Mindketten szülünk és legyőzzük a fájdalmat!

SZÜLÜNK ÉS LEGYŐZZÜK A FÁJDALMAT!

1. RÉSZ A PROBLÉMA LÉNYEGE

Az amuletttől a kloroformig
Az ókorban úgy tartották, hogy a fájdalmat, amelyet egy nő megtapasztalhat a szülés során, gonosz szellemek, gonosz szellemek és irigy rosszindulatúak küldték. A dühös gonosz erő lecsillapítására különféle amuletteket használtak, és rituálékat végeztek, amelyek célja a vajúdó nő szenvedésének csökkentése volt. Az ilyen mágikus rituálék a szuggesztió erejével segítettek egy nőnek leküzdeni a szüléstől való félelmét, ami nagyban enyhítette a helyzetet. A bábák és gyógyítók gyógynövényes főzetei is pihentető, nyugtató hatásúak voltak.
1846-ban alkalmazták először az érzéstelenítést, és ettől a pillanattól kezdve étert és kloroformot használnak a szülés, elsősorban a műtéti szülés érzéstelenítésére. Az akkoriban tökéletlen módszer azonban számos bonyodalmat okozott, és nem oldotta meg a fiziológiás vajúdás alatti fájdalomcsillapítás problémáját.
A 20. században az érzéstelenítési technikák fejlődésének és az új érzéstelenítő gyógyszerek feltalálásának köszönhetően a fájdalomcsillapító módszerek a szülészeti gyakorlatban nagy előrelépést értek el. Számos kérdés azonban továbbra is fennáll, és ezek közül a legfontosabb az, hogy kell-e egyáltalán elaltatni a normál szülést?

Kétharmada fél
A norma az, hogy szinte minden szülő nő valamilyen fokú fájdalmat tapasztal, aminek objektív okai vannak. A szülés stádiumától függően ezek a fájdalomérzetek változnak.
Az összehúzódások során (a vajúdás első szakaszában) a méh izmai összehúzódnak, aminek következtében a méhnyak megnyílik, lehetővé téve a baba áthaladását. A baba feje a méh szöveteire is nyomást gyakorol, a bennük lévő idegvégződések irritálódnak, a méhszalagok megfeszülnek. Ezek természetes folyamatok, amelyeket fájdalomnak kell kísérnie, de nem okozhat fájdalomtúlterhelést a vajúdó anyának.
A vajúdás második szakaszában, amikor a méhnyak teljesen kitágult, elkezdődik a tolás, és a magzat kilökődik. A fájdalom egyértelműen kifejeződik, és érezhető a magzati nyomás helyén a farkcsont, a hüvely, a perineum és a külső nemi szervek idegvégződésein. Ebben az esetben a fájdalom is teljesen élettani jelenség.
A szülés során tapasztalt fájdalmat azonban csak 30%-ban maga a születési folyamat okozza: az idegvégződések irritációja a méhösszehúzódások során, a lágy szövetek összenyomása a magzat feje által, a méh és a gát szalagjainak megnyúlása. Végül is a természet bölcsen felkészíti a nő testét a tesztre. Először is, a természetes szülés során az anya szervezete bekapcsolja a fájdalomcsillapító rendszert, gátolja a felesleges fájdalomimpulzusokat, és természetes fájdalomcsillapítókat juttat a vérbe. Másodszor, a szülés előtt a méh érzékenysége csökken, és a fájdalomküszöb nő. Éppen ezért nem olyan ritka a fájdalomcsillapító szülés.
De a fájdalom 70%-a megmarad, honnan származnak? Ha nem vesszük figyelembe a súlyos szülészeti patológiás eseteket, akkor ezeket az érzéseket... banális félelem okozza. Ha egy nő a bizonytalanságban sínylődik a hírhedt haláltusa előtt, vagy túlzottan félti saját és babája egészségét, akkor az adrenalin stresszhormon felszabadul a vérbe. Az izmok megfeszülnek, a méh erei és idegei összenyomódnak, tápanyag- és oxigénhiány lép fel, ami a vérrel együtt jár. Ischaemia alakul ki - kóros folyamat, amely fájdalomforrás. Ezenkívül a félelem a fájdalomküszöb meredek csökkenését okozza: ilyen pillanatokban még egy kisebb irritáló is rendkívül fájdalmas érzéseket okozhat.

Nem vagyok gyáva, de félek
Ha a szülés bonyolult vagy operatív, akkor nincs kérdés: az orvos kiválasztja a fájdalomcsillapítás optimális módszerét a szükséges eljárások elvégzése előtt. De megéri-e például a normál szülést elaltatni pusztán azért, mert egy nő nagyon fél a szülési fájdalomtól? A válasz nagyon egyszerű. Először meg kell próbálnia leküzdeni a fájdalomtól való félelmet, és csak akkor, ha nincs hatása, magát a fájdalmat kell vállalnia.