Астроцитома Атипова

Астроцитома атипова (a. atypicum; син.: а. анапластична, а. гетеротипічна, а. дедиференційована, а. злоякісна, а. малігнізована) - гліальна пухлина головного мозку, що відноситься до астроцитарних пухлин III ступеня злоякісності.

Характеризується наявністю клітин неправильної форми зі значною варіацією розмірів та форми ядер. Пухлинні клітини демонструють збільшене число мітозів, у тому числі атипових. Спостерігається виражена проліферація судин. Астроцитома атипова може виникати як первинна пухлина або як результат злоякісної трансформації доброякісних астроцитів нижчих ступенів.

Клінічно проявляється загальномозковою симптоматикою, судомним синдромом, осередковими неврологічними розладами. Є агресивною пухлиною з несприятливим прогнозом. Лікування комбіноване - хірургічне видалення у поєднанні з променевою та хіміотерапією.

Астроцитоми – це пухлини мозкових гліальних клітин – нейроглії. Вони становлять більшість пухлин ЦНС у дорослих. Найчастішою вродженою пухлиною мозку є тератома. Пухлина злоякісна анаплазія може бути виявлена ​​у вигляді первинної злоякісної анапластичної астроцитоми та метастатичної злоякісної анапластичної астроцитарної пухлини. Диференціальна діагностика між доброякісною та злоякісною астроцитомами заснована на характерних клінічних та морфологічних особливостях. Біопсія пухлинної тканини дозволяє виявити наявність мітозів, нейрофіброзної здатності, а також ступеня міксоїдної/зіркоподібної структури клітин. Астроцитома aтипова зазвичай має зірчастий вигляд, один ядерцевий пігментний епітелій або у разі анізоградності, тобто повної відсутності диференціювання з боку верхніх шарів уздовж епітеліального дна, вона є атипікою. Атипія – це ознаки незрілості атипового новоутворення, що характеризуються втратою його клітинних структур та наявністю важких дефектів їхньої диференціації. До них відносять різне поєднання внутрішньопапілярних порожнин, клітинного атипізму, ядерної деформації, гіперхромності ядер, осередковою втратою гетерогенності цитоплазми за кольором та густотою. У клітинній популяції з'являються мітоз з нерівною кількістю та площею біполярних хроматид, а також зниження площі одного з полюсів, ядро ​​та цитоплазма мезенхімальних клітин без чітких контурів. Класифікується як злоякісне новоутворення з високою ймовірністю агресивного зростання, але за відсутності інвазивного процесу або метастазування в інші органи зветься атипово доброякісна форма. Найчастіше така складна речовина з'являється як результат малігнізації типових астроцитом з низьким молекуляром.