Bilirubina to żółto-czerwony lub brązowawy krystaliczny związek powstający w wątrobie w wyniku rozkładu hemoglobiny i mioglobiny. Jest końcowym produktem katabolizmu hemoglobiny i powstaje z hemoglobiny w śledzionie. Ssaki mają białka, które wiążą bilirubinę, a następnie transportują ją do wątroby. W wątrobie białka wiążą się z kwasem glukuronowym, co prowadzi do powstania bardziej rozpuszczalnego związku – bilirubinianu, który jest wykorzystywany przez wątrobę.
**Bilirubina** (bilirubina, od łacińskiego bilis – żółć, rubinus – czerwony) to ciecz zabarwiona na żółto, której poziom we krwi zależy od intensywności rozpadu czerwonych krwinek w organizmie. Brak bilirubiny wskazuje na problemy w tworzeniu tego związku w wątrobie i/lub w funkcji wydalniczej komórek wątroby.
W krwiobiegu bilirubina występuje w dwóch frakcjach: bezpośredniej i pośredniej. Źródłem bilirubiny bezpośredniej są rozkładające się hemoglobiny, mioglobiny i cytochromy, a także mioglobinuria. Pośrednia to wolna frakcja powstająca w tkankach i przekazywana przez krwioobieg do krwi. Bilirubina bezpośrednia jest znacznie szybciej wydalana do żółci dzięki wiązaniom białkowym. Zatem część pośrednia jest końcowym produktem zniszczenia komórek tworzących hemoglobinę.