Anemia w ciąży

Anemia w ciąży

Niedokrwistość (niedokrwistość) to powikłanie ciąży, które charakteryzuje się spadkiem poziomu hemoglobiny (białka krwi odpowiedzialnego za transport tlenu) i liczby czerwonych krwinek (czerwonych krwinek).

Przyczyną niedokrwistości u kobiet w ciąży jest zwiększone wykorzystanie żelaza przez rosnący płód i niewystarczające kompensowanie jego niedoborów poprzez odżywianie. Niedokrwistość może być związana z brakiem białka i witamin w diecie.

Najczęściej niedokrwistość pojawia się w drugiej połowie ciąży. Jego objawy: ogólne osłabienie, zmęczenie, zawroty głowy, czasami omdlenia, szybkie bicie serca, duszność podczas ćwiczeń. Podobne dolegliwości pojawiają się nawet w przypadku umiarkowanej lub ciężkiej niedokrwistości. Przy łagodnym stopniu niedokrwistości samopoczucie kobiety w ciąży z reguły nie ulega zmianie, a diagnozę można postawić dopiero po badaniu krwi.

Nasilenie niedokrwistości zależy od poziomu hemoglobiny:

1. Stopień łagodny: hemoglobina 110-90 g/l
2. Średni stopień: hemoglobina 90-70 g/l
3. Ciężkie: hemoglobina poniżej 70 g/l

Niedokrwistość komplikuje przebieg ciąży, poród i okres poporodowy oraz wpływa na rozwój płodu. Często dochodzi do zatrucia drugiej połowy ciąży (pojawia się obrzęk), wzrasta ryzyko przedwczesnego porodu. Podczas porodu dochodzi do osłabienia porodu i zwiększa się objętość utraty krwi. W okresie poporodowym produkcja mleka w piersiach maleje. Niebezpieczeństwo dla dziecka polega na opóźnieniu jego wzrostu wewnątrzmacicznego (w wyniku anemii płódowi zaczyna brakować tlenu i składników odżywczych, w rezultacie dziecko może urodzić się niedojrzałe, z niską wagą, a co za tym idzie, będzie bardziej podatne na infekcje) .

Diagnoza obejmuje badanie w poradni przedporodowej i szpitalu. Zdefiniowane:

1. Liczba czerwonych krwinek i hemoglobiny, wskaźnik barwy, hematokryt.
2. Wskaźniki zawartości żelaza, metabolizm żelaza, białko całkowite, frakcje białkowe.

Niedokrwistość leczy się według następujących zasad:

1. Nie można leczyć anemii bez suplementów żelaza, stosując wyłącznie dietę składającą się z pokarmów bogatych w żelazo (ponieważ suplementy żelaza wchłaniają się do organizmu 15-20 razy więcej niż z pożywienia).

2. Odżywianie powinno być kompletne i zawierać wystarczającą ilość żelaza i białka. Szczególnie przydatne są produkty mięsne.

3. Preparaty żelaza są przepisywane w postaci tabletek i drażetek: actiferrin, ferroplex, tardiferron, siarczan żelazawy itp. Stosuje się również złożone preparaty zawierające żelazo, witaminy i mikroelementy, takie jak pregnavit, fenyuls.

4. Leczenie suplementami żelaza powinno być długotrwałe.

5. Nie należy przerywać leczenia suplementami żelaza po normalizacji poziomu hemoglobiny, ponieważ nie oznacza to przywrócenia zapasów żelaza w organizmie.

W przypadku kobiet w ciąży obciążonych wysokim ryzykiem jej rozwoju konieczne jest zapobieganie anemii. Obejmują one:

1. kobiety, które wcześniej miały anemię;

2. kobiety z przewlekłymi chorobami zakaźnymi lub przewlekłymi chorobami narządów wewnętrznych;

3. liczne kobiety;

4. kobiety w ciąży, u których do 12 tygodnia poziom hemoglobiny jest niższy niż 120 g/l;

5. kobiety w ciąży z bliźniakami;

6. kobiety w ciąży z objawami zatrucia;

7. kobiety, które miały obfite miesiączki przez wiele lat i trwały dłużej niż 5 dni.

Profilaktyka polega na przepisywaniu niewielkiej dawki suplementów żelaza oraz zwiększaniu zawartości produktów mięsnych w codziennej diecie.