Intraduktalt papilloma i brystkjertelen: symptomer og behandling

1. Hvordan ser intraduktalt papilloma i brystkjertelen ut?
2. Hvorfor dukker de opp?
3. Diagnostiske funksjoner
4. Metoder for fjerning

Intraduktalt papilloma i brystkjertelen er en formasjon av godartet natur, lokalisert i lumenene til melkekanalene hos kvinner. Utvekstene kan være enkle eller mange. Med et stort antall svulster i kanalene snakker leger om papillomatose. Sykdommen kan ramme både unge jenter og modne kvinner i overgangsalderen.

Hvordan ser intraduktalt papilloma i brystkjertelen ut?

Bildet viser intraduktalt papilloma i brystkjertelen

Intraduktale benigne neoplasmer forårsaket av HPV kalles også cystadenomer, cystadenopapillomer. Dette er papillære vekster som dannes fra epitelceller i kanalene til pasientens brystkjertler.

Når det gjelder ytre tegn, ligner disse neoplasmene cystiske formasjoner med en ujevn overflate i form av små papiller. De kan finnes i forskjellige deler av brystet.

Det er følgende typer intraduktalt brystpapillom:

1. Papillær. Det kan dannes i alle deler av brystkanalsystemet. Det kan være areolar (areola-området av brystvorten), perifert (lobe-området), sentralt (i den sentrale delen av brystkjertlene).
2. Intraduktal. Den kan være stor i størrelse - opptil flere centimeter. Kan virke entall eller danne grupper. Enkeltvekster påvirker brystvortens område, flere vekster akkumuleres i den perifere delen av brystlappene.
3. Flere cystadenomer. De kan lokaliseres i hvilken som helst del av brystet. Disse vekstene er mer sannsynlig enn andre for å bli ondartede og kan forårsake utvikling av intraduktal papillær onkologi i brystkjertlene.

Ordning av intraduktalt papilloma i brystkjertelen

Vanligvis plager ikke intraduktale papillomer pasienten i lang tid. I de innledende stadiene av sykdommen kan bare en spesialist oppdage en svulst gjennom en grundig prosedyre for palpasjon av brystet. Oftere oppdages vekster i den periareolare sonen på denne måten. Som regel er det ingen ytre manifestasjoner - endringer i formen på brystet eller epidermis.

De første merkbare tegnene på sykdommen vises når neoplasmen når en viss diameter og begynner å legge press på lumenene til brystkjertelkanalene. Det mest åpenbare symptomet på intraduktalt papilloma i brystkjertelen er utslipp av en bestemt væske fra brystvorten med en annen farge. De er rødlige, hvitaktige, gulaktige, grønne, brune eller gjennomsiktige. Deres skygge avhenger av tilstedeværelsen av blødning eller tillegg av en bakteriell infeksjon til den eksisterende patologiske prosessen.

Også et symptom på intraduktal papilloma er smerter i brystområdet, som øker med trykk eller bruk av stramt undertøy.

Med de ovennevnte tegnene er det oftest allerede mulig å palpere svulsten på egenhånd. Den enkleste måten å identifisere papilloma på er den som ligger i brystvorten. Ved palpasjon bestemmes en elastisk knute under huden. Dessuten kan den avta i størrelse når du trykker på den, hvoretter en viss mengde sekret kommer ut.

Følgende tegn er notert:

1. Rask økning i kroppstemperatur;
2. Økt smerte i brystområdet;
3. Rødhet på epidermis i området for papillomadannelse;
4. Vevshevelse og økning i størrelsen på den berørte brystkjertelen;
5. Endring i skyggen av sekretet som slippes ut fra brystvortene (rødaktig, grønnaktig, brun);
6. Puss fra brystvortene med forverret betennelse og tillegg av en bakteriell infeksjon.

En uttalt inflammatorisk prosess kan være ledsaget av forgiftning av kroppen, som manifesteres av svakhet, apati og hodepine.

Hvorfor oppstår intraduktale papillomer?

Eventuelle papillomer er et resultat av aktiviteten til papillomavirus i kroppen. Men dannelsen av intraduktalt papilloma i brystkjertelen er på ingen måte nødvendig når det er infisert med HPV.

Faktorer som bidrar til utviklingen av slik patologi kan omfatte:

1. Hormonell ubalanse. Samtidige sykdommer i dette tilfellet inkluderer adnexitt, polycystisk ovariesyndrom og oophoritt.
2. Hyppige kunstige eller spontane avbrytelser av svangerskapet - abort, spontanabort.
3. Metabolske problemer. Dette manifesterer seg i form av fedme i ulike stadier.
4. Fibrøs cystisk mastopati. Denne patologien forårsaker lokal utvidelse av brystkanalene. Papillomatøse vekster dannes i dem.
5. Tumorneoplasmer på de indre kjønnsorganene - livmorfibroider, korionepiteliom.
6. Genetisk predisposisjon. Mange kvinner som utvikler intraduktalt papillom i brystet har en familiehistorie med tumorlesjoner i brystkjertlene av godartet eller onkologisk art.
7. Tidligere gjennomgått kirurgiske inngrep på brystkjertlene.
8. Kroniske sykdommer i det endokrine systemet, skjoldbruskkjertelen.
9. Hyppig stress, overarbeid, kronisk tretthet.
10. Overgangsalder, overgangsalder.

Også i den potensielle risikokategorien er kvinner som fører en usunn livsstil - røyking, drikking av alkohol. Mindre vanlig oppstår intraduktalt papilloma på grunn av en generell reduksjon i immunitet.

1. Se også årsakene til forekomsten av intraduktal papilloma under graviditet

Funksjoner ved diagnose av intraduktal papilloma i brystkjertelen

En første undersøkelse på et mammologkontor gjør det ofte ikke mulig å etablere en nøyaktig diagnose og identifisere intraduktalt papilloma. Derfor, hvis det er mistanke om en neoplasma av ukjent art i brystet, vil spesialisten henvise kvinnen til en mer detaljert undersøkelse.

Instrumentelle teknikker foreskrevet for mistenkt brystpapillomatose kan være følgende:

1. Mammografi. Røntgen av thoraxkanalene, som kan oppdage svulster i brystkjertlene. I noen tilfeller kan denne prosedyren være unøyaktig hos unge jenter som har høyere brystvevstetthet. Av denne grunn er mammografi en effektiv screeningsmetode for kvinner over 40 år.
2. Ultralyd av brystkjertlene. Denne prosedyren lar deg identifisere svulster med en diameter på 5 mm eller mer. Ultralydundersøkelse er ganske informativ, da den gjør det mulig å bestemme svulstens strukturelle struktur og skille cyster og intraduktale papillomer. Ultralyd lar deg også undersøke de nærmeste lymfeknutene og identifisere eventuelle skader.
3. Duktografi. Dette er en type røntgen der et lyst fargestoff kommer inn i blodet. Foreløpig er denne diagnostiske prosedyren så informativ som mulig. Det tillater ikke bare å identifisere neoplasmer i brystvevet, men også tilstanden til alle kanaler. Denne typen diagnose av intraduktal papilloma innebærer å injisere en kontrastvæske gjennom brystvorten gjennom et kateter. Etter dette utføres radiografi. Fotografiene som er tatt gjør det mulig å bestemme plasseringen av det intraduktale papillomet og risikoen for dets malignitet.
4. MR. En annen nøyaktig diagnostisk prosedyre som lar deg identifisere en neoplasma, dens struktur og plassering. I dette tilfellet blir ikke pasienten utsatt for stråling.
5. Cytologisk undersøkelse av et brystvorteutstryk. Denne analysen lar oss bestemme tilstedeværelsen av cellulær atypi og gir foreløpige resultater om arten av neoplasma.
6. Tumormarkør CA 15-3. Dette er en blodprøve som utføres ved mistanke om malignitet av intraduktal papillom i brystkjertelen. Det gjør det mulig å bestemme arten av svulsten i brystet uten å utføre en traumatisk biopsi.

I tillegg må en kvinne gjennomgå en generell og biokjemisk blodprøve. Først etter å ha samlet inn alle data fra tester og studier kan en spesialist stille en riktig diagnose.

Metoder for fjerning av intraduktal brystpapillom

Basert på det faktum at intraduktalt papillom i brystet regnes som en precancerøs patologi i brystkjertlene, er de fleste spesialister tilbøyelige til kirurgisk behandling av sykdommen. Papilloma inne i brystet går svært sjelden over spontant eller under påvirkning av antitumormedisiner, så for å unngå komplikasjoner og malignitet i svulsten, bør den fjernes.

Under slik radikal behandling fjernes alt berørt vev. Mange pasienter er redde for estetiske forandringer i brystene. Moderne kirurgi tillater imidlertid den mest skånsomme operasjonen med minimale konsekvenser.

Fjerning av intraduktalt papilloma utføres ved hjelp av teknikken sektorreseksjon. I dette tilfellet fjernes en del av brystet i form av en sektor som inneholder patologisk vev. Denne operasjonen utføres under generell anestesi.

Prosedyren begynner med å merke brystet med en spesiell blyant. Deretter gjøres hudsnitt i radiell retning fra areola. Legen gjør også et nytt snitt fra kantene av svulsten til den store brystmuskelen. Epidermis skilles fra vevene, og svulsten fjernes. Prøven sendes til histologi.

Før påføring av suturer med selvabsorberende tråder, utføres elektrokoagulering av karene, samt hygiene av såret. Legen lukker operasjonsområdet og syr det opp i lag. På slutten av operasjonen installeres drenering i 2-3 dager.

Denne metoden for kirurgisk inngrep er skånsom og etterlater sjelden spor, arr eller deformasjoner av brystvev. Mammoplastikk etter sektorreseksjon er ekstremt sjelden nødvendig.

Hvis en kvinne utvikler intraduktal papillær kreft, anbefales det at hun radikal mastektomi. Under denne operasjonen fjernes hele det berørte organet og nærliggende lymfeknuter. Denne prosedyren utføres også i tilfelle av flere intraduktale brystpapillomer, som er fordelt langs periferien av organet.

Etter fjerning av svulsten foreskrives pasienten sengeleie og medikamentell behandling. Som regel er antibakterielle legemidler foreskrevet for å unngå utvikling av bakteriologisk infeksjon. Dessuten, hvis det er en hormonell ubalanse, anbefales hormonbehandling.

Behandlingen av intraduktal papilloma bør tilnærmes med alt ansvar, siden denne patologien lett kan utvikle seg til kreft. I dette tilfellet er prognosen mindre gunstig, og terapien er lengre og mer smertefull.

1. Se også oppskrifter på folkemedisiner for intraduktalt papilloma i brystkjertelen

Hvordan fjerne intraduktalt papillom i brystkjertelen - se videoen:

Intraduktalt papilloma i brystet er en alvorlig sykdom som er provosert av papillomaviruset. I dette tilfellet kan lesjoner i brystkjertlene være enkelt eller flere. Bare en spesialist mammolog kan stille en korrekt diagnose gjennom instrumentelle undersøkelser og spesielle blodprøver og utstryk. Selvmedisinering av denne patologien er strengt tatt ikke anbefalt.

1. Relatert artikkel: Hvilken lege bør jeg kontakte for papillomer?