Sarkoidoosi on etiologiaa tuntematon sairaus, jolle on ominaista lymfosyyttien kerääntyminen kudoksiin. Sarkoidoosi voi vaikuttaa mihin tahansa elimeen paitsi lisämunuaisiin. Useimmiten sairastuvat 30-40-vuotiaat naiset. Sarkoidoosi voi esiintyä sekä akuutisti että kroonisesti.
Sarkoidoosin oireet
Taudin akuutille alkamiselle on ominaista kohonnut ruumiinlämpö, nivelkipu ja joskus suurentuneet korvasylkirauhaset imusolmukkeet. Harvinaisissa tapauksissa sarkoidoosi aiheuttaa kasvojen halvauksen, joka ilmenee ilmeiden puutteena ja naamion kaltaisina kasvoina.
Krooninen sarkoidoosi kehittyy vähitellen ja ilmenee vain lisääntyvänä hengenahdistuksena ja heikkoutena. Sarkoidoosille on ominaista potilaan valitukset motivoimattomasta väsymyksestä, kun taas tutkimuksessa ei havaita mitään patologiaa. Joskus on valituksia eri lokalisoituneista rintakivuista, jotka eivät liity hengitykseen ja ovat kivun ja epämukavuuden rajalla.
Tutkimuksessa iholta (useimmiten jaloista) löytyy punaisia tiheitä solmuja (erythema nodosum). Tunnistettaessa solmut ovat kivuliaita, ja niiden häviämisen jälkeen iholle jää harmaavioletteja täpliä pitkään. Tutki käsivarsien ja jalkojen nivelet huolellisesti keskittyen pieniin niveliin. Tulehdukselliset muutokset nivelissä ovat ohimeneviä ja muodonmuutos on epätyypillistä.
Lyöksyssä ja keuhkoja kuunneltaessa voidaan havaita heikentynyttä tai ankaraa hengitystä ja koteloitua ääntä. Sarkoidoosin diagnosoimiseksi käytetään maksan, munuaisten, sydämen ja kilpirauhasen ultraäänitutkimusta. Jos epäillään keskushermoston, maksan ja sydämen sarkoidoosia, tehdään tomografia. Laajentuneiden imusolmukkeiden kudoksen mikroskopia on erittäin informatiivinen.
Sarkoidoosin hoito:
-
Prednisoloni 0,5-1,0 mg/kg suun kautta 2-3 kuukauden ajan. Keuhkovaurioille - budesonidiaerosoli 2 kertaa päivässä, 800 mcg.
-
Delagil 0,25 g 2-3 kertaa päivässä 2-6 kuukauden ajan, hydroksiklorokiini 200 mg joka toinen päivä 9 kuukauden ajan.
-
Metotreksaatti kerran viikossa suun kautta tai lihakseen annoksella 7,5-20 mg 1-6 kuukauden ajan.
Systeeminen sairaus, jonka etiologiaa ei tunneta, jolle on tunnusomaista granuloomien muodostuminen kudoksiin, jotka koostuvat epitelioidisoluista ja yksittäisistä jättimäisistä Pirogov-Langhans-soluista tai vieraskappaletyypistä. Granuloomat ovat samantyyppisiä, pyöreitä ("leimattuja"), selvästi erotettuja ympäröivästä kudoksesta. Toisin kuin tuberkuloosit, niiltä puuttuu kaseousnekroosi.
Sarkoidoosia esiintyy pääasiassa nuorella ja keski-iällä, hieman useammin naisilla. Lähes kaikki elimet kärsivät, pääasiassa imusolmukkeet, keuhkot, maksa, perna, harvemmin munuaiset, iho, silmät, luut jne. Yleisin vaurio on hengityselimistö.
Oireet, tietenkin. Vaiheelle I on ominaista rintakehän sisäisten imusolmukkeiden suureneminen. Vaiheessa II määritetään tämän ohella voimakkaita interstitiaalisia muutoksia ja erikokoisia pesäkkeitä pääasiassa keuhkojen keski- ja alaosissa. Vaiheessa III havaitaan merkittävää diffuusia fibroosia keuhkoissa ja suuria, yleensä konfluentteja pesäkkeitä sekä vaikeaa emfyseemaa, johon liittyy usein rakkula-dystrofisia ja bronkiektaattisia onteloita ja keuhkopussin tiivistymiä.
Noin V3-potilailla vaiheissa I ja II ei ole havaittavissa subjektiivisia häiriöitä ja sairaus havaitaan röntgenfluorografialla. Kurssi on subakuutti tai krooninen, usein aaltoileva; heikkous, matala kuume, rintakipu, kuiva yskä ja ruokahaluttomuus. Helinä keuhkoissa kuullaan harvoin ja pieniä määriä.
Taudin III vaiheessa nämä merkit ovat selvempiä, ja hengenahdistus ja syanoosi lisääntyvät vähitellen. Taudin kesto vaihtelee useista kuukausista useisiin vuosiin. Diagnoosin vahvistavat kliinisen ja radiologisen kuvan lisäksi imusolmukkeiden, ihon, limakalvojen histologisen tai sytologisen tutkimuksen tulokset
Sarkoidoosi: ymmärtäminen, diagnoosi ja hoito
Sarkoidoosi on systeeminen sairaus, jolle on ominaista granuloomien muodostuminen eri elimiin ja kudoksiin. Granuloomat ovat tulehduksellisia muodostumia, jotka koostuvat aktivoiduista immuunisoluista. Sarkoidoosi voi vaikuttaa useisiin elinjärjestelmiin, mukaan lukien keuhkot, iho, silmät, sydän ja hermosto.
Sarkoidoosin syytä ei täysin ymmärretä; tutkijat uskovat, että se on luonteeltaan immunologinen. On mahdollista, että sarkoidoosi johtuu geneettisten ja ympäristötekijöiden vuorovaikutuksesta, vaikka taudin kehittymisen tarkat mekanismit ovat edelleen epäselviä.
Yksi sarkoidoosin tyypillisistä merkeistä on granuloomien muodostuminen eri elimiin. Granuloomit voivat häiritä normaalia elinten toimintaa aiheuttaen oireita, kuten yskää, hengenahdistusta, väsymystä, ihottumaa, nivelkipua, näkömuutoksia ja muita.
Sarkoidoosin diagnosointi voi olla vaikeaa, koska sen oireet ja merkit voivat olla samanlaisia kuin muut sairaudet. Lääkäri suorittaa potilaan fyysisen tutkimuksen, ottaa sairaushistorian ja voi tilata lisätestejä, mukaan lukien röntgenkuvat, CT-skannaukset, granuloomabiopsiat ja laboratoriotutkimukset.
Sarkoidoosin hoito riippuu taudin vakavuudesta ja vaikuttavista elimistä. Joissakin tapauksissa sarkoidoosi voi parantua itsestään ilman lääketieteellistä väliintuloa. Hoito saattaa kuitenkin olla tarpeen, jos oireita esiintyy ja elinten toiminta on heikentynyt. Kortikosteroidit ovat pääasiallinen sarkoidoosin hoito. Ne auttavat vähentämään tulehdusta ja vähentämään granuloomien muodostumista. Joissakin tapauksissa voidaan käyttää immunomoduloivia lääkkeitä tai muita lääkkeitä.
Lääkehoidon lisäksi on tärkeää ylläpitää terveitä elämäntapoja, mukaan lukien oikea ravitsemus, fyysinen aktiivisuus ja myrkyllisten aineiden välttäminen. Säännölliset lääkärikäynnit ja suositusten noudattaminen auttavat hallitsemaan sarkoidoosin tilaa ja ehkäisemään komplikaatioita.
Yhteenvetona voidaan todeta, että sarkoidoosi on systeeminen sairaus, jolle on ominaista granuloomien muodostuminen eri elimiin ja kudoksiin. Vaikka sarkoidoosin syitä ei täysin ymmärretä, se voi aiheuttaa elinten toimintahäiriöitä ja aiheuttaa erilaisia oireita. Diagnoosi perustuu fyysiseen tutkimukseen, lisätutkimuksiin ja laboratoriotutkimuksiin. Sarkoidoosin hoitoon kuuluu kortikosteroidien ja muiden lääkkeiden käyttö tulehduksen vähentämiseksi ja granuloomien muodostumisen vähentämiseksi. On myös tärkeää noudattaa terveellisiä elämäntapoja ja käydä säännöllisesti lääkärissä taudin tilan seuraamiseksi.
Sarkoidoosi on krooninen sairaus ja sen hoito vaatii tiivistä yhteistyötä potilaan ja lääkärin välillä. Noudattamalla suosituksia ja saamalla tarvittavaa hoitoa sarkoidoosipotilaat voivat saada kuntonsa hallintaan ja parantaa elämänlaatuaan.
On tärkeää huomata, että tämä artikkeli tarjoaa yleistä tietoa sarkoidoosista, eikä se korvaa lääkärisi kanssa neuvottelemista. Jos epäilet, että sinulla on sarkoidoosi tai jokin muu sairaus, ota yhteyttä pätevään terveydenhuollon ammattilaiseen tarkan diagnoosin ja asianmukaisen hoidon saamiseksi.
Sarkoidoosi on systeeminen sairaus, jonka etiologiaa ei tunneta, ja jolle on tunnusomaista sarkoidin kaltaisten ei-caseating granuloomien muodostuminen eri elimiin ja kudoksiin. Tauti on luonteeltaan erittäin rajoitettu: sarkardioosi ei vaikuta elintärkeisiin elimiin, ja sen yhteys muihin tartuntatauteihin puuttuu kokonaan. Tämän taudin merkkejä ovat imusolmukkeiden punoitus, maksan ja pernan suureneminen. Sarkadiaan ei ole parannuskeinoa. Tehdään monimutkainen konservatiivinen hoito (sivuvaikutusten hoito). Perinteistä lääkettä voidaan käyttää myös lääkäreiden suosituksesta. Hoito määrätään sairauden muodon ja potilaan itsensä perusteella. Perinteiset menetelmät voivat auttaa lievittämään tulehduksen vakavuutta tehostamalla lääkkeiden vaikutusta. Virallinen lääketiede tunnustaa myös, että sarkooman ehkäisy edellyttää terveellistä elämäntapaa ja huonoista tavoista luopumista.