Intubación de granuloma

Un **granuloma de intubación** ocurre cuando el tubo endotraqueal ingresa al esófago durante la anestesia y el desarrollo de inflamación de granulación debido a hinchazón o traumatismo en la mucosa.

En el curso típico del granuloma, la intubación se desarrolla de forma aguda y aumenta la temperatura corporal. Posteriormente, a veces aparece hinchazón del segmento correspondiente del cuello. Los síntomas primarios de la enfermedad pueden incluir ronquera, dificultad para respirar y tos. Se producen fiebre leve, fiebre, escalofríos y debilidad general. Posible dolor en la laringe. A la palpación: dolor e hiperemia de los tejidos adyacentes. Las cuerdas vocales están hinchadas, de color blanco grisáceo o rojo y algo engrosadas. Se infiltra el tejido circundante, las venas safenas se dilatan, es posible que se dañen las glándulas paratiroides y se agranden los ganglios linfáticos. El proceso comienza con la hinchazón de la capa submucosa y se extiende gradualmente a la capa muscular. Debido a la pérdida celular y la muerte de las células epiteliales, se forman grietas. En caso de daño a la glándula mucosa, se libera exudado seroso en la luz de la cavidad, lo que contribuye a la hinchazón del tejido y su compactación. Desde los tejidos dañados, se liberan en la sangre enzimas, enzimas proteolíticas y sustancias biológicamente activas, lo que contribuye a la interrupción de su regeneración y al desarrollo de linfadenitis local. El granuloma se caracteriza por la formación

Hoy en día, la intubación es uno de los principales métodos para proporcionar ventilación artificial en situaciones de emergencia: por ejemplo, en caso de asfixia, traumatismo grave, cirugía abdominal grave o pérdida repentina del conocimiento y otras condiciones críticas cuando se detiene la función respiratoria. El uso de tubos endotraqueales (TE) permite a los médicos mantener una ventilación y una saturación de oxígeno estables en el cuerpo. Sin embargo, a pesar de que la TI se considera una herramienta bastante segura y eficaz, puede provocar diversas complicaciones. Uno de ellos es el granuloma por intubación, que puede tener graves consecuencias para la salud del paciente.

El granuloma de intubación es una enfermedad inflamatoria de la mucosa laríngea asociada a la entrada de IT al organismo y su uso prolongado. Se manifiesta como un engrosamiento indoloro del tejido de las cuerdas vocales, que puede ir acompañado de tos, dificultad para respirar y voz ronca. El proceso granulomatoso puede progresar y extenderse a estructuras adyacentes de la laringe y el esófago.

Como regla general, los granulomas se observan en pacientes con antecedentes médicos complejos: enfermedad pulmonar obstructiva crónica, traqueotomía, patologías respiratorias, enfermedades pulmonares crónicas, diabetes, obesidad y también después de un tratamiento fallido.