Graviditet og astma

For ikke så lenge siden, for 20-30 år siden, møtte en gravid kvinne med bronkial astma ofte en negativ holdning selv blant leger: Hva tenkte du? Hvilke barn?! Du har astma! Takk Gud, disse tidene er for lengst forbi. I dag er leger over hele verden enstemmige i sin mening: bronkial astma er ikke en kontraindikasjon for graviditet og er i ingen tilfeller en grunn til å nekte å få barn.

En viss mystisk aura rundt denne sykdommen vedvarer imidlertid, og dette fører til en feilaktig tilnærming: noen kvinner er redde for graviditet og tviler på deres rett til å få barn, andre stoler for mye på naturen og stopper behandlingen under svangerskapet, og vurderer medisiner for å være absolutt skadelig i denne perioden av livet. Behandlingen av astma er omgitt av en utrolig mengde myter og legender, avvisning og misoppfatninger. Hvis for eksempel blodtrykket stiger, vil en kvinne ikke tvile på at hun kan føde et barn hvis hun behandles riktig. Hun vil definitivt ta hensyn til legens anbefalinger om behovet for å begrense salt, om å føre en sunn livsstil, hun vet at hun må ta medisiner for å normalisere blodtrykket, og at behandlingen ikke kan forlates. Når du planlegger en graviditet, vil en kvinne konsultere en lege på forhånd om hvilke medisiner som kan tas under graviditet og hvilke som ikke kan, og vil kjøpe et tonometer for å overvåke tilstanden hennes. Og hvis sykdommen kommer ut av kontroll, søk umiddelbart medisinsk hjelp. Vel, selvfølgelig, sier du, det er så naturlig. Men så fort det kommer til astma dukker det opp tvil og nøling.

Kanskje hele poenget er at moderne metoder for behandling av astma fortsatt er veldig unge: de er litt over 12 år gamle. Folk husker fortsatt en tid da astma var en skremmende og ofte invalidiserende sykdom. Inntil nylig ble behandlingen redusert til endeløse droppere, teofedrin og hormoner i tabletter, og den udugelige og ukontrollerte bruken av de første inhalatorene endte ofte veldig dårlig. Nå har situasjonen endret seg, nye ideer om sykdommens natur har ført til opprettelse av nye medisiner og utvikling av metoder for å kontrollere sykdommen. Men for å oppnå suksess i behandlingen er det nødvendig med felles innsats fra leger og pasienter selv.

På det nåværende stadiet av utviklingen av medisin er det ingen metoder som kan kvitte en person med bronkial astma en gang for alle. Astma er en sykdom som ennå ikke kan kureres, men som kan kontrolleres godt. Under graviditet endres ofte alvorlighetsgraden av astma. Det antas at hos omtrent en tredjedel av kvinnene forbedres astmaforløpet, hos en tredjedel forverres det og hos en tredjedel forblir det uendret, mens sykdomsforløpet vanligvis ikke endres i første trimester. Men streng vitenskapelig analyse er mindre optimistisk: astma forbedres i bare 14% av tilfellene. Derfor bør du ikke stole ubegrenset på denne sjansen i håp om at alle problemer vil bli løst av seg selv. Skjebnen til en gravid kvinne og hennes ufødte barn er i hennes egne hender – og i hendene til legen hennes.

Faktisk bidrar ikke astma i seg selv til et komplisert svangerskapsforløp og forstyrrelser i fosterutviklingen (vel, bortsett fra at svangerskapstoksikose er noe mer vanlig hos gravide kvinner med astma). Alle problemer er ikke forbundet med det faktum å ha bronkial astma, men med dårlig kontroll over det. Den største risikoen for fosteret er hypoksi (utilstrekkelig mengde oksygen i blodet), som oppstår som følge av det ukontrollerte forløpet av bronkial astma. Hvis det oppstår kvelning, opplever ikke bare den gravide pustevansker, men det ufødte barnet lider også av oksygenmangel (hypoksi). Det er oksygenmangelen som kan forstyrre den normale utviklingen av fosteret, og i sårbare perioder til og med forstyrre den normale dannelsen av organer. For å føde en sunn baby, er det nødvendig å få behandling tilpasset alvorlighetsgraden av sykdommen for å forhindre en økning i symptomdebut og utvikling av hypoksi.

Og prognosen for barn født av mødre med gode