Οστεομυελίτιδα Οδοντογενής

Η οστεομυελίτιδα, που ονομάζεται επίσης οδοντογενής οστεομυελίτιδα (οδοντίτιδα), είναι μια από τις πιο κοινές μολυσματικές ασθένειες των οστών και των ιστών που σχετίζεται με ασθένειες των δοντιών και της στοματικής κοιλότητας. Χαρακτηρίζεται από οξεία φλεγμονή του μυελού των οστών και των γύρω ιστών, καθώς και από πυώδη έκκριση και πόνο στη γνάθο. Η οστεομυελίτιδα είναι συνήθως δευτερογενής σε άλλες οδοντικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της πολφίτιδας και της περιοδοντίτιδας.

Η παθογένεση της οστεομυελίτιδας ποικίλλει, αλλά συνήθως προκαλείται από βακτηριακές λοιμώξεις όπως οι σταφυλόκοκκοι ή οι στρεπτόκοκκοι. Η μόλυνση εισέρχεται μέσω μιας ανοιχτής οδοντικής κοιλότητας όπου το δόντι είχε προηγουμένως καταστραφεί από τερηδόνα ή ακατάλληλη θεραπεία. Σχηματίζεται πύον στο δόντι και στα οστά, εξαπλώνεται στον περιβάλλοντα ιστό και προκαλεί φλεγμονή.

Ένα από τα συμπτώματα της οστεομυελίτιδας είναι ο οξύς πόνος στην πληγείσα περιοχή της γνάθου ή σε άλλο μέρος του προσώπου. Ο πόνος μπορεί να είναι παλλόμενος και να αυξάνεται με το μάσημα ή τις κινήσεις της γνάθου. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν υψηλό πυρετό, γενική κακουχία και αδυναμία, δυσφορία κατά την κατάποση, πρήξιμο, απώλεια όρεξης και κακοσμία του στόματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, παρατηρείται ένα συρίγγιο - ένα κανάλι που οδηγεί στην επιφάνεια του δέρματος, το οποίο εκκρίνει πύον και άλλα προϊόντα αποσύνθεσης.

Η διάγνωση της οστεομυελίτιδας βασίζεται συνήθως σε ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία της πληγείσας περιοχής. Μπορεί επίσης να χρειαστούν εργαστηριακές εξετάσεις για τον προσδιορισμό του τύπου των βακτηρίων που προκαλούν τη μόλυνση και για τον προσδιορισμό του σωστού αντιβιοτικού. Η θεραπεία της οστεομυελίτιδας απαιτεί αντιβιοτική θεραπεία, χειρουργική αφαίρεση μη βιώσιμου ιστού και ανατομή της πυώδους βλάβης, εάν είναι απαραίτητο. Η πρόγνωση για ανάκαμψη είναι συνήθως ευνοϊκή εάν η θεραπεία ξεκινήσει έγκαιρα, αλλά μπορεί να είναι επικίνδυνη εάν αναπτυχθεί απόστημα και άλλες επιπλοκές.