Zapalenie kości i szpiku Zębopochodne

Zapalenie kości i szpiku, zwane także zębopochodnym zapaleniem kości i szpiku (odontitis), jest jedną z najczęstszych chorób zakaźnych kości i tkanek towarzyszących chorobom zębów i jamy ustnej. Charakteryzuje się ostrym zapaleniem szpiku kostnego i otaczających tkanek, a także ropną wydzieliną i bólem szczęki. Zapalenie kości i szpiku jest zwykle wtórne do innych chorób zębów, w tym zapalenia miazgi i zapalenia przyzębia.

Patogeneza zapalenia kości i szpiku jest różna, ale zwykle jest spowodowana infekcjami bakteryjnymi, takimi jak gronkowce lub paciorkowce. Zakażenie przedostaje się przez otwartą jamę zęba, w miejscu, w którym ząb został wcześniej uszkodzony przez próchnicę lub niewłaściwe leczenie. W zębach i kościach tworzy się ropa, która rozprzestrzenia się na otaczającą tkankę i powoduje stan zapalny.

Jednym z objawów zapalenia kości i szpiku jest ostry ból w dotkniętym obszarze szczęki lub innej części twarzy. Ból może pulsować i nasilać się podczas żucia lub ruchów szczęki. Inne objawy mogą obejmować wysoką gorączkę, ogólne złe samopoczucie i osłabienie, dyskomfort podczas połykania, obrzęk, utratę apetytu i nieświeży oddech. W ciężkich przypadkach obserwuje się przetokę - kanał prowadzący na powierzchnię skóry, który wydziela ropę i inne produkty rozkładu.

Rozpoznanie zapalenia kości i szpiku opiera się zwykle na prześwietleniu rentgenowskim lub tomografii komputerowej dotkniętego obszaru. Mogą być również potrzebne badania laboratoryjne, aby określić rodzaj bakterii wywołującej infekcję i określić właściwy antybiotyk. Leczenie zapalenia kości i szpiku wymaga antybiotykoterapii, chirurgicznego usunięcia martwej tkanki i, jeśli to konieczne, wypreparowania zmiany ropnej. Prognozy dotyczące wyzdrowienia są zwykle korzystne, jeśli leczenie rozpocznie się w odpowiednim czasie, ale mogą być niebezpieczne, jeśli rozwinie się ropień i inne powikłania.