Lyellova nemoc
Lyellova choroba je akutní autoimunitní kožní onemocnění charakterizované rozsáhlou nekrózou epidermis a oddělením epidermis od dermis. Nemoc je pojmenována po anglickém dermatologovi Alanu Lyellovi, který ji poprvé popsal v roce 1956.
Lyellova choroba obvykle začíná akutně horečkou, zimnicí a celkovou malátností. Poté se na kůži objevují erytematózní skvrny, které se rychle mění v puchýře naplněné serózním nebo hemoragickým obsahem. Bubliny praskly a odhalily rozsáhlé erodované oblasti. Epidermální nekróza pokrývá více než 30 % povrchu kůže.
Příčiny onemocnění nejsou zcela jasné. Předpokládá se, že se vyvíjí na pozadí autoimunitní reakce namířené proti bazálním keratinocytům. Faktory, které vyvolávají Lyellovu chorobu, mohou být virové infekce, léky a zhoubné nádory.
Léčba zahrnuje vysazení potenciálně škodlivých léků, infuzní terapii a podávání imunosupresiv. Prognóza závisí na oblasti poškození kůže a může být nepříznivá kvůli riziku rozvoje infekčních komplikací a poruch rovnováhy vody a elektrolytů. Úmrtnost na Lyellovu chorobu se pohybuje od 20 do 30 %.
Lyellova nemoc
Lyellova choroba je vzácné autoimunitní kožní onemocnění charakterizované oddělením epidermis (horní vrstva kůže) od dermis (spodní vrstva).
Příčiny
Přesná příčina Lyellovy choroby není známa. Předpokládá se, že k němu dochází v důsledku abnormální imunitní reakce na nějaký podnět, jako je infekce, droga nebo chemikálie. Tato reakce má za následek poškození bazální vrstvy epidermis.
Příznaky
- Rychle progresivní zarudnutí a olupování kůže, přecházející v masivní odlupování epidermis
- Odhalení oblastí dermis
- Silná bolest a pálení postižených oblastí
- Horečka, zimnice, slabost
Komplikace
Je možná sepse, nerovnováha voda-elektrolyt a problémy s termoregulací v důsledku ztráty ochranné funkce kůže.
Diagnostika
Diagnóza se stanoví na základě klinického obrazu a výsledků kožní biopsie.
Léčba
- Vstup na jednotku intenzivní péče
- Intravenózní tekutiny a elektrolyty
- Lokální ošetření postižených oblastí
- Imunosupresiva k potlačení autoimunitní reakce
- Antibiotika k prevenci infekcí
Prognóza s včasnou léčbou je obvykle příznivá, ale jsou možné relapsy.
Lymeská borelióza je nebezpečné virové onemocnění způsobené bakterií Borrelia burgdorferi. Přenáší se kousnutím klíšťat rodu Ixodes a vyznačuje se červenými vyrážkami po celém těle. Jsou také zaznamenány příznaky jako horečka, malátnost a bolesti hlavy. Každý rok nemoc štěkání