- Hoe ziet intraductaal papilloma van de borstklier eruit?
- Waarom verschijnen ze?
- Diagnostische kenmerken
- Verwijderingsmethoden
Intraductaal papilloma van de borstklier is een formatie van goedaardige aard, gelegen in de lumens van de melkkanalen bij vrouwen. De gezwellen kunnen enkelvoudig of talrijk zijn. Met een groot aantal tumoren in de kanalen praten artsen over papillomatose. De ziekte kan tijdens de menopauze zowel jonge meisjes als volwassen vrouwen treffen.
Hoe ziet intraductaal papilloma van de borstklier eruit?
Op de foto intraductaal papilloma van de borstklier
Intraductale goedaardige neoplasmata veroorzaakt door HPV worden ook cystadenomen, cystadenopapillomen genoemd. Dit zijn papillaire gezwellen die ontstaan uit epitheelcellen in de kanalen van de borstklieren van de patiënt.
In termen van externe tekenen lijken deze neoplasmata op cystische formaties met een oneffen oppervlak in de vorm van kleine papillen. Ze zijn te vinden in verschillende delen van de borst.
Er zijn de volgende soorten intraductaal borstpapilloma:
- Papillair. Het kan zich in elk deel van het borstkanaalsysteem vormen. Het kan tepelhof zijn (tepelhofgebied van de tepel), perifeer (kwabgebied), centraal (in het centrale deel van de borstklieren).
- Intraductaal. Het kan groot zijn - tot enkele centimeters. Kunnen enkelvoudig lijken of groepen vormen. Enkelvoudige gezwellen beïnvloeden het tepelgebied, meerdere gezwellen hopen zich op in het perifere deel van de borstlobben.
- Meerdere cystadenomen. Ze kunnen in elk deel van de borst worden gelokaliseerd. Het is waarschijnlijker dat deze gezwellen kwaadaardig worden dan andere en kunnen de ontwikkeling van intraductale papillaire oncologie van de borstklieren veroorzaken.
Schema van intraductaal papilloma van de borstklier
Doorgaans hinderen intraductale papillomen de patiënt gedurende lange tijd niet. In de beginfase van de ziekte kan alleen een specialist een tumor detecteren via een grondige procedure van palpatie van de borstkas. Vaker worden op deze manier gezwellen in de periareolaire zone gedetecteerd. In de regel zijn er geen externe manifestaties: veranderingen in de vorm van de borst of de epidermis.
De eerste merkbare tekenen van de ziekte verschijnen wanneer het neoplasma een bepaalde diameter bereikt en druk begint uit te oefenen op de lumens van de borstklierkanalen. Het meest voor de hand liggende symptoom van intraductaal papilloma van de borstklier is de afvoer van een specifieke vloeistof uit de tepel van een andere kleur. Ze zijn roodachtig, witachtig, geelachtig, groen, bruin of transparant. Hun schaduw hangt af van de aanwezigheid van bloedingen of de toevoeging van een bacteriële infectie aan het bestaande pathologische proces.
Een symptoom van intraductaal papilloma is ook pijn op de borst, die toeneemt bij druk of bij het gebruik van strak ondergoed.
Met de bovenstaande symptomen is het meestal al mogelijk om de tumor zelf te palperen. De eenvoudigste manier om papilloma te identificeren is die in het tepelgebied. Bij palpatie wordt een elastische knobbel onder de huid vastgesteld. Bovendien kan het kleiner worden als je erop drukt, waarna er een bepaalde hoeveelheid afscheiding naar buiten komt.
Heel vaak veroorzaakt intraductaal papilloma van de borstklier activering van het ontstekingsproces, waarbij aangrenzende gezonde delen van de borst betrokken zijn.De volgende tekenen worden opgemerkt:
- Snelle stijging van de lichaamstemperatuur;
- Verhoogde pijn op de borst;
- Roodheid op de epidermis op het gebied van papillomavorming;
- Weefselzwelling en toename van de omvang van de aangetaste borstklier;
- Verandering in de tint van de afscheiding die uit de tepels komt (roodachtig, groenachtig, bruin);
- Pus uit de tepels met verergerende ontsteking en toevoeging van een bacteriële infectie.
Een uitgesproken ontstekingsproces kan gepaard gaan met bedwelming van het lichaam, wat zich manifesteert door zwakte, apathie en hoofdpijn.
Waarom verschijnen intraductale papillomen?
Eventuele papillomen zijn het resultaat van de activiteit van papillomavirus in het lichaam. Maar de vorming van intraductaal papilloma van de borstklier is absoluut niet nodig bij infectie met HPV.
Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van een dergelijke pathologie kunnen zijn:
- Hormonale disbalans. Gelijktijdige ziekten omvatten in dit geval adnexitis, polycysteus ovariumsyndroom en oophoritis.
- Frequente kunstmatige of spontane zwangerschapsafbrekingen - abortus, miskraam.
- Metabolische problemen. Dit manifesteert zich in de vorm van obesitas in verschillende stadia.
- Vezelachtige cystische mastopathie. Deze pathologie veroorzaakt lokale verwijding van de borstkanalen. Er vormen zich papillomateuze gezwellen.
- Tumorneoplasmata op de interne geslachtsorganen - baarmoederfibromen, chorionepithelioom.
- Genetische aanleg. Veel vrouwen die intraductaal papilloma van de borst ontwikkelen, hebben een familiegeschiedenis van tumorlaesies van de borstklieren van goedaardige of oncologische aard.
- Eerder chirurgische ingrepen aan de borstklieren ondergaan.
- Chronische ziekten van het endocriene systeem, schildklier.
- Frequente stress, overwerk, chronische vermoeidheid.
- Menopauze, menopauze.
Ook in de potentiële risicocategorie bevinden zich vrouwen die een ongezonde levensstijl leiden: roken, alcohol drinken. Minder vaak treedt intraductaal papilloma op als gevolg van een algemene afname van de immuniteit.
- Zie ook de redenen voor het optreden van intraductaal papilloma tijdens de zwangerschap
Kenmerken van de diagnose van intraductaal papilloma van de borstklier
Een eerste onderzoek in het kantoor van een mammoloog maakt het vaak niet mogelijk om een nauwkeurige diagnose te stellen en intraductaal papilloma te identificeren. Daarom zal de specialist, als er een neoplasma van onbekende aard in de borst wordt vermoed, de vrouw doorverwijzen voor een gedetailleerder onderzoek.
Instrumentele technieken die worden voorgeschreven bij vermoedelijke borstpapillomatose kunnen de volgende zijn:
- Mammografie. Röntgenfoto van de thoracale kanalen, die tumoren in de borstklieren kunnen detecteren. In sommige gevallen kan deze procedure onnauwkeurig zijn bij jonge meisjes met een hogere borstweefseldichtheid. Om deze reden is mammografie een effectieve screeningsmethode voor vrouwen ouder dan 40 jaar.
- Echografie van de borstklieren. Met deze procedure kunt u tumoren met een diameter van 5 mm of meer identificeren. Echografisch onderzoek is behoorlijk informatief, omdat het het mogelijk maakt om de structurele structuur van de tumor te bepalen en cysten en intraductale papillomen te differentiëren. Met echografie kunt u ook de dichtstbijzijnde lymfeklieren onderzoeken en eventuele schade vaststellen.
- Ductografie. Dit is een vorm van radiografie waarbij een helder kleurende substantie in het bloed terechtkomt. Momenteel is deze diagnostische procedure zo informatief mogelijk. Hiermee kunt u niet alleen neoplasmata in het borstweefsel identificeren, maar ook de toestand van alle kanalen. Bij dit type diagnose van intraductaal papilloma wordt via een katheter een contrastvloeistof door de tepel geïnjecteerd. Hierna wordt radiografie uitgevoerd. De gemaakte foto's maken het mogelijk om de locatie van het intraductale papilloma en het risico op maligniteit te bepalen.
- MRI. Nog een nauwkeurige diagnostische procedure waarmee u een neoplasma, de structuur en locatie ervan kunt identificeren. In dit geval wordt de patiënt niet blootgesteld aan straling.
- Cytologisch onderzoek van een tepeluitstrijkje. Deze analyse stelt ons in staat de aanwezigheid van cellulaire atypie te bepalen en levert voorlopige resultaten op over de aard van het neoplasma.
- Tumormarker CA 15-3. Dit is een bloedtest die wordt uitgevoerd als er een vermoeden bestaat van een maligniteit van het intraductale papilloma van de borstklier. Het maakt het mogelijk om de aard van de tumor in de borstkas te bepalen zonder een traumatische biopsie uit te voeren.
Bovendien moet een vrouw een algemene en biochemische bloedtest ondergaan. Pas nadat alle gegevens uit tests en onderzoeken zijn verzameld, kan een specialist een juiste diagnose stellen.
Methoden voor het verwijderen van intraductaal borstpapilloma
Gebaseerd op het feit dat intraductaal papilloma van de borst wordt beschouwd als een precancereuze pathologie van de borstklieren, zijn de meeste specialisten geneigd tot chirurgische behandeling van de ziekte. Papilloma in de borst verdwijnt zeer zelden spontaan of onder invloed van antitumormedicijnen, dus om complicaties en kwaadaardigheid van de tumor te voorkomen, moet het worden verwijderd.
Bij een dergelijke radicale behandeling wordt al het aangetaste weefsel verwijderd. Veel patiënten zijn bang voor esthetische veranderingen in de borsten. Moderne chirurgie maakt het echter mogelijk om de meest voorzichtige operatie uit te voeren met minimale gevolgen.
Verwijdering van intraductaal papilloma wordt uitgevoerd met behulp van de techniek sectorale resectie. In dit geval wordt een deel van de borst verwijderd in de vorm van een sector die pathologisch weefsel bevat. Deze operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.
De procedure begint met het markeren van de borst met een speciaal potlood. Vervolgens worden huidincisies gemaakt in de radiale richting vanaf de tepelhof. De arts maakt ook nog een incisie vanaf de randen van de tumor tot aan de grote borstspier. De epidermis wordt gescheiden van de weefsels en de tumor wordt weggesneden. Het monster wordt verzonden voor histologie.
Voordat hechtingen met zelfabsorberende draden worden aangebracht, wordt elektrocoagulatie van de bloedvaten uitgevoerd, evenals sanering van de wond. De arts sluit het operatiegebied af en hecht het in lagen vast. Aan het einde van de operatie wordt drainage gedurende 2-3 dagen geïnstalleerd.
Deze chirurgische ingreepmethode is zachtaardig en laat zelden sporen, littekens of vervormingen van borstweefsel achter. Mammoplastiek na sectorale resectie is uiterst zelden nodig.
Als een vrouw intraductale papillaire kanker ontwikkelt, wordt dit aanbevolen radicale borstamputatie. Tijdens deze operatie worden het gehele aangetaste orgaan en de nabijgelegen lymfeklieren verwijderd. Deze procedure wordt ook uitgevoerd in het geval van meerdere intraductale borstpapillomen, die langs de periferie van het orgel zijn verdeeld.
Na verwijdering van de tumor krijgt de patiënt bedrust en medicamenteuze behandeling voorgeschreven. In de regel worden antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven om de ontwikkeling van een bacteriologische infectie te voorkomen. Ook als er sprake is van een hormonale onbalans, wordt hormonale therapie aanbevolen.
De behandeling van intraductaal papilloma moet met alle verantwoordelijkheid worden benaderd, omdat deze pathologie zich gemakkelijk tot kanker kan ontwikkelen. In dit geval is de prognose minder gunstig en is de therapie langer en pijnlijker.
- Zie ook recepten voor folkremedies voor intraductaal papilloma van de borstklier
Hoe intraductaal papilloma van de borstklier te verwijderen - bekijk de video:
Intraductaal papilloma van de borst is een ernstige ziekte die wordt veroorzaakt door het papillomavirus. In dit geval kunnen laesies van de borstklieren enkelvoudig of meervoudig zijn. Alleen een gespecialiseerde mammoloog kan een juiste diagnose stellen door middel van instrumentele onderzoeken en speciale bloedonderzoeken en uitstrijkjes. Zelfmedicatie van deze pathologie wordt ten strengste afgeraden.
- Gerelateerd artikel: Met welke arts moet ik contact opnemen voor papilloma's?