Neyrogen artropatiya

Neyrogen artropatiya: səbəbləri, simptomları və müalicəsi

Charcot oynağı olaraq da bilinən neyrojenik artropatiya, sinir sisteminin zədələnməsi nəticəsində meydana gələn nadir bir vəziyyətdir. Bu vəziyyət birgə funksiyanın pisləşməsinə səbəb olur və bir neçə il ərzində birgə degenerasiyaya səbəb ola bilər. Bu yazıda nevrogen artropatiyanın səbəbləri, simptomları və müalicəsini nəzərdən keçirəcəyik.

Neyrogen artropatiyanın səbəbləri

Neyrogen artropatiya adətən sinir sisteminin zədələnməsi səbəbindən baş verir. Buna zədə, infeksiya, şiş və ya sinir sisteminin digər xəstəlikləri kimi səbəblər səbəb ola bilər. Sinirlərin zədələnməsi nəticəsində oynaqların normal fəaliyyəti pozulur ki, bu da oynaqların degenerasiyasına səbəb ola bilər.

Artropatiyanın simptomları

Neyrogen artropatiya müxtəlif nevroloji xəstəliklər zamanı sinovial və tendon-bağ strukturlarının iltihabı ilə özünü göstərən zədələnməsidir. Artropatiya ilə onurğa beyni və beyin xəsarətləri arasında əlaqə qeyd edilmişdir. Bu terminə həmçinin əzaların, əllərin və barmaqların oynaqlarının müxtəlif növləri, o cümlədən revmatoid, deformasiya edən osteoartropatiya və s. (30-a yaxın əsas forma) daxildir. Artopatiya hər hansı oynaqda ikinci dərəcəli dəyişiklik kimi baş verə bilər (De Quervain sindromu, olekranon sindromu).

Etiologiyası. İdiopatik artropatiyanın etiologiyası aydın deyil. Periferik neyropatiyanın olması böyük əhəmiyyət kəsb edir. Distrofik lezyonlar məlumatsızdır. Kursun kəskin başlanğıcı, müddəti 3 aydan çox olmadıqda müəyyən edilir. Digər hallarda, artropatiyanın kəskin təbiəti ehtimalı azdır. Uzun bir kurs halında artropatiya xroniki olur.

Klinik şəkil. Adətən əllər və ayaqlar, eləcə də böyük oynaqlar təsirlənir. Xəstəlik qocalıq üçün xarakterik olan bağların bağlanma nöqtələrində kontraktura və subluksasiyaya səbəb olur. Periferik sinirlərin zədələnməsi əlamətləri yalnız sifilitik lezyonlar sahəsində və ya intervertebral sinirlərdə olur. Neyropatik zona köhnə anemiya sahəsi ilə qarışdırılır. Artropatik forma iskemik pozğunluqların daha dəqiq diaqnozuna imkan verir, çünki bu halda onlar aydın görünür. Revmatogen formada müşayiət olunan revmatik simptomları - pirofosfat kristallarının artikulyar çöküntülərini nəzərə almaq lazımdır. Aseptik sümük nekrozunun inkişafı uzunmüddətli müalicə tələb edir. Revmatogen forma kəskin şəkildə başlayır, sinovit və hemartroz tez görünür. Birgə polinöropatik dəyişikliklərlə, artrit yoxdur, lakin aseptik nekroz qeyd olunur. Diaqnoz Lasegue testi ilə aydınlaşdırılır, fermentlə əlaqəli immunosorbent analizi və poliriboadenilat-polimeraza zəncirvari reaksiya istifadə olunur. Müalicə. Bu etiologiyanın artritinin müalicəsi ilə eynidir. Glenohumeral bursit halında, subakromial boşluğun ön hissəsinin infarktını yadda saxlamaq lazımdır; stenoz, pandaktilit kist meydana gəlməsinə, birgə boşluğun genişlənməsinə səbəb olur. Uzunluğu istisna edin