Σαρκοείδωση

Η σαρκοείδωση είναι μια ασθένεια άγνωστης αιτιολογίας, που χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση λεμφοκυττάρων στους ιστούς. Η σαρκοείδωση μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε όργανο εκτός από τα επινεφρίδια. Τις περισσότερες φορές προσβάλλονται γυναίκες ηλικίας 30-40 ετών. Η σαρκοείδωση μπορεί να εμφανιστεί τόσο οξεία όσο και χρόνια.

Συμπτώματα σαρκοείδωσης

Η οξεία έναρξη της νόσου χαρακτηρίζεται από αυξημένη θερμοκρασία σώματος, πόνο στις αρθρώσεις και μερικές φορές διευρυμένους παρωτιδικούς λεμφαδένες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η σαρκοείδωση προκαλεί παράλυση του προσώπου, η οποία εκδηλώνεται με έλλειψη εκφράσεων του προσώπου και πρόσωπο που μοιάζει με μάσκα.

Η χρόνια σαρκοείδωση αναπτύσσεται σταδιακά και εκδηλώνεται μόνο με αυξανόμενη δύσπνοια και αδυναμία. Η σαρκοείδωση χαρακτηρίζεται από παράπονα ασθενών για κόπωση χωρίς κίνητρα, ενώ η εξέταση αποτυγχάνει να εντοπίσει οποιαδήποτε παθολογία. Μερικές φορές υπάρχουν παράπονα για πόνο στο στήθος διαφόρων εντοπισμών, που δεν σχετίζεται με την αναπνοή και βρίσκεται στα όρια μεταξύ πόνου και δυσφορίας.

Κατά την εξέταση, εντοπίζονται κόκκινοι πυκνοί κόμβοι (οζώδες ερύθημα) στο δέρμα (συχνότερα στα πόδια). Κατά την ψηλάφηση, οι κόμβοι είναι επώδυνοι και αφού υποχωρήσουν, οι γκρίζες-βιολετί κηλίδες παραμένουν στο δέρμα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εξετάστε προσεκτικά τις αρθρώσεις των χεριών και των ποδιών, εστιάζοντας στις μικρές αρθρώσεις. Οι φλεγμονώδεις αλλαγές στις αρθρώσεις είναι παροδικές και η παραμόρφωση είναι άτυπη.

Όταν κρουστά και ακούτε τους πνεύμονες, μπορεί να ανιχνευθεί εξασθενημένη ή σκληρή αναπνοή και ένας ήχος σε κουτί. Για τη διάγνωση της σαρκοείδωσης χρησιμοποιείται υπερηχογραφική εξέταση του ήπατος, των νεφρών, της καρδιάς και του θυρεοειδούς αδένα. Εάν υπάρχει υποψία για σαρκοείδωση του κεντρικού νευρικού συστήματος, του ήπατος και της καρδιάς, γίνεται τομογραφία. Η μικροσκόπηση ιστού από διευρυμένους λεμφαδένες είναι πολύ κατατοπιστική.

Θεραπεία της σαρκοείδωσης:

1. Πρεδνιζολόνη 0,5-1,0 mg/kg από το στόμα για 2-3 μήνες. Για βλάβη στους πνεύμονες - αεροζόλ βουδεσονίδης 2 φορές την ημέρα, 800 mcg.

2. Delagil 0,25 g 2-3 φορές την ημέρα για 2-6 μήνες, υδροξυχλωροκίνη 200 mg κάθε δεύτερη μέρα για 9 μήνες.

3. Μεθοτρεξάτη μία φορά την εβδομάδα από το στόμα ή ενδομυϊκά σε δόση 7,5-20 mg για 1-6 μήνες.

Μια συστηματική νόσος άγνωστης αιτιολογίας, που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό κοκκιωμάτων στους ιστούς που αποτελούνται από επιθηλιοειδή κύτταρα και μεμονωμένα γιγάντια κύτταρα Pirogov-Langhans ή ξένο τύπο σώματος. Τα κοκκιώματα είναι του ίδιου τύπου, στρογγυλά («σταμπωμένα»), σαφώς οριοθετημένα από τον περιβάλλοντα ιστό. Σε αντίθεση με τους φυματιώδεις φυματιώδεις, δεν έχουν κασώδη νέκρωση.

Η σαρκοείδωση εμφανίζεται κυρίως στη νεαρή και μέση ηλικία, κάπως πιο συχνά στις γυναίκες. Προσβάλλονται σχεδόν όλα τα όργανα, κυρίως οι λεμφαδένες, οι πνεύμονες, το συκώτι, ο σπλήνας, σπανιότερα οι νεφροί, το δέρμα, τα μάτια, τα οστά κ.λπ. Η πιο συχνή βλάβη είναι το αναπνευστικό σύστημα.

Συμπτώματα, πορεία. Το στάδιο Ι χαρακτηρίζεται από διεύρυνση των ενδοθωρακικών λεμφαδένων. Στο στάδιο ΙΙ, μαζί με αυτό, προσδιορίζονται έντονες διάμεσες αλλαγές και εστίες διαφόρων μεγεθών, κυρίως στο μεσαίο και κατώτερο τμήμα των πνευμόνων. Στο στάδιο III, ανιχνεύονται σημαντική διάχυτη ίνωση στους πνεύμονες και μεγάλες, συνήθως συρρέουσες εστίες, καθώς και σοβαρό εμφύσημα, συχνά με φυσαλιδώδεις-δυστροφικές και βρογχεκταστικές κοιλότητες και υπεζωκοτικές συμπιέσεις.

Σε ασθενείς με V3 περίπου στα στάδια I και II δεν υπάρχουν αξιοσημείωτες υποκειμενικές διαταραχές και η νόσος ανιχνεύεται με ακτινογραφία ακτίνων Χ. Η πορεία είναι υποξεία ή χρόνια, συχνά κυματιστή. σημειώνονται αδυναμία, χαμηλός πυρετός, πόνος στο στήθος, ξηρός βήχας και απώλεια όρεξης. Κουδουνίσματα στους πνεύμονες ακούγονται σπάνια και σε μικρές ποσότητες.

Στο στάδιο ΙΙΙ της νόσου, τα σημάδια αυτά είναι πιο έντονα και η δύσπνοια και η κυάνωση σταδιακά αυξάνονται. Η διάρκεια της νόσου κυμαίνεται από αρκετούς μήνες έως πολλά χρόνια. Εκτός από την κλινική και ακτινολογική εικόνα, η διάγνωση επιβεβαιώνεται από τα αποτελέσματα της ιστολογικής ή κυτταρολογικής εξέτασης των λεμφαδένων, του δέρματος, των βλεννογόνων

Σαρκοείδωση: Κατανόηση, Διάγνωση και Θεραπεία

Η σαρκοείδωση είναι μια συστηματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό κοκκιωμάτων σε διάφορα όργανα και ιστούς. Τα κοκκιώματα είναι φλεγμονώδεις σχηματισμοί που αποτελούνται από ενεργοποιημένα κύτταρα του ανοσοποιητικού. Η σαρκοείδωση μπορεί να επηρεάσει πολλαπλά συστήματα οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων, του δέρματος, των ματιών, της καρδιάς και του νευρικού συστήματος.

Η αιτία της σαρκοείδωσης δεν είναι πλήρως κατανοητή· οι ερευνητές πιστεύουν ότι είναι ανοσολογικής φύσης. Είναι πιθανό ότι η σαρκοείδωση προκαλείται από μια αλληλεπίδραση γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων, αν και οι ακριβείς μηχανισμοί ανάπτυξης της νόσου παραμένουν ασαφείς.

Ένα από τα χαρακτηριστικά σημάδια της σαρκοείδωσης είναι ο σχηματισμός κοκκιωμάτων σε διάφορα όργανα. Τα κοκκιώματα μπορεί να επηρεάσουν τη φυσιολογική λειτουργία των οργάνων, προκαλώντας συμπτώματα όπως βήχα, δύσπνοια, κόπωση, δερματικό εξάνθημα, πόνο στις αρθρώσεις, αλλαγές στην όραση και άλλα.

Η διάγνωση της σαρκοείδωσης μπορεί να είναι δύσκολη επειδή τα συμπτώματα και τα σημάδια της μπορεί να είναι παρόμοια με άλλες ασθένειες. Ο γιατρός πραγματοποιεί φυσική εξέταση του ασθενούς, λαμβάνει ένα ιατρικό ιστορικό και μπορεί να ζητήσει πρόσθετες εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων ακτινογραφιών, αξονικών τομογράφων, βιοψιών κοκκιώματος και εργαστηριακών εξετάσεων.

Η θεραπεία για τη σαρκοείδωση εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και τα όργανα που επηρεάζονται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η σαρκοείδωση μπορεί να υποχωρήσει μόνη της χωρίς ιατρική παρέμβαση. Ωστόσο, εάν υπάρχουν συμπτώματα και η λειτουργία των οργάνων είναι μειωμένη, μπορεί να απαιτηθεί θεραπεία. Τα κορτικοστεροειδή είναι η κύρια θεραπεία για τη σαρκοείδωση. Βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής και στη μείωση του σχηματισμού κοκκιωμάτων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθούν ανοσοτροποποιητικά φάρμακα ή άλλα φάρμακα.

Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, είναι επίσης σημαντικό να διατηρηθεί ένας υγιεινός τρόπος ζωής, συμπεριλαμβανομένης της σωστής διατροφής, της σωματικής δραστηριότητας και της αποφυγής τοξικών ουσιών. Οι τακτικές επισκέψεις στο γιατρό σας και η τήρηση των συστάσεων θα βοηθήσουν στον έλεγχο της κατάστασης της σαρκοείδωσης και στην πρόληψη των επιπλοκών.

Συμπερασματικά, η σαρκοείδωση είναι μια συστηματική νόσος που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό κοκκιωμάτων σε διάφορα όργανα και ιστούς. Αν και τα αίτια της δεν είναι πλήρως κατανοητά, η σαρκοείδωση μπορεί να προκαλέσει δυσλειτουργία οργάνων και να προκαλέσει ποικίλα συμπτώματα. Η διάγνωση βασίζεται σε φυσική εξέταση, πρόσθετες εξετάσεις και εργαστηριακές εξετάσεις. Η θεραπεία για τη σαρκοείδωση περιλαμβάνει τη χρήση κορτικοστεροειδών και άλλων φαρμάκων για τη μείωση της φλεγμονής και τη μείωση του σχηματισμού κοκκιωμάτων. Είναι επίσης σημαντικό να ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να επισκέπτεστε τακτικά έναν γιατρό για να παρακολουθείτε την κατάσταση της νόσου.

Η σαρκοείδωση είναι μια χρόνια ασθένεια και η αντιμετώπισή της απαιτεί στενή συνεργασία ασθενούς και ιατρού. Ακολουθώντας τις συστάσεις και λαμβάνοντας την απαραίτητη θεραπεία, οι ασθενείς με σαρκοείδωση μπορούν να επιτύχουν έλεγχο της κατάστασής τους και να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής τους.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτό το άρθρο παρέχει γενικές πληροφορίες σχετικά με τη σαρκοείδωση και δεν υποκαθιστά τη συμβουλή του γιατρού σας. Εάν υποψιάζεστε ότι μπορεί να έχετε σαρκοείδωση ή άλλη ασθένεια, συμβουλευτείτε έναν εξειδικευμένο επαγγελματία υγείας για ακριβή διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία.

Η σαρκοείδωση είναι μια συστηματική νόσος άγνωστης αιτιολογίας, που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό κοκκιωμάτων, όμοιων με τα σαρκοειδή, σε διάφορα όργανα και ιστούς. Η ασθένεια είναι εξαιρετικά περιορισμένη στη φύση: η σαρκαρδίωση δεν επηρεάζει ζωτικά όργανα και η σύνδεσή της με άλλες μολυσματικές ασθένειες απουσιάζει εντελώς. Τα σημάδια αυτής της ασθένειας περιλαμβάνουν ερυθρότητα των λεμφαδένων, διεύρυνση του ήπατος και της σπλήνας. Δεν υπάρχει θεραπεία για τη σαρκαδία. Πραγματοποιείται σύνθετη συντηρητική θεραπεία (θεραπεία παρενεργειών). Η παραδοσιακή ιατρική μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί κατόπιν σύστασης γιατρών. Η θεραπεία συνταγογραφείται με βάση τη μορφή της νόσου και τον ίδιο τον ασθενή. Οι παραδοσιακές μέθοδοι μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση της σοβαρότητας της φλεγμονής ενισχύοντας την επίδραση των φαρμάκων. Η επίσημη ιατρική αναγνωρίζει επίσης ότι η πρόληψη του σαρκώματος απαιτεί έναν υγιεινό τρόπο ζωής με την εγκατάλειψη των κακών συνηθειών.