非典型星形细胞瘤(a. atypicum;同义词:a. 间变性、a. 异型性、a. 去分化、a. 恶性、a. 恶性)是一种脑胶质瘤,根据 WHO 分类,属于 III 级恶性星形细胞瘤。
其特征是存在不规则形状的细胞,且细胞核的大小和形状存在显着变化。肿瘤细胞表现出有丝分裂数量增加,包括非典型的有丝分裂。血管明显增生。非典型星形细胞瘤可以是原发性肿瘤,也可以是低级别良性星形细胞瘤恶变的结果。
临床表现为一般脑部症状、惊厥综合征、局灶性神经障碍。它是一种侵袭性肿瘤,预后较差。联合治疗 - 手术切除结合放疗和化疗。
星形细胞瘤是脑胶质细胞(神经胶质细胞)的肿瘤。它们占成人中枢神经系统肿瘤的大部分。最常见的先天性脑肿瘤是畸胎瘤。恶性间变性肿瘤可表现为原发性恶性间变性星形细胞瘤和转移性恶性间变性星形细胞瘤。良性和恶性星形细胞瘤的鉴别诊断基于典型的临床和形态学特征。肿瘤组织的活检揭示了有丝分裂的存在、神经纤维化倾向以及粘液样/星形细胞结构的程度。非典型星形细胞瘤通常具有星状外观,只有一个核仁色素上皮,或者在各向异性的情况下,即沿着上皮底部完全缺乏从上层分化的情况,它是不典型的。异型性是非典型肿瘤不成熟的迹象,其特征是细胞结构的丧失和分化中存在严重缺陷。这些包括乳头内空隙、细胞异型性、核变形、核增色、细胞质颜色和密度异质性局部丧失的各种组合。在细胞群中,出现有丝分裂,双极染色单体的数量和面积不等,以及其中一极面积减少,间充质细胞的细胞核和细胞质没有清晰的轮廓。它被归类为一种恶性肿瘤,具有很高的侵袭性生长可能性,但在没有侵袭过程或转移到其他器官的情况下,它被称为非典型良性形式。大多数情况下,这种复杂的物质是由于典型的低分子量星形细胞瘤的恶性肿瘤而出现的