И Родим, И Боль Победим!

ЩЕ РАЖДАМЕ И ЩЕ ПОБЕДИМ БОЛКАТА!

ЧАСТ 1. СЪЩНОСТТА НА ПРОБЛЕМА

От амулети до хлороформ
В древни времена се е смятало, че болката, която жената може да изпита по време на раждане, е изпратена от зли духове, зли духове и завистливи недоброжелатели. За да се умилостиви разгневената зла сила, се използвали различни амулети и се извършвали ритуали, насочени към намаляване на страданията на родилката. Такива магически ритуали, чрез силата на внушението, помогнаха на жената да преодолее страха си от раждането, което значително облекчи ситуацията. Билкови отвари на акушерки и лечители също имаха релаксиращ, успокояващ ефект.
През 1846 г. за първи път е използвана анестезия и от този момент нататък етерът и хлороформът започват да се използват за упойка на раждане, предимно хирургично. Въпреки това, методът, който беше несъвършен по това време, причини много усложнения и не реши проблема с облекчаването на болката по време на физиологично раждане.
През 20-ти век, благодарение на подобренията в техниките за анестезия и изобретяването на нови анестетични лекарства, методите за облекчаване на болката в акушерската практика постигнаха голям напредък. Все още обаче остават редица въпроси, като основният сред тях е необходимо ли е изобщо нормалното раждане да се упоява?

Две трети се страхуват
Нормата е, че почти всички родилки изпитват болка в една или друга степен, което има обективни причини. В зависимост от етапа на раждане, тези усещания за болка варират.
По време на контракциите (първият етап на раждането) мускулите на матката се свиват, което води до отваряне на шийката на матката, което позволява преминаването на бебето. Главата на бебето също оказва натиск върху тъканите на матката, нервните окончания в тях се дразнят, а връзките на матката се разтягат. Това са естествени процеси, които трябва да са придружени с болка, но не трябва да причиняват болково натоварване на родилката.
Във втория етап на раждането, когато шийката на матката е напълно разширена, започва напъване и плодът се изхвърля. Болката става ясно дефинирана и се усеща на мястото на натиск на плода върху нервните окончания в областта на опашната кост, вагината, перинеума и външните гениталии. В този случай болката също е напълно физиологично явление.
Но болката, която жената изпитва по време на раждане, е само 30% причинена от самия процес на раждане: дразнене на нервните окончания по време на контракции на матката, компресия на меките тъкани от главата на плода, разтягане на връзките на матката и перинеума. В крайна сметка природата мъдро подготвя тялото на жената за изпитанието. Първо, по време на естественото раждане тялото на майката включва противоболковата система, блокирайки излишните болкови импулси и освобождавайки естествени болкоуспокояващи в кръвта. Второ, преди раждането чувствителността на матката намалява и прагът на болка се повишава. Ето защо ражданията без болка не са толкова редки.
Но 70% от болката остава, откъде идват? Ако не вземаме случаите на тежка акушерска патология, тези усещания са причинени от... банален страх. Ако една жена изнемогва в несигурност в очакване на прословутата смъртна агония или се страхува прекалено много за здравето си и здравето на бебето си, тогава хормонът на стреса адреналин се освобождава в кръвта. Мускулите се напрягат, съдовете и нервите на матката се притискат и възниква дефицит на хранителни вещества и кислород, който идва с кръвта. Развива се исхемия - патологичен процес, който е източник на болка. В допълнение, страхът причинява рязко намаляване на прага на болката: дори незначителен дразнител може в такива моменти да причини изключително болезнени усещания.

Не съм страхливец, но ме е страх
Ако раждането е сложно или оперативно, няма въпроси: лекарят ще избере оптималния метод за облекчаване на болката, преди да извърши необходимите процедури. Но струва ли си да анестезирате нормално раждане, например, просто защото жената много се страхува от родилна болка? Отговорът е много прост. Първо трябва да се опитате да се преборите със страха от болка и само ако няма ефект, трябва да поемете самата болка.