Oba rodíme a překonáváme bolest!

PORODÍME A BUDEME BOLEST!

ČÁST 1. PODSTATA PROBLÉMU

Od amuletů po chloroform
V dávných dobách se věřilo, že bolest, kterou může žena zažít při porodu, posílají zlí duchové, zlí duchové a závistiví nepřátelé. K uklidnění rozhněvané zlé síly se používaly různé amulety a prováděly se rituály zaměřené na snížení utrpení rodící ženy. Takové magické rituály silou sugesce pomohly ženě překonat strach z porodu, což značně ulehčilo situaci. Uvolňující, uklidňující účinek měly i bylinné odvary porodních asistentek a léčitelů.
V roce 1846 byla poprvé použita anestezie a od této chvíle se začaly používat éter a chloroform k umrtvení porodů, především chirurgických. Metoda, která byla v té době nedokonalá, však způsobila mnoho komplikací a neřešila problém tlumení bolesti při fyziologickém porodu.
Ve 20. století díky zdokonalování technik anestezie a vynálezu nových anestetických léků zaznamenaly metody tišení bolesti v porodnické praxi velký pokrok. Stále však zůstává řada otázek, a tou hlavní z nich je, zda je vůbec potřeba normální porod umrtvit?

Dvě třetiny se bojí
Normou je, že téměř všechny rodící ženy pociťují bolest v té či oné míře, což má objektivní důvody. V závislosti na fázi porodu se tyto pocity bolesti liší.
Během kontrakcí (první fáze porodní) se svaly dělohy stahují, což způsobuje otevření děložního čípku, což umožňuje průchod pro dítě. Hlavička miminka také vyvíjí tlak na tkáně dělohy, dochází k podráždění nervových zakončení v nich, napínání děložních vazů. Jde o přirozené procesy, které by měly být doprovázeny bolestí, ale neměly by rodičce způsobovat přetížení bolestí.
Ve druhé době porodní, kdy je děložní čípek plně dilatován, začíná tlačení a plod je vypuzen. Bolest se stává jasně definovanou a je pociťována v místě fetálního tlaku na nervová zakončení v oblasti kostrče, pochvy, perinea a vnějších genitálií. Bolest je v tomto případě také zcela fyziologickým jevem.
Bolest, kterou žena při porodu zažívá, je však jen z 30 % způsobena samotným porodním procesem: drážděním nervových zakončení při kontrakcích dělohy, stlačováním měkkých tkání hlavičkou plodu, napínáním vazů dělohy a hráze. Koneckonců, příroda moudře připravuje ženské tělo na zkoušku. Za prvé, při přirozeném porodu tělo matky zapne systém proti bolesti, blokuje přebytečné impulsy bolesti a do krve uvolňuje přírodní léky proti bolesti. Za druhé, před porodem se snižuje citlivost dělohy a zvyšuje se práh bolesti. Proto porody s nízkou bolestí nejsou tak vzácné.
Ale 70 % bolesti zůstává, odkud se berou? Pokud nebudeme brát případy těžké porodnické patologie, jsou tyto pocity způsobeny... banálním strachem. Pokud žena chřadne v nejistotě v očekávání notoricky známých smrtelných útrap nebo se přehnaně bojí o své zdraví a zdraví svého miminka, pak se do krve vyplavuje stresový hormon adrenalin. Svaly se napínají, cévy a nervy dělohy jsou stlačeny a dochází k nedostatku živin a kyslíku, který přichází s krví. Rozvíjí se ischemie - patologický proces, který je zdrojem bolesti. Strach navíc způsobuje prudké snížení prahu bolesti: i malé dráždidlo může v takových chvílích způsobit extrémně bolestivé pocity.

Nejsem zbabělec, ale bojím se
Pokud je porod komplikovaný nebo operativní, nejsou žádné otázky: lékař vybere optimální způsob tišení bolesti před provedením nezbytných procedur. Vyplatí se ale umrtvit normální porod třeba jen proto, že se žena velmi bojí porodních bolestí? Odpověď je velmi jednoduchá. Nejprve se musíte pokusit bojovat se strachem z bolesti, a pouze pokud se nedostaví žádný účinek, měli byste převzít samotnou bolest.