Embarazo y asma

No hace mucho, hace 20 o 30 años, una mujer embarazada con asma bronquial a menudo encontraba una actitud negativa incluso entre los médicos: ¿En qué estabas pensando? ¡¿Qué niños?! ¡Tienes asma! Gracias a Dios, estos tiempos ya pasaron. Hoy en día, los médicos de todo el mundo son unánimes en su opinión: el asma bronquial no es una contraindicación para el embarazo y en ningún caso es motivo para negarse a tener hijos.

Sin embargo, persiste una cierta aura mística en torno a esta enfermedad, lo que lleva a un enfoque erróneo: algunas mujeres temen el embarazo y dudan de su derecho a tener hijos, otras confían demasiado en la naturaleza y suspenden el tratamiento durante el embarazo, considerando que cualquier fármaco es absolutamente dañino durante este período de la vida. El tratamiento del asma está rodeado de una increíble cantidad de mitos y leyendas, rechazo y conceptos erróneos. Por ejemplo, si la presión arterial aumenta, una mujer no dudará de que podrá dar a luz a un niño si la tratan correctamente. Definitivamente tendrá en cuenta las recomendaciones del médico sobre la necesidad de limitar la sal, sobre llevar un estilo de vida saludable, sabe que debe tomar medicamentos para normalizar su presión arterial y que no se puede abandonar el tratamiento. Al planificar un embarazo, una mujer consultará con anticipación a un médico sobre qué medicamentos se pueden tomar durante el embarazo y cuáles no, y comprará un tonómetro para controlar su condición. Y si la enfermedad se sale de control, busque ayuda médica de inmediato. Bueno, por supuesto, dices, es muy natural. Pero en cuanto se trata del asma, aparecen dudas y vacilaciones.

Quizás la cuestión es que los métodos modernos para tratar el asma son todavía muy jóvenes: tienen poco más de 12 años. La gente todavía recuerda una época en la que el asma era una enfermedad aterradora y, a menudo, incapacitante. Hasta hace poco, el tratamiento se reducía a un sinfín de goteros, teofedrina y hormonas en comprimidos, y el uso inepto y descontrolado de los primeros inhaladores acababa a menudo muy mal. Ahora la situación ha cambiado, nuevas ideas sobre la naturaleza de la enfermedad han llevado a la creación de nuevos fármacos y al desarrollo de métodos para controlar la enfermedad. Pero para lograr el éxito en el tratamiento se necesitan esfuerzos conjuntos de los médicos y los propios pacientes.

En la etapa actual del desarrollo de la medicina, no existen métodos que puedan librar a una persona del asma bronquial de una vez por todas. El asma es una enfermedad que aún no se puede curar, pero sí se puede controlar bien. Durante el embarazo, la gravedad del asma suele cambiar. Se cree que en aproximadamente un tercio de las mujeres el curso del asma mejora, en un tercio empeora y en un tercio permanece sin cambios, mientras que el curso de la enfermedad no suele cambiar en el primer trimestre. Pero el análisis científico riguroso es menos optimista: el asma mejora sólo en el 14% de los casos. Por lo tanto, no debe confiar ilimitadamente en esta oportunidad con la esperanza de que todos los problemas se resuelvan por sí solos. El destino de una mujer embarazada y de su feto está en sus propias manos y en manos de su médico.

De hecho, el asma en sí no contribuye a un curso complicado del embarazo ni a alteraciones en el desarrollo fetal (bueno, excepto que la toxicosis del embarazo es algo más común en mujeres embarazadas con asma). Todos los problemas están asociados no al hecho de tener asma bronquial, sino a un mal control de la misma. El mayor riesgo para el feto es la hipoxia (cantidad insuficiente de oxígeno en la sangre), que se produce como resultado del curso incontrolado del asma bronquial. Si se produce asfixia, no sólo la mujer embarazada experimenta dificultades para respirar, sino que el feto también sufre falta de oxígeno (hipoxia). Es la falta de oxígeno lo que puede interferir con el desarrollo normal del feto y, en períodos vulnerables, incluso alterar la formación normal de los órganos. Para dar a luz a un bebé sano es necesario recibir un tratamiento adecuado a la gravedad de la enfermedad para evitar un aumento de la aparición de síntomas y el desarrollo de hipoxia.

Y el pronóstico para los niños nacidos de madres con buena