Δηλητηρίαση που προκαλείται από δαγκώματα δηλητηριωδών ζώων

Φίδια
Η οξεία δηλητηρίαση προκαλείται από την ειδική δράση του δηλητηρίου του φιδιού - προϊόν των δηλητηριωδών αδένων του φιδιού.

Αιτιολογία. Τα πιο επικίνδυνα δηλητηριώδη φίδια για τον άνθρωπο ανήκουν στις ακόλουθες 4 οικογένειες: 1) θαλάσσια φίδια (Hidrophiidae), που ζουν στα παράκτια τροπικά νερά του Ινδικού και του Ειρηνικού ωκεανού (δεν βρίσκονται στη Ρωσία). 2) αθροιστές (Elapidae), από τους οποίους μόνο ένα είδος βρίσκεται στον ακραίο νότο της Κεντρικής Ασίας - η κόμπρα της Κεντρικής Ασίας (Naja oxyana). 3) φίδια λακκούβων (Crotalidae), που αντιπροσωπεύονται στη Ρωσία από λίγα μόνο είδη του γένους Agkistrodon - ασιατικά, ανατολικά και βραχώδη. 4) οχιές (Veperidae), εκ των οποίων η πιο επικίνδυνη οχιά και αμμοοχιά. Οι πιο συνηθισμένες είναι η κοινή και η στέπα οχιά.

Τα κύρια ενεργά συστατικά των δηλητηρίων είναι οι τοξικές πρωτεΐνες και τα πολυπεπτίδια, τα οποία αντιπροσωπεύουν περισσότερο από το 80% του ξηρού βάρους του δηλητηρίου. Οι νευρο- και οι καρδιοτοξίνες κυριαρχούν στα δηλητήρια των θαλάσσιων φιδιών και προσθετών και πρωτεΐνες αιμορραγικών, αιμοπηκτικών και νεκρωτικών επιδράσεων κυριαρχούν στα δηλητήρια των οχιών και των χαλκοκεφαλών.

Το δηλητήριο εγχέεται χρησιμοποιώντας δύο δόντια. Τα ανταλλακτικά δόντια διατηρούν τις δηλητηριώδεις ιδιότητες του φιδιού.

Παθογένεση. Σε περίπτωση δηλητηρίασης με νευροτοξίνες - αισθητηριακές διαταραχές, παραισθησία, παράλυση, δυσλειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος και της καρδιάς. Σε περίπτωση δηλητηρίασης με δηλητήρια οχιών και κεφαλών χαλκού - οιδηματώδη-αιμορραγική δράση, καταστροφή ιστού, σοκ, διάχυτο σύνδρομο ενδοαγγειακής πήξης, αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα, υποογκαιμία, μετααιμορραγική αναιμία, βλάβη στα παρεγχυματικά όργανα.

Κλινική εικόνα. Με τσιμπήματα κόμπρας - μούδιασμα και εξάπλωση παράλυση, διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, της καρδιάς και της αναπνοής. Με τσιμπήματα οχιάς - πρήξιμο και αιμορραγίες, σοκ, διάχυτο σύνδρομο ενδαγγειακής πήξης, βλάβη στα εσωτερικά όργανα.

Θεραπεία. Ξεκούραση, αναρρόφηση δηλητηρίου, ακινητοποίηση, ειδικοί αντιοροί, εγχύσεις για την καταπολέμηση του σοκ και της αναιμίας, συμπτωματική θεραπεία.

Πρόληψη. Αποφύγετε την επαφή με φίδια και φορέστε προστατευτική ενδυμασία. Η πρόγνωση είναι συνήθως ευνοϊκή.

Δηλητηριώδη αρθρόποδα
Οι σκορπιοί, οι αράχνες (karakurt), οι σφήκες και οι μέλισσες είναι παθογόνα. Οι νευροτοξίνες και οι βιολογικά ενεργές αμίνες προκαλούν μέθη. Υπάρχουν μέθη και αλλεργικές αντιδράσεις.

Τα τσιμπήματα του σκορπιού προκαλούν πόνο, οίδημα, γενική αδυναμία και καρδιακά και αναπνευστικά προβλήματα. Η θεραπεία είναι ανακούφιση από τον πόνο, Μ-αντιχολινεργικά φάρμακα, αδρεναλίνη.

Τα τσιμπήματα Karakurt προκαλούν έντονο πόνο, πάρεση και διέγερση. Θεραπεία - θειικό μαγνήσιο, χλωριούχο ασβέστιο, ορός antikarakurt.

Τα τσιμπήματα σφήκας και μέλισσας είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις. Θεραπεία - αδρεναλίνη, γλυκοκορτικοειδή, αντιισταμινικά.

Πρόληψη - αποφυγή επαφής, απευαισθητοποίησης.