningmetod för kvinnor över 40 år.
- Ultraljud av bröstkörtlarna. Denna procedur låter dig identifiera tumörer med en diameter på 5 mm eller mer. Ultraljudsundersökning är ganska informativ, eftersom det gör det möjligt att bestämma tumörens strukturella struktur och skilja cystor och intraduktala papillom. Ultraljud låter dig också undersöka de närmaste lymfkörtlarna och identifiera eventuella skador.
- Dukografi. Detta är en typ av röntgen där ett ljust färgämne kommer in i blodet. För närvarande är denna diagnostiska procedur så informativ som möjligt. Det tillåter inte bara att identifiera neoplasmer i bröstvävnaden, utan också tillståndet för alla kanaler. Denna typ av diagnos av intraduktalt papillom innebär att en kontrastvätska injiceras genom bröstvårtan genom en kateter. Efter detta utförs röntgen. De fotografier som tas gör det möjligt att bestämma platsen för det intraduktala papillomet och risken för dess malignitet.
- MRI. En annan exakt diagnostisk procedur som låter dig identifiera en neoplasm, dess struktur och plats. I detta fall utsätts inte patienten för strålning.
- Cytologisk undersökning av ett utstryk av bröstvårtan. Denna analys låter oss bestämma närvaron av cellulär atypi och ger preliminära resultat om neoplasmens natur.
- Tumörmarkör CA 15-3. Detta är ett blodprov som görs om man misstänker malignitet av intraduktal papillom i bröstkörteln. Det gör det möjligt att bestämma arten av tumören i bröstet utan att utföra en traumatisk biopsi.
Dessutom måste en kvinna genomgå ett allmänt och biokemiskt blodprov. Först efter att ha samlat in alla data från tester och studier kan en specialist göra en korrekt diagnos.
Metoder för att ta bort intraduktalt bröstpapillom
Baserat på det faktum att intraduktalt papillom i bröstet anses vara en precancerös patologi hos bröstkörtlarna, är de flesta specialister benägna att kirurgisk behandling av sjukdomen. Papillom inuti bröstet löser sig mycket sällan spontant eller under påverkan av antitumörläkemedel, så för att undvika komplikationer och malignitet i tumören bör den tas bort.
Under sådan radikal behandling avlägsnas all påverkad vävnad. Många patienter är rädda för estetiska förändringar i brösten. Men modern kirurgi gör det möjligt att utföra den mest skonsamma operationen med minimala konsekvenser.
Avlägsnande av intraduktalt papillom utförs med hjälp av tekniken sektoriell resektion. I detta fall avlägsnas en del av bröstet i form av en sektor som innehåller patologisk vävnad. Denna operation utförs under generell anestesi.
Proceduren börjar med att markera bröstet med en speciell penna. Därefter görs hudsnitt i radiell riktning från vårtgården. Läkaren gör också ett annat snitt från tumörens kanter till den stora bröstmuskeln. Epidermis separeras från vävnaderna och tumören skärs ut. Provet skickas för histologi.
Innan du applicerar suturer med självabsorberande trådar utförs elektrokoagulering av kärlen, liksom sanering av såret. Läkaren stänger operationsområdet och syr ihop det i lager. I slutet av operationen installeras dränering i 2-3 dagar.
Denna metod för kirurgisk ingrepp är skonsam och lämnar sällan efter sig spår, ärr eller deformationer av bröstvävnad. Mammoplastik efter sektorsresektion krävs ytterst sällan.
Om en kvinna utvecklar intraduktal papillär cancer, rekommenderas att hon radikal mastektomi. Under denna operation avlägsnas hela det drabbade organet och närliggande lymfkörtlar. Denna procedur utförs också i fallet med flera intraduktala bröstpapillom, som är fördelade längs organets periferi.
Efter avlägsnande av tumören ordineras patienten sängläge och läkemedelsbehandling. Som regel ordineras antibakteriella läkemedel för att undvika utvecklingen av bakteriologisk infektion. Dessutom, om det finns en hormonell obalans, rekommenderas hormonbehandling.
Behandlingen av intraduktalt papillom bör närma sig med allt ansvar, eftersom denna patologi lätt kan utvecklas till cancer. I det här fallet är prognosen mindre gynnsam, och behandlingen är längre och mer smärtsam.
- Se också recept på folkmedicin för intraduktal papillom i bröstkörteln
Hur man tar bort intraduktalt papillom i bröstkörteln - se videon:
Intraduktalt papillom i bröstet är en allvarlig sjukdom som provoceras av papillomviruset. I detta fall kan lesioner i bröstkörtlarna vara enstaka eller flera. Endast en specialist mammolog kan ställa en korrekt diagnos genom instrumentella undersökningar och speciella blodprover och utstryk. Självmedicinering av denna patologi rekommenderas strängt inte.
- Relaterad artikel: Vilken läkare ska jag kontakta för papillom?