Ciąża i astma

Nie tak dawno temu, 20-30 lat temu, kobieta w ciąży chora na astmę oskrzelową często spotykała się z negatywnym nastawieniem nawet wśród lekarzy: O czym myślałaś? Jakie dzieci?! Masz astmę! Dzięki Bogu, te czasy już dawno minęły. Dziś lekarze na całym świecie są w swojej opinii jednomyślni: astma oskrzelowa nie jest przeciwwskazaniem do zajścia w ciążę i w żadnym wypadku nie jest powodem do odmowy posiadania dzieci.

Jednakże wokół tej choroby utrzymuje się pewna mistyczna aura, co prowadzi do błędnego podejścia: niektóre kobiety boją się ciąży i wątpią w swoje prawo do posiadania dzieci, inne za bardzo polegają na naturze i rezygnują z leczenia w czasie ciąży, uznając jakiekolwiek leki za wskazane. całkowicie szkodliwe w tym okresie życia. Leczenie astmy otoczone jest niesamowitą ilością mitów i legend, odrzuceń i błędnych przekonań. Na przykład, jeśli ciśnienie krwi wzrośnie, kobieta nie będzie wątpić, że może urodzić dziecko, jeśli będzie prawidłowo leczona. Na pewno weźmie pod uwagę zalecenia lekarza dotyczące konieczności ograniczenia soli, prowadzenia zdrowego trybu życia, wie, że musi przyjmować leki normalizujące ciśnienie krwi i że z leczenia nie można rezygnować. Planując ciążę, kobieta z wyprzedzeniem skonsultuje się z lekarzem, jakie leki można przyjmować w czasie ciąży, a jakich nie, a także zakupi tonometr w celu monitorowania jej stanu. A jeśli choroba wymknie się spod kontroli, natychmiast zwróć się o pomoc lekarską. No cóż, oczywiście, mówisz, to takie naturalne. Kiedy jednak pojawia się astma, pojawiają się wątpliwości i wahania.

Być może chodzi o to, że nowoczesne metody leczenia astmy są wciąż bardzo młode: mają nieco ponad 12 lat. Ludzie wciąż pamiętają czasy, gdy astma była chorobą przerażającą i często powodującą kalectwo. Do niedawna leczenie ograniczało się do niekończących się kroplomierzy, teofedryny i hormonów w tabletkach, a nieudolne i niekontrolowane stosowanie pierwszych inhalatorów często kończyło się bardzo źle. Teraz sytuacja się zmieniła, nowe pomysły na temat natury choroby doprowadziły do ​​​​stworzenia nowych leków i opracowania metod zwalczania choroby. Aby jednak osiągnąć sukces w leczeniu, potrzebne są wspólne wysiłki lekarzy i samych pacjentów.

Na obecnym etapie rozwoju medycyny nie ma metod, które raz na zawsze pozbyłyby się astmy oskrzelowej. Astma jest chorobą, której nie można jeszcze wyleczyć, ale można ją dobrze kontrolować. W czasie ciąży nasilenie astmy często się zmienia. Uważa się, że u około jednej trzeciej kobiet przebieg astmy ulega poprawie, u jednej trzeciej ulega pogorszeniu, a u jednej trzeciej pozostaje niezmieniony, natomiast przebieg choroby zwykle nie ulega zmianie w pierwszym trymestrze ciąży. Jednak rygorystyczna analiza naukowa jest mniej optymistyczna: astma ulega poprawie jedynie w 14% przypadków. Dlatego nie powinieneś bezgranicznie polegać na tej szansie w nadziei, że wszystkie problemy zostaną rozwiązane same. Los kobiety w ciąży i jej nienarodzonego dziecka jest w jej rękach – i w rękach jej lekarza.

Tak naprawdę astma sama w sobie nie przyczynia się do skomplikowanego przebiegu ciąży i zaburzeń w rozwoju płodu (no, z tą różnicą, że u ciężarnych chorych na astmę zatrucie ciążowe występuje nieco częściej). Wszystkie problemy nie są związane z faktem posiadania astmy oskrzelowej, ale ze słabą jej kontrolą. Największym zagrożeniem dla płodu jest niedotlenienie (niedostateczna ilość tlenu we krwi), które powstaje na skutek niekontrolowanego przebiegu astmy oskrzelowej. W przypadku uduszenia nie tylko kobieta w ciąży ma trudności z oddychaniem, ale także nienarodzone dziecko cierpi na brak tlenu (niedotlenienie). To brak tlenu może zakłócać prawidłowy rozwój płodu, a w okresach wrażliwych nawet zakłócać normalne tworzenie narządów. Aby urodzić zdrowe dziecko, należy zastosować leczenie odpowiednie do ciężkości choroby, aby zapobiec nasileniu się objawów i rozwojowi niedotlenienia.

I rokowania dla dzieci urodzonych przez matki z dobrymi wynikami