Nous accouchons tous les deux et surmontons la douleur !

NOUS ACCOUCHERONS ET VAINCRONS LA DOULEUR !

PARTIE 1. L'ESSENCE DU PROBLÈME

Des amulettes au chloroforme
Dans les temps anciens, on croyait que la douleur qu'une femme pouvait ressentir lors de l'accouchement était envoyée par de mauvais esprits, de mauvais esprits et des méchants envieux. Afin d'apaiser la force maléfique en colère, diverses amulettes ont été utilisées et des rituels ont été exécutés visant à réduire les souffrances de la femme en travail. De tels rituels magiques, grâce au pouvoir de suggestion, ont aidé une femme à surmonter sa peur de l'accouchement, ce qui a grandement amélioré la situation. Les décoctions de plantes des sages-femmes et des guérisseurs avaient également un effet relaxant et calmant.
En 1846, l'anesthésie a été utilisée pour la première fois et, à partir de ce moment, l'éther et le chloroforme ont commencé à être utilisés pour anesthésier les accouchements, principalement chirurgicaux. Cependant, la méthode, imparfaite à l’époque, entraînait de nombreuses complications et ne résolvait pas le problème du soulagement de la douleur lors du travail physiologique.
Au XXe siècle, grâce à l'amélioration des techniques d'anesthésie et à l'invention de nouveaux médicaments anesthésiques, les méthodes analgésiques en pratique obstétricale ont fait de grands progrès. Cependant, un certain nombre de questions demeurent, et la principale d'entre elles est de savoir si le travail normal doit être anesthésié ?

Les deux tiers craignent
La norme est que presque toutes les femmes qui accouchent ressentent de la douleur à un degré ou à un autre, pour des raisons objectives. Selon le stade du travail, ces sensations douloureuses varient.
Pendant les contractions (la première étape du travail), les muscles de l'utérus se contractent, provoquant l'ouverture du col, permettant ainsi le passage au bébé. La tête du bébé exerce également une pression sur les tissus de l'utérus, leurs terminaisons nerveuses sont irritées et les ligaments utérins sont étirés. Il s'agit de processus naturels qui devraient être accompagnés de douleur, mais ne devraient pas provoquer une surcharge de douleur chez la mère en travail.
Au deuxième stade du travail, lorsque le col est complètement dilaté, la poussée commence et le fœtus est expulsé. La douleur devient clairement définie et est ressentie au niveau du site de pression fœtale sur les terminaisons nerveuses au niveau du coccyx, du vagin, du périnée et des organes génitaux externes. Dans ce cas, la douleur est aussi un phénomène tout à fait physiologique.
Or, les douleurs qu'une femme ressent lors de l'accouchement ne sont causées qu'à 30 % par le processus d'accouchement lui-même : irritation des terminaisons nerveuses lors des contractions utérines, compression des tissus mous par la tête fœtale, étirement des ligaments de l'utérus et du périnée. Après tout, la nature prépare judicieusement le corps d’une femme à l’épreuve. Premièrement, lors d’un accouchement naturel, le corps de la mère active le système anti-douleur, bloquant les impulsions douloureuses excessives et libérant des analgésiques naturels dans le sang. Deuxièmement, avant l'accouchement, la sensibilité de l'utérus diminue et le seuil de douleur augmente. C’est pourquoi les accouchements sans douleur ne sont pas si rares.
Mais 70 % des douleurs demeurent, d’où viennent-elles ? Si l’on ne prend pas les cas de pathologie obstétricale sévère, ces sensations sont provoquées par… une peur banale. Si une femme languit dans l'incertitude en prévision de l'agonie notoire, ou si elle a trop peur pour sa santé et celle de son bébé, alors l'hormone du stress, l'adrénaline, est libérée dans le sang. Les muscles sont tendus, les vaisseaux et les nerfs de l'utérus sont comprimés et il se produit une carence en nutriments et en oxygène, qui accompagnent le sang. Une ischémie se développe - un processus pathologique source de douleur. De plus, la peur provoque une forte diminution du seuil de douleur : même un irritant mineur peut à de tels moments provoquer des sensations extrêmement douloureuses.

Je ne suis pas un lâche, mais j'ai peur
Si l'accouchement est compliqué ou opératoire, il n'y a pas de questions : le médecin sélectionnera la méthode optimale de soulagement de la douleur avant d'effectuer les procédures nécessaires. Mais vaut-il la peine d'anesthésier un accouchement normal, par exemple, simplement parce qu'une femme a très peur des douleurs de l'accouchement ? La réponse est très simple. Vous devez d’abord essayer de combattre la peur de la douleur, et seulement s’il n’y a aucun effet, vous devez assumer la douleur elle-même.