Нейрогенні артропатії

Артропатія нейрогенна: причини, симптоми та лікування

Артропатія нейрогенна, також відома як шарко-суглоб, є рідкісним захворюванням, яке виникає внаслідок пошкодження нервової системи. Цей стан призводить до погіршення функції суглобів та може призвести до дегенерації суглобів протягом кількох років. У цій статті ми розглянемо причини, симптоми та лікування нейрогенної артропатії.

Причини нейрогенної артропатії

Артропатія нейрогенна зазвичай виникає через ушкодження нервової системи. Це може бути спричинене такими причинами, як травма, інфекція, пухлина або інші захворювання нервової системи. Внаслідок пошкодження нервів порушується нормальна робота суглобів, що може призводити до їх дегенерації.

Симптоми артропат

Артропатія нейрогенна - це поразка синовіальних і сухожильно-зв'язувальних структур при різних неврологічних захворюваннях, що виявляється їх запаленням. Відзначено зв'язок артропатії з ушкодженнями спинного та головного мозку. Під цим терміном об'єднані також різні види артропатій суглобів кінцівок, кистей та пальців рук, у тому числі ревматоїдна, деформуюча остеоартропатія та ін. (близько 30 основних форм). Артопатія може виникати як вторинне зміна будь-якого суглоба (синдром Де Кервена, синдром ліктьового відростка).

Етіологія. Етіологія ідіопатичної артропатії неуточнена. Велике значення має периферичної нейропатії. Дистрофічні ураження малоінформативні. Гострий початок перебігу встановлюють, якщо його тривалість вбирається у 3 місяців. В інших випадках гострий характер артропатії є малоймовірним. У разі затяжної течії артропатія перетворюється на хронічну форму.

Клінічна картина. Характерно ураження кистей та стоп, а також великих суглобів. Захворювання призводить до контрактури та підвивихів у місцях кріплення зв'язок, інтактність яких типова для старечого віку. Ознаки ураження периферичних нервів виявляють лише у зоні сифілітичної ураження чи міжхребцевих нервах. Невропатичну зону плутають із ділянкою старої анемії. Артропатична форма дозволяє провести більш точну діагностику ішемічних порушень, оскільки вони добре помітні. При ревматогенній формі необхідно враховувати супутні ревматичні симптоми суглобові відкладення кристалів пірофосфатів. Розвиток асептичного некрозу кістки зумовлює потребу у тривалому його лікуванні. Ревматогенна форма починається гостро, швидко з'являються синовіт, гемартроз. При поліневропатичних змін у суглобі відсутня артрит, але спостерігається асептичний некроз. Діагноз уточнюють за допомогою тесту Ласега, застосовують імуноферментний аналіз, полірибоаденілатпополімеразну ланцюгову реакцію. Лікування. Воно ідентичне лікуванню артритів цієї етіології. При плечелопатковому бурсіті слід мати на увазі інфаркт переднього відділу субакроміального простору; стенозування, пандактиліт призводить до формування кісти, розширення суглобової щілини. Виключають тривалість