Süd vəzinin intraduktal papilloması: simptomlar və müalicə

1. Süd vəzinin intraduktal papilloması necə görünür?
2. Niyə görünürlər?
3. Diaqnostik xüsusiyyətlər
4. Silinmə üsulları

Süd vəzinin intraduktal papilloması qadınlarda süd kanallarının lümenlərində yerləşən benign təbiətin formalaşmasıdır. Böyümə tək və ya çoxsaylı ola bilər. Kanallarda çox sayda şiş ilə həkimlər papillomatoz haqqında danışırlar. Xəstəlik həm gənc qızlara, həm də menopoz zamanı yetkin qadınlara təsir edə bilər.

Süd vəzinin intraduktal papilloması necə görünür?

Şəkildə süd vəzinin intraduktal papillomasıdır

HPV səbəb olduğu intraduktal xoşxassəli yenitörəmələrə kistadenomalar, kistadenopapillomalar da deyilir. Bunlar xəstənin süd vəzilərinin kanallarında epitel hüceyrələrindən əmələ gələn papiller böyümələrdir.

Xarici əlamətlər baxımından bu neoplazmalar kiçik papillalar şəklində qeyri-bərabər bir səthə malik olan kistik formasiyalara bənzəyir. Onlar döş qəfəsinin müxtəlif yerlərində tapıla bilər.

Aşağıdakı intraduktal məmə papilloma növləri var:

1. Papilyar. Döş kanalı sisteminin hər hansı bir hissəsində meydana gələ bilər. Bu areolar (məmə bezinin areola sahəsi), periferik (lob sahəsi), mərkəzi (süd vəzilərinin mərkəzi hissəsində) ola bilər.
2. İntraduktal. Ölçüsü böyük ola bilər - bir neçə santimetrə qədər. Tək və ya qrup şəklində görünə bilər. Tək böyümələr məmə nahiyəsinə təsir edir, döş loblarının periferik hissəsində çoxlu böyümələr toplanır.
3. Çoxsaylı kistadenomalar. Onlar sinənin hər hansı bir hissəsində lokallaşdırıla bilər. Bu böyümələr başqalarına nisbətən daha çox bədxassəli olur və süd vəzilərinin intraduktal papilyar onkologiyasının inkişafına səbəb ola bilər.

Süd vəzinin intraduktal papillomasının sxemi

Tipik olaraq, intraduktal papillomalar xəstəni uzun müddət narahat etmir. Xəstəliyin ilkin mərhələlərində yalnız bir mütəxəssis döş qəfəsinin palpasiyasının hərtərəfli proseduru vasitəsilə şişi aşkar edə bilər. Daha tez-tez periareolar zonada böyümələr bu şəkildə aşkar edilir. Bir qayda olaraq, xarici təzahürlər yoxdur - döş və ya epidermisin şəklində dəyişikliklər.

Xəstəliyin ilk nəzərə çarpan əlamətləri, neoplazma müəyyən bir diametrə çatdıqda və məmə bezlərinin kanallarının lümenlərinə təzyiq göstərməyə başlayanda görünür. Süd vəzinin intraduktal papillomasının ən bariz əlaməti fərqli rəngli məmə ucundan xüsusi mayenin axmasıdır. Onlar qırmızımtıl, ağımtıl, sarımtıl, yaşıl, qəhvəyi və ya şəffafdır. Onların kölgəsi qanaxmanın mövcudluğundan və ya mövcud patoloji prosesə bakterial infeksiyanın əlavə edilməsindən asılıdır.

Həmçinin intraduktal papilloma simptomu sinə nahiyəsində ağrıdır ki, bu da təzyiq və ya sıx alt paltarın istifadəsi ilə artır.

Yuxarıda göstərilən əlamətlərlə, əksər hallarda, şişi özünüz palpasiya etmək artıq mümkündür. Papilloma aşkar etməyin ən asan yolu məmə nahiyəsində yerləşməsidir. Palpasiya zamanı dəri altında elastik düyün müəyyən edilir. Üstəlik, üzərinə basdığınız zaman ölçüsü azala bilər, bundan sonra müəyyən miqdarda sekresiya çıxır.

Aşağıdakı əlamətlər qeyd olunur:

1. Bədən istiliyində sürətli artım;
2. Sinə bölgəsində artan ağrı;
3. Papilloma meydana gəlməsi sahəsində epidermisdə qızartı;
4. Dokuların şişməsi və təsirlənmiş süd vəzinin ölçüsündə artım;
5. Məmə bezlərindən atılan ifrazatın kölgəsində dəyişiklik (qırmızı, yaşılımtıl, qəhvəyi);
6. İltihabın pisləşməsi və bakterial infeksiyanın əlavə edilməsi ilə məmə bezlərindən irin.

Aydın bir iltihab prosesi bədənin intoksikasiyası ilə müşayiət oluna bilər, bu da zəiflik, apatiya və baş ağrısı ilə özünü göstərir.

Niyə intraduktal papillomalar görünür?

Hər hansı bir papilloma bədəndə papillomavirusun fəaliyyətinin nəticəsidir. Ancaq HPV ilə yoluxduqda məmə bezinin intraduktal papillomasının əmələ gəlməsi heç bir şəkildə lazım deyil.

Belə bir patologiyanın inkişafına kömək edən amillər aşağıdakıları əhatə edə bilər:

1. Hormonal balanssızlıq. Bu vəziyyətdə müşayiət olunan xəstəliklərə adneksit, polikistik yumurtalıq sindromu və oophorit daxildir.
2. Hamiləliyin tez-tez süni və ya spontan kəsilməsi - abort, aşağı düşmə.
3. Metabolik problemlər. Bu, müxtəlif mərhələli piylənmə şəklində özünü göstərir.
4. Fibröz kistik mastopatiya. Bu patoloji döş kanallarının yerli genişlənməsinə səbəb olur. Onlarda papillomatoz böyümələr əmələ gəlir.
5. Daxili genital orqanlarda şiş neoplazmaları - uşaqlıq mioması, xorionepitelyoma.
6. Genetik meyl. Döşün intraduktal papillomalarını inkişaf etdirən bir çox qadının ailəsində yaxşı və ya onkoloji xarakterli süd vəzilərinin şiş lezyonları var.
7. Əvvəllər süd vəzilərində cərrahi müdaxilələr edilib.
8. Endokrin sistemin xroniki xəstəlikləri, tiroid bezi.
9. Tez-tez stress, həddindən artıq iş, xroniki yorğunluq.
10. Menopoz, menopoz.

Potensial risk kateqoriyasında qeyri-sağlam həyat tərzi keçirən qadınlar da var - siqaret, spirtli içkilər. Daha az hallarda, intraduktal papilloma toxunulmazlığın ümumi azalması səbəbindən baş verir.

1. Hamiləlik dövründə intraduktal papillomaların meydana gəlməsinin səbəblərini də nəzərdən keçirin

Süd vəzinin intraduktal papilloma diaqnozunun xüsusiyyətləri

Bir mammoloqun kabinetində ilkin müayinə tez-tez dəqiq diaqnoz qoymağa və intraduktal papilloma müəyyən etməyə imkan vermir. Buna görə də, döşdə naməlum təbiətli bir neoplazma şübhəsi varsa, mütəxəssis qadını daha ətraflı müayinə üçün göndərəcəkdir.

Mammary papillomatoz şübhəsi üçün təyin olunan instrumental üsullar aşağıdakılar ola bilər:

1. Mammoqrafiya. Süd vəzilərində şişləri aşkar edə bilən torakal kanalların rentgenoqrafiyası. Bəzi hallarda, döş toxumasının sıxlığı daha yüksək olan gənc qızlarda bu prosedur qeyri-dəqiq ola bilər. Bu səbəbdən mamoqrafiya 40 yaşdan yuxarı qadınlar üçün təsirli bir müayinə üsuludur.
2. Süd vəzilərinin ultrasəsi. Bu prosedur diametri 5 mm və ya daha çox olan şişləri müəyyən etməyə imkan verir. Ultrasəs müayinəsi kifayət qədər informativdir, çünki bu, şişin struktur strukturunu müəyyən etməyə və kistləri və intraduktal papillomaları fərqləndirməyə imkan verir. Ultrasəs də sizə ən yaxın limfa düyünlərini yoxlamağa və əgər varsa, onların zədələnməsini müəyyən etməyə imkan verir.
3. Duktoqrafiya. Bu, parlaq bir rəngləmə maddəsinin qana daxil olduğu bir rentgenoqrafiya növüdür. Hazırda bu diaqnostik prosedur mümkün qədər informativdir. Bu, yalnız döş toxumasında neoplazmaları deyil, həm də bütün kanalların vəziyyətini müəyyən etməyə imkan verir. İntraduktal papilloma diaqnozunun bu növü bir kateter vasitəsilə məmə vasitəsilə kontrastlı mayenin vurulmasını nəzərdə tutur. Bundan sonra rentgenoqrafiya aparılır. Alınan fotoşəkillər intraduktal papillomanın yerini və onun bədxassəli olma riskini təyin etməyə imkan verir.
4. MRT. Neoplazmı, onun strukturunu və yerini müəyyən etməyə imkan verən başqa bir dəqiq diaqnostik prosedur. Bu vəziyyətdə xəstə radiasiyaya məruz qalmır.
5. Məmə yaxmasının sitoloji müayinəsi. Bu analiz hüceyrəli atipiyanın mövcudluğunu müəyyən etməyə imkan verir və neoplazmanın təbiəti haqqında ilkin nəticələr verir.
6. Şiş markeri CA 15-3. Bu, süd vəzinin intraduktal papillomasının bədxassəli olmasından şübhələnildikdə həyata keçirilən qan testidir. Travmatik biopsiya etmədən sinə içində şişin xarakterini təyin etməyə imkan verir.

Bundan əlavə, bir qadın ümumi və biokimyəvi qan testindən keçməlidir. Yalnız testlərdən və tədqiqatlardan bütün məlumatları topladıqdan sonra bir mütəxəssis düzgün diaqnoz qoya bilər.

İntraduktal döş papillomalarının çıxarılması üsulları

Döşün intraduktal papillomasının süd vəzilərinin xərçəngdən əvvəl patologiyası hesab edildiyinə əsaslanaraq, əksər mütəxəssislər xəstəliyin cərrahi müalicəsinə meyllidirlər. Döş içərisində papilloma çox nadir hallarda özbaşına və ya antitümör dərmanların təsiri altında həll olunur, buna görə də şişin ağırlaşmalarının və bədxassəli olmasının qarşısını almaq üçün onu çıxarmaq lazımdır.

Belə radikal müalicə zamanı bütün təsirlənmiş toxuma çıxarılır. Bir çox xəstə döşlərdə estetik dəyişikliklərdən qorxur. Bununla belə, müasir cərrahiyyə minimal nəticələrlə ən yumşaq əməliyyata imkan verir.

İntraduktal papillomaların çıxarılması texnikadan istifadə etməklə həyata keçirilir sektoral rezeksiya. Bu vəziyyətdə döşün bir hissəsi patoloji toxuma ehtiva edən bir sektor şəklində çıxarılır. Bu əməliyyat ümumi anesteziya altında aparılır.

Prosedura xüsusi bir qələmlə sinə işarələnməsi ilə başlayır. Sonra, areoladan radial istiqamətdə dəri kəsikləri edilir. Həkim həmçinin şişin kənarlarından iri sinə əzələsinə qədər başqa bir kəsik edir. Epidermis toxumalardan ayrılır, şiş kəsilir. Nümunə histologiyaya göndərilir.

Özünü hopduran iplərlə tikişlər tətbiq etməzdən əvvəl damarların elektrokoaqulyasiyası, həmçinin yaranın sanitariyası aparılır. Həkim cərrahiyyə sahəsini bağlayır və təbəqələrə tikir. Əməliyyatın sonunda 2-3 gün ərzində drenaj quraşdırılır.

Bu cərrahi müdaxilə üsulu yumşaqdır və nadir hallarda döş toxumasının izləri, yara izləri və ya deformasiyalarını geridə qoyur. Sektoral rezeksiyadan sonra mammoplastika çox nadir hallarda tələb olunur.

Bir qadında intraduktal papiller xərçəngi inkişaf edərsə, ona tövsiyə olunur radikal mastektomiya. Bu əməliyyat zamanı bütün təsirlənmiş orqan və yaxınlıqdakı limfa düyünləri çıxarılır. Bu prosedur orqanın periferiyası boyunca yayılmış çoxlu intraduktal döş papilloması halında da həyata keçirilir.

Şiş çıxarıldıqdan sonra xəstəyə yataq rejimi və dərman müalicəsi təyin edilir. Bir qayda olaraq, bakterioloji infeksiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün antibakterial preparatlar təyin edilir. Həmçinin, hormonal disbalans varsa, hormonal terapiya tövsiyə olunur.

İntraduktal papilloma müalicəsinə bütün məsuliyyətlə yanaşmaq lazımdır, çünki bu patoloji asanlıqla xərçəngə çevrilə bilər. Bu vəziyyətdə proqnoz daha az əlverişlidir və terapiya daha uzun və daha ağrılıdır.

1. Süd vəzinin intraduktal papilloması üçün xalq müalicəsi üçün reseptlərə də baxın

Süd vəzinin intraduktal papillomasını necə çıxarmaq olar - videoya baxın:

Döşün intraduktal papilloması papillomavirus tərəfindən təhrik edilən ciddi bir xəstəlikdir. Bu vəziyyətdə süd vəzilərinin lezyonları tək və ya çoxlu ola bilər. Yalnız bir mütəxəssis mammoloq instrumental müayinələr və xüsusi qan testləri və yaxmalar vasitəsilə düzgün diaqnoz qoya bilər. Bu patologiyanın öz-özünə müalicəsi qəti şəkildə tövsiyə edilmir.

1. Əlaqədar məqalə: Papilloma ilə bağlı hansı həkimə müraciət etməliyəm?