Neurogen artropati

Neurogen artropati: årsager, symptomer og behandling

Neurogen artropati, også kendt som Charcots led, er en sjælden tilstand, der opstår som følge af skader på nervesystemet. Denne tilstand forårsager forringelse af ledfunktionen og kan føre til leddegeneration over flere år. I denne artikel vil vi se på årsagerne, symptomerne og behandlingen af ​​neurogen artropati.

Årsager til neurogen artropati

Neurogen artropati opstår normalt på grund af skader på nervesystemet. Dette kan være forårsaget af ting som skade, infektion, tumor eller andre sygdomme i nervesystemet. Som følge af nerveskader forstyrres leddenes normale funktion, hvilket kan føre til leddegeneration.

Symptomer på artropati

Neurogen artropati er en læsion af synovial- og sene-ligamentstrukturer i forskellige neurologiske sygdomme, manifesteret ved deres betændelse. En sammenhæng mellem artropati og rygmarvs- og hjerneskader er blevet bemærket. Dette udtryk omfatter også forskellige typer artropati i leddene i lemmer, hænder og fingre, herunder reumatoid, deformerende osteoartropati osv. (ca. 30 hovedformer). Artopati kan forekomme som en sekundær forandring i ethvert led (De Quervains syndrom, olecranon syndrom).

Ætiologi. Ætiologien af ​​idiopatisk artropati er uklar. Tilstedeværelsen af ​​perifer neuropati er af stor betydning. Dystrofiske læsioner er uinformative. En akut begyndelse af forløbet etableres, hvis dets varighed ikke overstiger 3 måneder. I andre tilfælde er den akutte karakter af artropati usandsynlig. I tilfælde af et længerevarende forløb bliver artropati kronisk.

Klinisk billede. Det påvirker typisk hænder og fødder samt store led. Sygdommen fører til kontraktur og subluksation ved ligamenternes fastgørelsespunkter, hvis intakthed er typisk for alderdom. Tegn på skade på perifere nerver findes kun i området med syfilitiske læsioner eller i de intervertebrale nerver. Den neuropatiske zone er forvekslet med området med gammel anæmi. Den artropatiske form giver mulighed for en mere nøjagtig diagnose af iskæmiske lidelser, da de i dette tilfælde er tydeligt synlige. I den reumatogene form er det nødvendigt at tage hensyn til de ledsagende gigtsymptomer - artikulære aflejringer af pyrophosphatkrystaller. Udviklingen af ​​aseptisk knoglenekrose nødvendiggør langvarig behandling. Den reumatogene form begynder akut, synovitis og hæmarthrose opstår hurtigt. Ved polyneuropatiske forandringer i leddet er der ingen gigt, men aseptisk nekrose er noteret. Diagnosen afklares ved hjælp af Lasegue-testen, enzym-linked immunosorbent assay og polyriboadenylat-polymerase kædereaktion anvendes. Behandling. Det er identisk med behandlingen af ​​arthritis af denne ætiologi. I tilfælde af glenohumeral bursitis bør man huske på infarktet i den forreste del af det subakromiale rum; stenose, pandactylitis fører til dannelsen af ​​en cyste, udvidelse af fællesrummet. Udelad længde