Grossesse et asthme

Il n'y a pas si longtemps, il y a 20 à 30 ans, une femme enceinte souffrant d'asthme bronchique se heurtait souvent à une attitude négative, même parmi les médecins : à quoi pensais-tu ? Quels enfants ?! Vous souffrez d'asthme ! Dieu merci, ces temps sont révolus depuis longtemps. Aujourd'hui, les médecins du monde entier sont unanimes : l'asthme bronchique n'est pas une contre-indication à la grossesse et n'est en aucun cas un motif pour refuser d'avoir des enfants.

Cependant, une certaine aura mystique autour de cette maladie persiste, ce qui conduit à une approche erronée : certaines femmes ont peur de la grossesse et doutent de leur droit à avoir des enfants, d'autres s'appuient trop sur la nature et arrêtent le traitement pendant la grossesse, considérant que tout médicament est inefficace. absolument nocif pendant cette période de la vie. Le traitement de l’asthme est entouré d’une quantité incroyable de mythes et de légendes, de rejets et d’idées fausses. Par exemple, si la tension artérielle augmente, une femme ne doutera pas qu'elle pourra donner naissance à un enfant si elle est traitée correctement. Elle tiendra certainement compte des recommandations du médecin sur la nécessité de limiter le sel, de mener une vie saine, elle sait qu'elle doit prendre des médicaments pour normaliser sa tension artérielle et que le traitement ne peut être abandonné. Lors de la planification d'une grossesse, une femme consultera au préalable un médecin pour savoir quels médicaments peuvent être pris pendant la grossesse et lesquels ne le peuvent pas, et achètera un tonomètre pour surveiller son état. Et si la maladie devient incontrôlable, consultez immédiatement un médecin. Eh bien, bien sûr, dites-vous, c’est tellement naturel. Mais dès qu’il s’agit d’asthme, les doutes et les hésitations apparaissent.

Le problème est peut-être que les méthodes modernes de traitement de l'asthme sont encore très jeunes : elles ont un peu plus de 12 ans. Les gens se souviennent encore d’une époque où l’asthme était une maladie effrayante et souvent invalidante. Jusqu'à récemment, le traitement se réduisait à des compte-gouttes sans fin, de la théophédrine et des hormones en comprimés, et l'utilisation inepte et incontrôlée des premiers inhalateurs se terminait souvent très mal. Aujourd’hui, la situation a changé, de nouvelles idées sur la nature de la maladie ont conduit à la création de nouveaux médicaments et au développement de méthodes de contrôle de la maladie. Mais pour réussir le traitement, les efforts conjoints des médecins et des patients eux-mêmes sont nécessaires.

Au stade actuel de développement de la médecine, il n’existe aucune méthode permettant de débarrasser une fois pour toutes une personne de l’asthme bronchique. L'asthme est une maladie qui ne peut pas encore être guérie, mais qui peut être bien contrôlée. Pendant la grossesse, la gravité de l'asthme change souvent. On pense que chez environ un tiers des femmes, l'évolution de l'asthme s'améliore, chez un tiers elle s'aggrave et chez un tiers elle reste inchangée, tandis que l'évolution de la maladie ne change généralement pas au cours du premier trimestre. Mais une analyse scientifique rigoureuse est moins optimiste : l’asthme ne s’améliore que dans 14 % des cas. Par conséquent, vous ne devriez pas compter sans limite sur cette opportunité dans l’espoir que tous les problèmes seront résolus d’eux-mêmes. Le sort d’une femme enceinte et de son enfant à naître est entre ses mains – et entre celles de son médecin.

En fait, l'asthme en lui-même ne contribue pas aux troubles compliqués de la grossesse et du développement fœtal (enfin, sauf que la toxicose de la grossesse est un peu plus fréquente chez les femmes enceintes asthmatiques). Tous les problèmes ne sont pas associés au fait de souffrir d'asthme bronchique, mais à un mauvais contrôle de celui-ci. Le plus grand risque pour le fœtus est l'hypoxie (quantité insuffisante d'oxygène dans le sang), qui résulte de l'évolution incontrôlée de l'asthme bronchique. En cas d'étouffement, non seulement la femme enceinte éprouve des difficultés à respirer, mais l'enfant à naître souffre également d'un manque d'oxygène (hypoxie). C'est le manque d'oxygène qui peut interférer avec le développement normal du fœtus et, dans les périodes vulnérables, même perturber la formation normale des organes. Pour donner naissance à un bébé en bonne santé, il est nécessaire de recevoir un traitement adapté à la gravité de la maladie afin de prévenir une augmentation de l'apparition des symptômes et le développement d'une hypoxie.

Et le pronostic pour les enfants nés de mères en bonne santé