For ikke så længe siden, for 20-30 år siden, mødte en gravid kvinde med bronkial astma ofte en negativ holdning selv blandt læger: Hvad tænkte du på? Hvilke børn?! Du har astma! Gudskelov, disse tider er for længst forbi. I dag er læger over hele verden enige i deres mening: bronkial astma er ikke en kontraindikation for graviditet og er under ingen omstændigheder en grund til at nægte at få børn.
Men en vis mystisk aura omkring denne sygdom fortsætter, og dette fører til en fejlagtig tilgang: nogle kvinder er bange for graviditet og tvivler på deres ret til at få børn, andre stoler for meget på naturen og stopper behandlingen under graviditeten, fordi de anser enhver medicin for at være absolut skadelig i denne periode af livet. Behandlingen af astma er omgivet af en utrolig mængde myter og legender, afvisning og misforståelser. Hvis blodtrykket for eksempel stiger, vil en kvinde ikke være i tvivl om, at hun kan føde et barn, hvis hun bliver behandlet korrekt. Hun vil helt sikkert tage hensyn til lægens anbefalinger om behovet for at begrænse salt, om at føre en sund livsstil, hun ved, at hun skal tage medicin for at normalisere sit blodtryk, og at behandlingen ikke kan opgives. Når man planlægger en graviditet, vil en kvinde konsultere en læge på forhånd om, hvilke lægemidler der kan tages under graviditeten, og hvilke der ikke kan, og vil købe et tonometer for at overvåge hendes tilstand. Og hvis sygdommen kommer ud af kontrol, skal du straks søge lægehjælp. Nå, selvfølgelig, siger du, det er så naturligt. Men så snart det kommer til astma, dukker tvivl og tøven op.
Måske er hele pointen, at moderne metoder til behandling af astma stadig er meget unge: de er lidt over 12 år gamle. Folk husker stadig en tid, hvor astma var en skræmmende og ofte invaliderende sygdom. Indtil for nylig var behandlingen reduceret til endeløse dråber, teophedrin og hormoner i tabletter, og den uduelige og ukontrollerede brug af de første inhalatorer endte ofte meget galt. Nu har situationen ændret sig, nye ideer om sygdommens natur har ført til skabelsen af nye lægemidler og udviklingen af metoder til at kontrollere sygdommen. Men for at opnå succes i behandlingen er der behov for fælles indsats fra læger og patienter selv.
På det nuværende stadium af udviklingen af medicin er der ingen metoder, der kan befri en person for bronkial astma én gang for alle. Astma er en sygdom, der endnu ikke kan helbredes, men som kan kontrolleres godt. Under graviditeten ændres sværhedsgraden af astma ofte. Det menes, at hos omkring en tredjedel af kvinderne forbedres astmaforløbet, hos en tredjedel forværres det og hos en tredjedel forbliver det uændret, mens sygdomsforløbet normalt ikke ændres i første trimester. Men strenge videnskabelige analyser er mindre optimistiske: Astma forbedres i kun 14% af tilfældene. Derfor bør du ikke stole ubegrænset på denne chance i håbet om, at alle problemer vil blive løst af sig selv. En gravid kvindes og hendes ufødte barns skæbne er i hendes egne hænder – og i hendes læges hænder.
Faktisk bidrager astma i sig selv ikke til et kompliceret graviditetsforløb og forstyrrelser i fosterudviklingen (nå, bortset fra at graviditetstoksikose er noget mere almindeligt hos gravide kvinder med astma). Alle problemer er ikke forbundet med det faktum at have bronkial astma, men med dårlig kontrol over det. Den største risiko for fosteret er hypoxi (utilstrækkelig mængde ilt i blodet), som opstår som følge af det ukontrollerede forløb af bronkial astma. Hvis der opstår kvælning, oplever den gravide ikke kun åndedrætsbesvær, men det ufødte barn lider også af iltmangel (hypoxi). Det er manglen på ilt, der kan forstyrre fosterets normale udvikling, og i sårbare perioder endda forstyrre den normale dannelse af organer. For at føde en sund baby er det nødvendigt at modtage behandling, der passer til sygdommens sværhedsgrad for at forhindre en stigning i symptomernes begyndelse og udviklingen af hypoxi.
Og prognosen for børn født af mødre med gode