Bilirubin nepřímý

Bilirubin je žlutočervená nebo nahnědlá krystalická sloučenina, která vzniká v játrech rozkladem hemoglobinu a myoglobinu. Je konečným produktem katabolismu hemoglobinu a vzniká z hemoglobinu ve slezině. Savci mají proteiny, které váží bilirubin a poté jej transportují do jater. V játrech se bílkoviny vážou na kyselinu glukuronovou, což vede k tvorbě rozpustnější sloučeniny – bilirubinátu, který je játry využíván.

**Bilirubin** (bilirubin, z lat. bilis - žluč, rubinus - červená) je žlutě zbarvená tekutina, jejíž hladina v krvi závisí na intenzitě rozpadu červených krvinek v těle. Absence bilirubinu ukazuje na problémy s tvorbou této sloučeniny v játrech a/nebo s vylučovací funkcí jaterních buněk.

V krevním řečišti se bilirubin nachází ve dvou frakcích: přímé a nepřímé. Zdrojem přímého bilirubinu jsou rozpadající se hemoglobiny, myoglobiny a cytochromy a také myoglobinurie. Nepřímá je volná frakce tvořená v tkáních a přenášená krevním řečištěm do krve. Přímý bilirubin se díky proteinovým vazbám vylučuje mnohem rychleji do žluči. Nepřímá část je tedy konečným produktem destrukce buněk tvořících hemoglobin.