妊娠中の貧血

妊娠中の貧血

貧血（貧血）は妊娠の合併症であり、ヘモグロビン（酸素輸送を担う血液タンパク質）のレベルと赤血球（赤血球）の数の減少を特徴とします。

妊婦の貧血の原因は、成長中の胎児による鉄の使用量の増加と、栄養による鉄欠乏の補填が不十分であることです。貧血は、食事中のタンパク質やビタミンの不足に関連している可能性があります。

ほとんどの場合、貧血は妊娠の後半に現れます。その兆候：全身の衰弱、疲労、めまい、時には失神、心拍数の上昇、運動中の息切れ。中等度から重度の貧血でも同様の症状が現れます。軽度の貧血の場合、原則として妊婦の健康には影響がなく、血液検査後にのみ診断が下されます。

貧血の重症度はヘモグロビンのレベルによって決まります。

1. 軽度：ヘモグロビン 110-90 g/l
2. 平均程度: ヘモグロビン 90-70 g/l
3. 重度: ヘモグロビンが 70 g/l 未満

貧血は妊娠、出産、産後の経過を複雑にし、胎児の発育に影響を与えます。妊娠後半には中毒症が頻繁に発生し（腫れが現れます）、早産のリスクが増加します。出産中は陣痛が弱くなり、失血量が増加します。産褥期には母乳の分泌量が減少します。子どもにとっての危険は、子宮内での発育の遅れにあります（貧血により、胎児は酸素と栄養素が不足し始めます。その結果、子どもは未熟で低体重で生まれ、その後感染症にかかりやすくなります） 。

診断には、産前クリニックや病院での検査が含まれます。定義:

1. 赤血球とヘモグロビンの数、色指標、ヘマトクリット。
2. 鉄含有量、鉄代謝、総タンパク質、タンパク質画分の指標。

貧血は次の規則に従って治療されます。

1. 鉄サプリメントを摂取せずに、鉄分が豊富な食品のみからなる食事だけで貧血を治療することは不可能です（鉄サプリメントは食物からの15〜20倍体内に吸収されるため）。

2. 栄養は完全であり、十分な量の鉄とタンパク質が含まれている必要があります。肉製品は特に便利です。

3. 鉄製剤は錠剤や糖衣錠の形で処方されます：アクチフェリン、フェロプレックス、タルディフェロン、硫酸第一鉄など。鉄、ビタミン、微量元素を含む複合製剤（プレグナビット、フェニュルなど）も使用されます。

4. 鉄サプリメントによる治療は長期にわたる必要があります。

5. ヘモグロビンレベルが正常化した後も鉄サプリメントによる治療を中止しないでください。これは体内の鉄貯蔵量の回復を意味するものではありません。

貧血を発症するリスクが高い妊婦には、貧血の予防が必要です。これらには次のものが含まれます。

1. 以前に貧血を患っていた女性。

2. 慢性感染症または慢性内臓疾患のある女性。

3. 経産婦。

4. 12週間までのヘモグロビン値が120g/l未満の妊婦。

5. 双子をもつ妊婦。

6. 中毒症状のある妊婦。

7. 長年にわたって生理が重く、5日以上続いている女性。

予防には、少量の鉄サプリメントを処方し、毎日の食事に含まれる肉製品の含有量を増やすことが含まれます。