Osteomiyelit Odontojenik

Odontojenik osteomiyelit (odontitis) olarak da adlandırılan osteomiyelit, diş ve ağız boşluğu hastalıklarıyla ilişkili kemik ve dokuların en yaygın bulaşıcı hastalıklarından biridir. Kemik iliği ve çevre dokuların akut inflamasyonunun yanı sıra çenede cerahatli akıntı ve ağrı ile karakterizedir. Osteomiyelit genellikle pulpitis ve periodontit dahil olmak üzere diğer diş hastalıklarına ikincil olarak gelişir.

Osteomiyelitin patogenezi değişiklik gösterir ancak genellikle stafilokok veya streptokok gibi bakteriyel enfeksiyonlardan kaynaklanır. Enfeksiyon, dişin daha önce çürük veya uygunsuz tedavi nedeniyle hasar gördüğü açık diş boşluğundan girer. Dişte ve kemikte irin oluşur, çevre dokuya yayılır ve iltihaba neden olur.

Osteomiyelit semptomlarından biri çenenin etkilenen bölgesinde veya yüzün diğer kısmında akut ağrıdır. Ağrı zonklayıcı olabilir ve çiğneme veya çene hareketleri ile artabilir. Diğer semptomlar arasında yüksek ateş, genel halsizlik ve halsizlik, yutma sırasında rahatsızlık, şişme, iştahsızlık ve ağız kokusu sayılabilir. Şiddetli vakalarda, irin ve diğer çürüme ürünlerini salgılayan cildin yüzeyine giden bir kanal olan bir fistül gözlenir.

Osteomiyelit tanısı genellikle etkilenen bölgenin röntgen veya BT taramasına dayanır. Enfeksiyona neden olan bakteri türünü belirlemek ve doğru antibiyotiği belirlemek için laboratuvar testlerine de ihtiyaç duyulabilir. Osteomiyelit tedavisi antibiyotik tedavisini, cansız dokunun cerrahi olarak çıkarılmasını ve gerekirse pürülan lezyonun diseksiyonunu gerektirir. Tedaviye zamanında başlanırsa iyileşme prognozu genellikle olumludur, ancak apse ve diğer komplikasyonların gelişmesi durumunda tehlikeli olabilir.