Graviditet och astma

För inte så länge sedan, för 20-30 år sedan, mötte en gravid kvinna med bronkialastma ofta en negativ inställning även bland läkare: Vad tänkte du på? Vilka barn?! Du har astma! Tack gode Gud, dessa tider är för länge sedan förbi. Idag är läkare över hela världen eniga i sin åsikt: bronkialastma är inte en kontraindikation för graviditet och är inte i något fall en anledning till att vägra att skaffa barn.

Men en viss mystisk aura kring denna sjukdom kvarstår, och detta leder till ett felaktigt tillvägagångssätt: vissa kvinnor är rädda för graviditet och tvivlar på sin rätt att skaffa barn, andra förlitar sig för mycket på naturen och avbryter behandlingen under graviditeten, eftersom de anser att droger är absolut skadligt under denna period av livet. Behandlingen av astma är omgiven av en otrolig mängd myter och legender, avslag och missuppfattningar. Till exempel, om blodtrycket stiger, kommer en kvinna inte att tvivla på att hon kan föda ett barn om hon behandlas korrekt. Hon kommer definitivt att ta hänsyn till läkarens rekommendationer om behovet av att begränsa saltet, om att leda en hälsosam livsstil, hon vet att hon måste ta mediciner för att normalisera sitt blodtryck och att behandlingen inte kan överges. När du planerar en graviditet kommer en kvinna att rådfråga en läkare i förväg om vilka mediciner som kan tas under graviditeten och vilka som inte kan, och kommer att köpa en tonometer för att övervaka hennes tillstånd. Och om sjukdomen går utom kontroll, sök omedelbart medicinsk hjälp. Jo, självklart, säger du, det är så naturligt. Men så fort det kommer till astma dyker tvivel och tveksamheter upp.

Hela poängen är kanske att moderna metoder för att behandla astma fortfarande är väldigt unga: de är drygt 12 år gamla. Folk minns fortfarande en tid då astma var en skrämmande och ofta invalidiserande sjukdom. Tills nyligen reducerades behandlingen till oändliga droppar, teofedrin och hormoner i tabletter, och den odugliga och okontrollerade användningen av de första inhalatorerna slutade ofta mycket illa. Nu har situationen förändrats, nya idéer om sjukdomens natur har lett till skapandet av nya läkemedel och utvecklingen av metoder för att kontrollera sjukdomen. Men för att nå framgång i behandlingen behövs gemensamma ansträngningar från läkare och patienter själva.

I det nuvarande utvecklingsstadiet av medicin finns det inga metoder som kan befria en person från bronkialastma en gång för alla. Astma är en sjukdom som ännu inte kan botas, men som kan kontrolleras väl. Under graviditeten förändras ofta svårighetsgraden av astman. Man tror att hos ungefär en tredjedel av kvinnorna förbättras astmaförloppet, hos en tredjedel förvärras det och hos en tredjedel förblir det oförändrat, medan sjukdomsförloppet vanligtvis inte förändras under första trimestern. Men en rigorös vetenskaplig analys är mindre optimistisk: astma förbättras i endast 14 % av fallen. Därför bör du inte förlita dig obegränsat på denna chans i hopp om att alla problem kommer att lösas av sig själva. En gravid kvinnas och hennes ofödda barns öde ligger i hennes egna händer – och i hennes läkares händer.

Faktum är att astma i sig inte bidrar till komplicerade graviditets- och fosterutvecklingsstörningar (nåja, förutom att graviditetstoxicos är något vanligare hos gravida kvinnor med astma). Alla problem är inte förknippade med faktumet att ha bronkial astma, utan med dålig kontroll över det. Den största risken för fostret är hypoxi (otillräcklig mängd syre i blodet), som uppstår som ett resultat av det okontrollerade förloppet av bronkialastma. Om kvävning inträffar får den gravida kvinnan inte bara andningssvårigheter utan det ofödda barnet lider också av syrebrist (hypoxi). Det är bristen på syre som kan störa fostrets normala utveckling, och i sårbara perioder till och med störa den normala bildningen av organ. För att föda ett friskt barn är det nödvändigt att få behandling som är lämplig för sjukdomens svårighetsgrad för att förhindra en ökning av uppkomsten av symtom och utvecklingen av hypoxi.

Och prognosen för barn födda till mammor med bra