Maitorauhasen intraduktaalinen papillooma: oireet ja hoito

1. Miltä maitorauhasen intraduktaalinen papillooma näyttää?
2. Miksi ne ilmestyvät?
3. Diagnostiset ominaisuudet
4. Poistomenetelmät

Maitorauhasen intraduktaalinen papillooma on hyvänlaatuinen muodostus, joka sijaitsee naisten maitokanavien luumeneissa. Kasvut voivat olla yksittäisiä tai useita. Kun kanavissa on suuri määrä kasvaimia, lääkärit puhuvat papillomatoosista. Sairaus voi koskea sekä nuoria tyttöjä että kypsiä naisia ​​vaihdevuosien aikana.

Miltä maitorauhasen intraduktaalinen papillooma näyttää?

Kuvassa näkyy rintarauhasen intraduktaalinen papillooma

HPV:n aiheuttamia intraduktaalisia hyvänlaatuisia kasvaimia kutsutaan myös kystadenoomiksi, kystadenopapilloomeiksi. Nämä ovat papillaarisia kasvaimia, jotka muodostuvat potilaan maitorauhasten kanavissa olevista epiteelisoluista.

Ulkoisten merkkien suhteen nämä kasvaimet muistuttavat kystisiä muodostumia, joiden pinta on epätasainen pienten papillien muodossa. Niitä löytyy rinnan eri osista.

On olemassa seuraavan tyyppisiä intraduktaalisia rintapapilloomeja:

1. Papillaarinen. Se voi muodostua mihin tahansa rintatiejärjestelmän osaan. Se voi olla areolaarinen (nännin areola-alue), perifeerinen (lohkoalue), keskeinen (rintarauhasten keskiosassa).
2. Intraduktaalinen. Se voi olla kooltaan suuri - jopa useita senttimetrejä. Voi esiintyä yksittäisinä tai muodostaa ryhmiä. Yksittäiset kasvaimet vaikuttavat nännin alueelle, useita kasvaimia kerääntyy rintalohkojen reunaosaan.
3. Useita kystadenoomia. Ne voivat lokalisoitua mihin tahansa rintakehän osaan. Nämä kasvaimet muuttuvat muita todennäköisemmin pahanlaatuisiksi ja voivat aiheuttaa rintarauhasten intraduktaalisen papillaarisen onkologian kehittymisen.

Maitorauhasen intraduktaalisen papillooman kaavio

Tyypillisesti intraduktaaliset papilloomit eivät häiritse potilasta pitkään aikaan. Taudin alkuvaiheessa vain asiantuntija voi havaita kasvaimen perusteellisella rintakehän tunnustelumenettelyllä. Useammin periareolaarisen alueen kasvut havaitaan tällä tavalla. Yleensä ei ole ulkoisia ilmentymiä - muutoksia rinnan tai orvaskeden muodossa.

Ensimmäiset havaittavat taudin merkit ilmaantuvat, kun kasvain saavuttaa tietyn halkaisijan ja alkaa painostaa maitorauhaskanavien luumeneja. Maitorauhasen intraduktaalisen papillooman ilmeisin oire on tietyn nesteen erittyminen erivärisestä nännistä. Ne ovat punertavia, valkoisia, kellertäviä, vihreitä, ruskeita tai läpinäkyviä. Niiden sävy riippuu verenvuodosta tai bakteeri-infektion lisäämisestä olemassa olevaan patologiseen prosessiin.

Myös intraduktaalisen papillooman oire on rintakipu, joka lisääntyy paineen tai tiukkojen alusvaatteiden käytön myötä.

Yllä olevilla merkeillä on useimmiten jo mahdollista tunnustella kasvain itse. Helpoin tapa tunnistaa papillooma on nännin alueella sijaitseva papillooma. Tunnustuksessa määritetään ihon alla oleva elastinen kyhmy. Lisäksi se voi pienentyä, kun painat sitä, minkä jälkeen tietty määrä eritystä tulee ulos.

Seuraavat merkit huomioidaan:

1. Kehon lämpötilan nopea nousu;
2. Lisääntynyt kipu rintakehän alueella;
3. epidermiksen punoitus papillooman muodostumisen alueella;
4. Kudosten turvotus ja sairastuneen maitorauhasen koon kasvu;
5. Nännistä erittyneen eritteen sävyn muutos (punertava, vihertävä, ruskea);
6. Mätä nänneistä pahenevan tulehduksen ja bakteeri-infektion lisäämisen kanssa.

Selkeään tulehdusprosessiin voi liittyä kehon myrkytys, joka ilmenee heikkoudesta, apatiasta ja päänsärystä.

Miksi intraduktaaliset papilloomit ilmestyvät?

Kaikki papilloomit ovat seurausta papilloomaviruksen aktiivisuudesta kehossa. Mutta rintarauhasen intraduktaalisen papillooman muodostuminen ei ole mitenkään välttämätöntä HPV-tartunnan yhteydessä.

Tällaisen patologian kehittymiseen vaikuttavia tekijöitä voivat olla:

1. Hormonaalinen epätasapaino. Samanaikaisia ​​sairauksia ovat tässä tapauksessa adneksiitti, munasarjojen monirakkulatauti ja munasarjatulehdus.
2. Toistuvat keinotekoiset tai spontaanit raskauden keskeytykset - abortti, keskenmeno.
3. Aineenvaihduntaongelmat. Tämä ilmenee eri vaiheiden lihavuuden muodossa.
4. Kuitumainen kystinen mastopatia. Tämä patologia aiheuttaa rintatiehyiden paikallista laajentumista. Niihin muodostuu papilloomaattisia kasvaimia.
5. Kasvaimen kasvaimet sisäisissä sukupuolielimissä - kohdun fibroidit, korionepiteliooma.
6. Geneettinen taipumus. Monilla naisilla, joille kehittyy rinnan intraduktaalinen papillooma, on suvussa esiintynyt hyvänlaatuisia tai onkologisia kasvainvaurioita maitorauhasissa.
7. Aiemmin tehty kirurgiset toimenpiteet maitorauhasiin.
8. Endokriinisen järjestelmän krooniset sairaudet, kilpirauhanen.
9. Toistuva stressi, ylityö, krooninen väsymys.
10. Vaihdevuodet, vaihdevuodet.

Myös mahdolliseen riskiluokkaan kuuluvat naiset, jotka elävät epäterveellisiä elämäntapoja - tupakoivat, juovat alkoholia. Harvemmin intraduktaalinen papillooma ilmenee yleisen immuniteetin heikkenemisen vuoksi.

1. Katso myös syyt intraduktaalisen papillooman esiintymiseen raskauden aikana

Maitorauhasen intraduktaalisen papillooman diagnoosin ominaisuudet

Mammologin vastaanotolla suoritettu alkututkimus ei useinkaan mahdollista tarkkaa diagnoosia ja intraduktaalista papilloomaa. Siksi, jos rinnassa epäillään luonteeltaan tuntematonta kasvainta, asiantuntija lähettää naisen tarkempaan tutkimukseen.

Instrumentaaliset tekniikat, jotka on määrätty epäillylle rintarauhasen papilloomoosille, voivat olla seuraavat:

1. Mammografia. Röntgenkuva rintakehästä, joka voi havaita kasvaimia rintarauhasissa. Joissakin tapauksissa tämä toimenpide voi olla epätarkka nuorilla tytöillä, joilla on suurempi rintakudostiheys. Tästä syystä mammografia on tehokas seulontamenetelmä yli 40-vuotiaille naisille.
2. Maitorauhasten ultraääni. Tämän menettelyn avulla voit tunnistaa kasvaimia, joiden halkaisija on vähintään 5 mm. Ultraäänitutkimus on varsin informatiivinen, koska sen avulla voidaan määrittää kasvaimen rakenne ja erottaa kystat ja intraduktaaliset papilloomit. Ultraäänellä voit myös tutkia lähimmät imusolmukkeet ja tunnistaa niiden mahdolliset vauriot.
3. Duktografia. Tämä on eräänlainen röntgenkuvaus, jossa kirkas väriaine pääsee vereen. Tällä hetkellä tämä diagnostinen menettely on mahdollisimman informatiivinen. Sen avulla ei voida tunnistaa vain kasvaimia rintakudoksessa, vaan myös kaikkien kanavien kunnon. Tämäntyyppinen intraduktaalisen papillooman diagnoosi sisältää varjoaineen ruiskuttamisen nännin läpi katetrin kautta. Tämän jälkeen suoritetaan röntgenkuvaus. Otettujen valokuvien avulla voidaan määrittää intraduktaalisen papillooman sijainti ja sen pahanlaatuisuuden riski.
4. MRI. Toinen tarkka diagnostinen menettely, jonka avulla voit tunnistaa kasvaimen, sen rakenteen ja sijainnin. Tässä tapauksessa potilas ei altistu säteilylle.
5. Nänninäytteen sytologinen tutkimus. Tämän analyysin avulla voimme määrittää soluatypian esiintymisen ja antaa alustavia tuloksia kasvaimen luonteesta.
6. Kasvainmerkki CA 15-3. Tämä on verikoe, joka tehdään, jos epäillään maitorauhasen intraduktaalista papilloomaa. Sen avulla on mahdollista määrittää rinnassa olevan kasvaimen luonne ilman traumaattista biopsiaa.

Lisäksi naiselle on suoritettava yleinen ja biokemiallinen verikoe. Vasta kerättyään kaikki tiedot testeistä ja tutkimuksista asiantuntija voi tehdä oikean diagnoosin.

Menetelmät intraduktaalisen rintapapillooman poistamiseksi

Sen perusteella, että rintojen intraduktaalista papilloomaa pidetään rintarauhasten syövän esiasteena, useimmat asiantuntijat ovat taipuvaisia ​​taudin kirurgiseen hoitoon. Rintojen sisällä oleva papillooma paranee hyvin harvoin spontaanisti tai kasvainlääkkeiden vaikutuksesta, joten komplikaatioiden ja kasvaimen pahanlaatuisuuden välttämiseksi se on poistettava.

Tällaisen radikaalin hoidon aikana kaikki vahingoittunut kudos poistetaan. Monet potilaat pelkäävät esteettisiä muutoksia rinnoissa. Nykyaikainen leikkaus mahdollistaa kuitenkin hellävaraisimman leikkauksen minimaalisilla seurauksilla.

Intraduktaalisen papillooman poisto suoritetaan tekniikalla alakohtainen resektio. Tässä tapauksessa osa rinnasta poistetaan patologista kudosta sisältävän sektorin muodossa. Tämä leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa.

Toimenpide alkaa merkitsemällä rintakehä erityisellä kynällä. Seuraavaksi iholeikkaukset tehdään säteen suunnassa areolasta. Lääkäri tekee myös toisen viillon kasvaimen reunoista suureen rintalihakseen. Epidermis erotetaan kudoksista ja kasvain leikataan pois. Näyte lähetetään histologiaan.

Ennen ompeleiden levittämistä itseimeytyvillä langoilla suoritetaan suonten sähkökoagulaatio sekä haavan puhtaanapito. Lääkäri sulkee leikkausalueen ja ompelee sen kerroksittain. Toimenpiteen lopussa viemäröinti asennetaan 2-3 päiväksi.

Tämä kirurginen toimenpide on hellävarainen ja jättää harvoin jälkiä, arpia tai muodonmuutoksia rintakudoksesta. Mammoplastia sektoriresektion jälkeen tarvitaan erittäin harvoin.

Jos naiselle kehittyy intraduktaalinen papillaarisyöpä, on suositeltavaa, että hän radikaali mastektomia. Tämän toimenpiteen aikana koko vaurioitunut elin ja lähellä olevat imusolmukkeet poistetaan. Tämä toimenpide suoritetaan myös useiden intraduktaalisten rintapapilloomien tapauksessa, jotka ovat jakautuneet elimen reunaa pitkin.

Kasvaimen poistamisen jälkeen potilaalle määrätään vuodelepo ja lääkehoito. Yleensä antibakteerisia lääkkeitä määrätään bakteriologisen infektion kehittymisen välttämiseksi. Myös hormonaalisen epätasapainon tapauksessa suositellaan hormonihoitoa.

Intraduktaalisen papillooman hoitoon tulee suhtautua kaikella vastuulla, koska tämä patologia voi helposti kehittyä syöpään. Tässä tapauksessa ennuste on epäsuotuisa ja hoito on pidempi ja tuskallisempi.

1. Katso myös reseptit kansanlääkkeisiin rintarauhasen intraduktaaliseen papilloomaan

Kuinka poistaa rintarauhasen intraduktaalinen papillooma - katso video:

Rintojen sisäinen papillooma on vakava sairaus, jonka papilloomavirus aiheuttaa. Tässä tapauksessa maitorauhasten vauriot voivat olla yksittäisiä tai useita. Vain mammoterapeutti voi tehdä oikean diagnoosin instrumentaalisten tutkimusten sekä erityisten verikokeiden ja sivelynäytteiden avulla. Tämän patologian itsehoitoa ei ehdottomasti suositella.

1. Aiheeseen liittyvä artikkeli: Mihin lääkäriin minun pitäisi ottaa yhteyttä papilloomien vuoksi?