Neurogén arthropathia

Neurogén arthropathia: okok, tünetek és kezelés

A neurogén arthropathia, más néven Charcot-ízület, egy ritka állapot, amely az idegrendszer károsodása következtében alakul ki. Ez az állapot az ízületek működésének romlását okozza, és több éven át az ízületi degenerációhoz vezethet. Ebben a cikkben megvizsgáljuk a neurogén arthropathia okait, tüneteit és kezelését.

A neurogén arthropathia okai

A neurogén arthropathia általában az idegrendszer károsodása miatt következik be. Ezt okozhatják sérülések, fertőzések, daganatok vagy más idegrendszeri betegségek. Az idegkárosodás következtében az ízületek normális működése megzavarodik, ami ízületi degenerációhoz vezethet.

Az arthropathia tünetei

A neurogén arthropathia a szinoviális és az ínszalagok struktúráinak elváltozása különböző neurológiai betegségekben, amelyek gyulladásukban nyilvánulnak meg. Összefüggést figyeltek meg az artropátia és a gerincvelő, valamint az agysérülések között. Ez a kifejezés magában foglalja a végtagok, kezek és ujjak ízületeinek különböző típusú artropátiáit is, beleértve a reumás, deformáló osteoarthropathiát stb. (körülbelül 30 fő formája). Az artopátia bármely ízületben másodlagos elváltozásként jelentkezhet (De Quervain-szindróma, olecranon-szindróma).

Etiológia. Az idiopátiás arthropathia etiológiája nem tisztázott. A perifériás neuropathia jelenléte nagy jelentőséggel bír. A dystrophiás elváltozások nem informatívak. A tanfolyam akut kezdete akkor következik be, ha időtartama nem haladja meg a 3 hónapot. Más esetekben az arthropathia akut jellege nem valószínű. Hosszan tartó lefolyás esetén az arthropathia krónikussá válik.

Klinikai kép. Általában a kezet és a lábat, valamint a nagy ízületeket érinti. A betegség a szalagok kötődési pontjain kontraktúrához és subluxatiohoz vezet, melynek épsége az idős korra jellemző. A perifériás idegek károsodásának jelei csak a szifilitikus elváltozások területén vagy az intervertebralis idegekben találhatók. A neuropátiás zónát összetévesztik a régi vérszegénység területével. Az artropátiás forma lehetővé teszi az ischaemiás rendellenességek pontosabb diagnosztizálását, mivel ebben az esetben jól láthatóak. A reumatogén formában figyelembe kell venni a kísérő reumás tüneteket – a pirofoszfát kristályok ízületi lerakódásait. Az aszeptikus csontnekrózis kialakulása hosszú távú kezelést tesz szükségessé. A reumatogén forma akutan kezdődik, gyorsan megjelenik a szinovitis és a hemarthrosis. Az ízület polyneuropathiás elváltozásai esetén nincs ízületi gyulladás, de aszeptikus nekrózis figyelhető meg. A diagnózis tisztázása Lasegue teszttel, enzimkapcsolt immunszorbens vizsgálattal és poliriboadenilát-polimeráz láncreakcióval történik. Kezelés. Ez megegyezik az ilyen etiológiájú ízületi gyulladás kezelésével. Glenohumeralis bursitis esetén szem előtt kell tartani a szubakromiális tér elülső részének infarktusát; szűkület, pandactilitis ciszta kialakulásához és az ízületi rés kiszélesedéséhez vezet. Hosszúság kizárása