Sarkoidóza je onemocnění neznámé etiologie, charakterizované akumulací lymfocytů ve tkáních. Sarkoidóza může postihnout jakýkoli orgán kromě nadledvin. Nejčastěji jsou postiženy ženy ve věku 30-40 let. Sarkoidóza se může objevit jak akutně, tak chronicky.
Příznaky sarkoidózy
Akutní nástup onemocnění je charakterizován zvýšenou tělesnou teplotou, bolestmi kloubů a někdy i zvětšením příušních lymfatických uzlin. V ojedinělých případech způsobuje sarkoidóza obličejovou paralýzu, která se projevuje absencí mimiky a maskou připomínající obličej.
Chronická sarkoidóza se vyvíjí postupně a projevuje se pouze narůstající dušností a slabostí. Sarkoidóza je charakterizována stížnostmi pacientů na nemotivovanou únavu, zatímco vyšetření neodhalí žádnou patologii. Někdy se objevují stížnosti na bolesti na hrudi různé lokalizace, které nejsou spojeny s dýcháním a jsou na hranici mezi bolestí a diskomfortem.
Při vyšetření se na kůži (nejčastěji na nohou) nacházejí červené husté uzliny (erythema nodosum). Při palpaci jsou uzliny bolestivé a po jejich vyřešení zůstávají na kůži dlouho šedofialové skvrny. Pečlivě prozkoumejte klouby paží a nohou se zaměřením na malé klouby. Zánětlivé změny v kloubech jsou přechodné a deformace je atypická.
Při poklepu a poslechu plic lze zjistit oslabené nebo drsné dýchání a krabicový zvuk. K diagnostice sarkoidózy se používá ultrazvukové vyšetření jater, ledvin, srdce, štítné žlázy. Při podezření na sarkoidózu centrálního nervového systému, jater a srdce se provádí tomografie. Mikroskopie tkáně ze zvětšených lymfatických uzlin je velmi informativní.
Léčba sarkoidózy:
-
Prednisolon 0,5-1,0 mg/kg perorálně po dobu 2-3 měsíců. Při poškození plic - budesonidový aerosol 2krát denně, 800 mcg.
-
Delagil 0,25 g 2-3x denně po dobu 2-6 měsíců, hydroxychlorochin 200 mg obden po dobu 9 měsíců.
-
Methotrexát jednou týdně perorálně nebo intramuskulárně v dávce 7,5-20 mg po dobu 1-6 měsíců.
Systémové onemocnění neznámé etiologie, charakterizované tvorbou granulomů v tkáních sestávajících z epiteloidních buněk a jednotlivých obrovských Pirogov-Langhansových buněk nebo typu cizího tělesa. Granulomy jsou stejného typu, kulaté („vyražené“), jasně ohraničené od okolní tkáně. Na rozdíl od tuberkulózních tuberkul postrádají kaseózní nekrózu.
Sarkoidóza se vyskytuje převážně v mladém a středním věku, o něco častěji u žen. Postiženy jsou téměř všechny orgány, především lymfatické uzliny, plíce, játra, slezina, méně často ledviny, kůže, oči, kosti aj. Nejčastější lézí je dýchací ústrojí.
Příznaky, průběh. Stádium I je charakterizováno zvětšením nitrohrudních lymfatických uzlin. Ve stadiu II jsou spolu s tím stanoveny výrazné intersticiální změny a ložiska různých velikostí, zejména ve střední a dolní části plic. Ve stadiu III se zjišťuje významná difuzní fibróza v plicích a velká, obvykle splývající ložiska, dále těžký emfyzém, často s bulózně-dystrofickými a bronchiektatickými dutinami a zhutněním pleury.
Přibližně u pacientů V3 ve stadiu I a II nejsou patrné žádné subjektivní poruchy a onemocnění je detekováno rentgenovou fluorografií. Průběh je subakutní nebo chronický, často zvlněný; je zaznamenána slabost, nízká horečka, bolest na hrudi, suchý kašel a ztráta chuti k jídlu. Chrastění v plicích je slyšet zřídka a v malém množství.
Ve stadiu III onemocnění jsou tyto známky výraznější, postupně se zvyšuje dušnost a cyanóza. Doba trvání onemocnění se pohybuje od několika měsíců do mnoha let. Diagnózu kromě klinického a radiologického obrazu potvrzují výsledky histologického nebo cytologického vyšetření lymfatických uzlin, kůže, sliznic
Sarkoidóza: Pochopení, diagnostika a léčba
Sarkoidóza je systémové onemocnění charakterizované tvorbou granulomů v různých orgánech a tkáních. Granulomy jsou zánětlivé útvary sestávající z aktivovaných imunitních buněk. Sarkoidóza může postihnout více orgánových systémů, včetně plic, kůže, očí, srdce a nervového systému.
Příčina sarkoidózy není zcela objasněna, vědci se domnívají, že je imunologické povahy. Je možné, že sarkoidóza je způsobena interakcí genetických a environmentálních faktorů, ačkoli přesné mechanismy vývoje onemocnění zůstávají nejasné.
Jedním z charakteristických znaků sarkoidózy je tvorba granulomů v různých orgánech. Granulomy mohou narušovat normální funkci orgánů a způsobovat příznaky, jako je kašel, dušnost, únava, kožní vyrážka, bolesti kloubů, změny vidění a další.
Diagnostika sarkoidózy může být obtížná, protože její příznaky a příznaky mohou být podobné jako u jiných onemocnění. Lékař provede fyzické vyšetření pacienta, odebere anamnézu a může nařídit další testy, včetně rentgenových snímků, CT vyšetření, biopsií granulomu a laboratorních testů.
Léčba sarkoidózy závisí na závažnosti onemocnění a postižených orgánech. V některých případech se sarkoidóza může vyřešit sama bez lékařského zásahu. Pokud jsou však přítomny příznaky a funkce orgánů je narušena, může být nutná léčba. Kortikosteroidy jsou hlavní léčbou sarkoidózy. Pomáhají snižovat zánět a snižují tvorbu granulomů. V některých případech mohou být použity imunomodulační léky nebo jiné léky.
Kromě farmakologické léčby je důležité i dodržování zdravého životního stylu včetně správné výživy, fyzické aktivity a vyhýbání se toxickým látkám. Pravidelné návštěvy lékaře a dodržování doporučení pomohou kontrolovat stav sarkoidózy a předcházet komplikacím.
Závěrem lze říci, že sarkoidóza je systémové onemocnění charakterizované tvorbou granulomů v různých orgánech a tkáních. Ačkoli její příčiny nejsou plně pochopeny, sarkoidóza může způsobit dysfunkci orgánů a způsobit řadu příznaků. Diagnóza je založena na fyzikálním vyšetření, dalších testech a laboratorních testech. Léčba sarkoidózy zahrnuje použití kortikosteroidů a dalších léků ke snížení zánětu a snížení tvorby granulomů. Je také důležité vést zdravý životní styl a pravidelně navštěvovat lékaře, aby sledoval stav onemocnění.
Sarkoidóza je chronické onemocnění a její léčba vyžaduje úzkou spolupráci mezi pacientem a lékařem. Dodržováním doporučení a přijetím potřebné léčby mohou pacienti se sarkoidózou dosáhnout kontroly nad svým stavem a zlepšit kvalitu svého života.
Je důležité si uvědomit, že tento článek poskytuje obecné informace o sarkoidóze a nenahrazuje konzultaci s lékařem. Pokud máte podezření, že byste mohli mít sarkoidózu nebo jiné onemocnění, poraďte se s kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem pro přesnou diagnózu a vhodnou léčbu.
Sarkoidóza je systémové onemocnění neznámé etiologie, charakterizované tvorbou nekaseujících granulomů, podobných sarkoidům, v různých orgánech a tkáních. Nemoc má extrémně omezenou povahu: sarkardióza neovlivňuje životně důležité orgány a její spojení s jinými infekčními chorobami zcela chybí. Mezi příznaky tohoto onemocnění patří zarudnutí lymfatických uzlin, zvětšení jater a sleziny. Na sarkadii neexistuje žádný lék. Provádí se komplexní konzervativní léčba (léčba vedlejších účinků). Na doporučení lékařů lze použít i tradiční medicínu. Terapie je předepsána na základě formy onemocnění a samotného pacienta. Tradiční metody mohou pomoci zmírnit závažnost zánětu zvýšením účinku léků. Oficiální medicína také uznává, že prevence sarkomu vyžaduje zdravý životní styl s opuštěním špatných návyků.