Astrocytom Atypisk

Atypisk astrocytom (a. atypicum; synonym: a. anaplastisk, a. heterotypisk, a. dedifferensiert, a. malign, a. malign) er en glialtumor i hjernen, klassifisert som astrocytiske svulster av grad III malignitet i henhold til WHO-klassifiseringen .

Det er preget av tilstedeværelsen av uregelmessig formede celler med betydelig variasjon i størrelsen og formen på kjernene. Tumorceller viser et økt antall mitoser, inkludert atypiske. Det er uttalt spredning av blodårer. Atypisk astrocytom kan oppstå som en primær svulst eller som et resultat av ondartet transformasjon av benigne astrocytomer av lavere grad.

Klinisk manifestert av generelle cerebrale symptomer, konvulsivt syndrom, fokale nevrologiske lidelser. Det er en aggressiv svulst med dårlig prognose. Kombinert behandling - kirurgisk fjerning i kombinasjon med stråling og kjemoterapi.

Astrocytomer er svulster i hjernens gliaceller - neuroglia. De utgjør flertallet av CNS-svulster hos voksne. Den vanligste medfødte hjernesvulsten er teratom. Ondartet anaplasi-tumor kan manifestere seg som primær ondartet anaplastisk astrocytom og metastatisk ondartet anaplastisk astrocytisk svulst. Differensialdiagnose mellom benigne og ondartede astrocytomer er basert på karakteristiske kliniske og morfologiske trekk. En biopsi av tumorvev avslører tilstedeværelsen av mitoser, nevrofibrotisk disposisjon og graden av myxoid/stjerneformet cellestruktur. Atypisk astrocytom har vanligvis et stjerneformet utseende, ett nukleolært pigmentepitel, eller i tilfelle av anisograd, det vil si fullstendig mangel på differensiering fra de øvre lagene langs epitelbunnen, er det atypisk. Atypi er tegn på umodenhet av en atypisk neoplasma, preget av tap av dens cellulære strukturer og tilstedeværelsen av alvorlige defekter i deres differensiering. Disse inkluderer forskjellige kombinasjoner av intrapapillære hulrom, cellulær atypi, kjernefysisk deformasjon, kjernefysisk hyperkromisitet, fokalt tap av cytoplasmatisk heterogenitet i farge og tetthet. I cellepopulasjonen vises mitose med et ulikt antall og areal av bipolare kromatider, samt en reduksjon i arealet til en av polene, kjernen og cytoplasmaet til mesenkymale celler uten klare konturer. Det er klassifisert som en ondartet neoplasma med høy sannsynlighet for aggressiv vekst, men i fravær av en invasiv prosess eller metastase til andre organer kalles det en atypisk godartet form. Oftest vises et slikt komplekst stoff som et resultat av malignitet av typiske astrocytomer med lav molekylvekt