Hamiləlikdə anemiya
Anemiya (anemiya) hamiləliyin ağırlaşmasıdır, hemoglobinin (oksigen daşınmasından məsul olan qan zülalı) və qırmızı qan hüceyrələrinin (qırmızı qan hüceyrələri) sayının azalması ilə xarakterizə olunur.
Hamilə qadınlarda anemiyanın səbəbi böyüməkdə olan döl tərəfindən dəmirdən istifadənin artması və onun çatışmazlığının qidalanma yolu ilə kifayət qədər kompensasiya edilməməsidir. Anemiya pəhrizdə protein və vitamin çatışmazlığı ilə əlaqəli ola bilər.
Çox vaxt anemiya hamiləliyin ikinci yarısında görünür. Onun əlamətləri: ümumi zəiflik, yorğunluq, başgicəllənmə, bəzən huşunu itirmə, sürətli ürək döyüntüsü, məşq zamanı nəfəs darlığı. Oxşar şikayətlər hətta orta və ağır anemiya ilə də görünür. Yüngül dərəcədə anemiya ilə hamilə qadının rifahı, bir qayda olaraq, təsirlənmir və diaqnoz yalnız qan testindən sonra edilə bilər.
Anemiyanın şiddəti hemoglobinin səviyyəsi ilə müəyyən edilir:
- Yüngül dərəcə: hemoglobin 110-90 q/l
- Orta dərəcə: hemoglobin 90-70 q/l
- Ağır: hemoglobin 70 q/l-dən azdır
Anemiya hamiləliyin, doğuşun və doğuşdan sonrakı dövrü çətinləşdirir və dölün inkişafına təsir göstərir. Hamiləliyin ikinci yarısının toksikozu tez-tez baş verir (şişkinlik görünür) və vaxtından əvvəl doğuş riski artır. Doğuş zamanı əmək zəifliyi yaranır və qan itkisinin həcmi artır. Doğuşdan sonrakı dövrdə ana südü istehsalı azalır. Uşaq üçün təhlükə onun intrauterin inkişafının ləngiməsindədir (anemiya səbəbindən döl oksigen və qida çatışmazlığına başlayır; nəticədə uşaq yetişməmiş, az çəki ilə doğula bilər və sonradan infeksiyalara daha həssas olacaqdır. .
Diaqnoz antenatal klinikada və xəstəxanada müayinədən ibarətdir. Müəyyən edilib:
- Qırmızı qan hüceyrələrinin və hemoglobinin sayı, rəng göstəricisi, hematokrit.
- Dəmir tərkibinin göstəriciləri, dəmir mübadiləsi, ümumi protein, protein fraksiyaları.
Anemiyanın müalicəsi aşağıdakı qaydalara uyğun aparılır:
-
Dəmir əlavələri olmadan anemiyanı yalnız dəmirlə zəngin qidalardan ibarət pəhrizlə müalicə etmək mümkün deyil (çünki dəmir əlavələri qidadan 15-20 dəfə çox orqanizmə sorulur).
-
Qidalanma tam olmalı və kifayət qədər miqdarda dəmir və protein ehtiva etməlidir. Ət məhsulları xüsusilə faydalıdır.
-
Dəmir preparatları tabletlər və drajelər şəklində təyin edilir: aktiferrin, ferropleks, tardiferron, dəmir sulfat və s. Tərkibində dəmir, vitamin və mikroelementlər olan kompleks preparatlar, məsələn, preqnavit, fenyullar da istifadə olunur.
-
Dəmir preparatları ilə müalicə uzunmüddətli olmalıdır.
-
Hemoqlobin səviyyəsinin normallaşmasından sonra dəmir preparatları ilə müalicəni dayandırmayın, çünki bu, bədəndə dəmir ehtiyatlarının bərpası demək deyil.
Anemiyanın qarşısının alınması onun inkişaf riski yüksək olan hamilə qadınlar üçün lazımdır. Bunlara daxildir:
-
əvvəllər anemiyası olan qadınlar;
-
xroniki yoluxucu xəstəlikləri və ya daxili orqanların xroniki xəstəlikləri olan qadınlar;
-
çoxuşaqlı qadınlar;
-
12 həftəyə qədər hemoglobin səviyyəsi 120 q/l-dən az olan hamilə qadınlar;
-
əkizləri olan hamilə qadınlar;
-
toksikoz əlamətləri olan hamilə qadınlar;
-
uzun illər ağır menstruasiya keçirən və 5 gündən çox davam edən qadınlar.
Qarşısının alınması kiçik bir dozada dəmir əlavələrinin təyin edilməsindən və gündəlik pəhrizdə ət məhsullarının tərkibinin artırılmasından ibarətdir.