Метастатичен кератит

Метастатичният кератит (k. metastatica) е възпаление на роговицата, причинено от хематогенно разпространение на туморни клетки в роговицата от отдалечено огнище на злокачествен тумор.

Метастатичният кератит е рядко усложнение на рака. Най-честите метастази в роговицата са рак на гърдата при жените и рак на белия дроб при мъжете. По-рядко се срещат метастази на меланом, сарком, рак на бъбреците, стомаха и червата.

При метастатичен кератит в роговицата се появяват множество сиво-бели инфилтрати с различни форми и размери, често с неравни ръбове. Инфилтратите могат да се слеят и да образуват плаки. Те са разположени предимно в задните слоеве на стромата на роговицата.

Водещите клинични прояви на метастатичния кератит са намалено зрение, болка, лакримация и фотофобия. Възможно е развитие на язви и перфорации на роговицата с последващо възпаление на вътреочните структури.

Диагнозата метастатичен кератит се потвърждава от онкологична история, биомикроскопия, офталмоскопия и хистологично изследване. Лечението е основно патогенетично и насочено към облекчаване на възпалението и болката. Прогнозата е неблагоприятна.