Neurogene Arthropathie

Neurogene Arthropathie: Ursachen, Symptome und Behandlung

Neurogene Arthropathie, auch Charcot-Gelenk genannt, ist eine seltene Erkrankung, die als Folge einer Schädigung des Nervensystems auftritt. Dieser Zustand führt zu einer Verschlechterung der Gelenkfunktion und kann über mehrere Jahre zu einer Gelenkdegeneration führen. In diesem Artikel befassen wir uns mit den Ursachen, Symptomen und der Behandlung neurogener Arthropathie.

Ursachen neurogener Arthropathie

Neurogene Arthropathie entsteht meist aufgrund einer Schädigung des Nervensystems. Dies kann beispielsweise durch Verletzungen, Infektionen, Tumore oder andere Erkrankungen des Nervensystems verursacht werden. Durch Nervenschäden wird die normale Funktion der Gelenke gestört, was zu einer Gelenkdegeneration führen kann.

Symptome einer Arthropathie

Neurogene Arthropathie ist eine Schädigung der Synovial- und Sehnen-Band-Strukturen bei verschiedenen neurologischen Erkrankungen, die sich in deren Entzündung äußert. Es wurde ein Zusammenhang zwischen Arthropathie und Rückenmarks- und Hirnverletzungen festgestellt. Dieser Begriff umfasst auch verschiedene Arten von Arthropathien der Gelenke der Gliedmaßen, Hände und Finger, einschließlich rheumatoider, deformierender Osteoarthropathie usw. (ca. 30 Hauptformen). Eine Artopathie kann als sekundäre Veränderung in jedem Gelenk auftreten (De-Quervain-Syndrom, Olecranon-Syndrom).

Ätiologie. Die Ätiologie der idiopathischen Arthropathie ist unklar. Das Vorliegen einer peripheren Neuropathie ist von großer Bedeutung. Dystrophische Läsionen sind nicht aussagekräftig. Ein akuter Verlaufsbeginn liegt vor, wenn seine Dauer 3 Monate nicht überschreitet. In anderen Fällen ist der akute Charakter einer Arthropathie unwahrscheinlich. Bei längerem Verlauf wird die Arthropathie chronisch.

Krankheitsbild. Typischerweise sind Hände und Füße sowie große Gelenke betroffen. Die Erkrankung führt zu Kontrakturen und Subluxationen an den Ansatzstellen der Bänder, deren Intaktheit typisch für das Alter ist. Anzeichen einer Schädigung peripherer Nerven finden sich nur im Bereich syphilitischer Läsionen oder in den Zwischenwirbelnerven. Die neuropathische Zone wird mit dem Bereich der alten Anämie verwechselt. Die arthropathische Form ermöglicht eine genauere Diagnose ischämischer Erkrankungen, da diese in diesem Fall deutlich sichtbar sind. Bei der rheumatogenen Form müssen die begleitenden rheumatischen Symptome – Gelenkablagerungen von Pyrophosphatkristallen – berücksichtigt werden. Die Entwicklung einer aseptischen Knochennekrose erfordert eine Langzeitbehandlung. Die rheumatogene Form beginnt akut, es treten schnell Synovitis und Hämarthrose auf. Bei polyneuropathischen Gelenkveränderungen liegt keine Arthritis vor, es wird jedoch eine aseptische Nekrose festgestellt. Zur Abklärung der Diagnose kommen der Lasegue-Test, der Enzyme-Linked-Immunosorbent-Assay und die Polyriboadenylat-Polymerase-Kettenreaktion zum Einsatz. Behandlung. Es ist identisch mit der Behandlung von Arthritis dieser Ätiologie. Bei einer Bursitis glenohumeralis sollte man an den Infarkt des vorderen Teils des Subakromialraums denken; Stenose, Pandaktylitis führt zur Bildung einer Zyste, Erweiterung des Gelenkraums. Länge ausschließen