Одонтогенен остеомиелит

Остеомиелитът, наричан още одонтогенен остеомиелит (одонтит), е едно от най-често срещаните инфекциозни заболявания на костите и тъканите, свързани със заболявания на зъбите и устната кухина. Характеризира се с остро възпаление на костния мозък и околните тъкани, както и гноен секрет и болка в челюстта. Остеомиелитът обикновено е вторичен след други зъбни заболявания, включително пулпит и периодонтит.

Патогенезата на остеомиелита варира, но обикновено се причинява от бактериални инфекции като стафилококи или стрептококи. Инфекцията навлиза през отворена кухина на зъба, където зъбът преди това е бил повреден от кариес или неправилно лечение. В зъба и костта се образува гной, която се разпространява в околната тъкан и причинява възпаление.

Един от симптомите на остеомиелит е остра болка в засегнатата област на челюстта или друга част на лицето. Болката може да бъде пулсираща и да се увеличава при дъвчене или движения на челюстта. Други симптоми могат да включват висока температура, общо неразположение и слабост, дискомфорт при преглъщане, подуване, загуба на апетит и лош дъх. В тежки случаи се наблюдава фистула - канал, водещ към повърхността на кожата, който отделя гной и други продукти на разпад.

Диагнозата на остеомиелит обикновено се основава на рентгенова снимка или компютърна томография на засегнатата област. Може да са необходими и лабораторни тестове, за да се определи вида на бактериите, причиняващи инфекцията, и да се определи правилният антибиотик. Лечението на остеомиелит изисква антибиотична терапия, хирургично отстраняване на нежизнеспособна тъкан и дисекция на гнойната лезия, ако е необходимо. Прогнозата за възстановяване обикновено е благоприятна, ако лечението започне своевременно, но може да бъде опасно, ако се развие абсцес и други усложнения.