Zapalenie rogówki z przerzutami

Przerzutowe zapalenie rogówki (k. metastatica) to zapalenie rogówki spowodowane krwiopochodnym rozprzestrzenianiem się komórek nowotworowych do rogówki z odległego ogniska nowotworu złośliwego.

Przerzutowe zapalenie rogówki jest rzadkim powikłaniem nowotworu. Najczęstszymi przerzutami do rogówki są rak piersi u kobiet i rak płuc u mężczyzn. Mniej powszechne są przerzuty czerniaka, mięsaka, raka nerek, żołądka i jelit.

W przypadku przerzutowego zapalenia rogówki w rogówce pojawiają się liczne szarawo-białe nacieki o różnych kształtach i rozmiarach, często o nierównych krawędziach. Nacieki mogą się łączyć i tworzyć płytki. Znajdują się one głównie w tylnych warstwach zrębu rogówki.

Wiodącymi objawami klinicznymi przerzutowego zapalenia rogówki są pogorszenie widzenia, ból, łzawienie i światłowstręt. Możliwe jest wystąpienie owrzodzeń i perforacji rogówki, a następnie zapalenie struktur wewnątrzgałkowych.

Rozpoznanie przerzutowego zapalenia rogówki potwierdza wywiad onkologiczny, biomikroskopia, oftalmoskopia i badanie histologiczne. Leczenie ma głównie charakter patogenetyczny i ma na celu łagodzenie stanu zapalnego i bólu. Prognozy są niekorzystne.