Intubacja ziarniniaka

**Ziarniniak intubacyjny** występuje, gdy rurka dotchawicza przedostaje się do przełyku podczas znieczulenia i rozwija się zapalenie ziarninowe w wyniku obrzęku lub urazu błony śluzowej.

W typowym przebiegu ziarniniaka intubacja rozwija się ostro, zwiększając temperaturę ciała. Następnie czasami pojawia się obrzęk odpowiedniego odcinka szyi. Podstawowymi objawami choroby mogą być chrypka, trudności w oddychaniu i kaszel. Występuje niska gorączka, gorączka, dreszcze i ogólne osłabienie. Możliwy ból krtani. Podczas badania palpacyjnego - ból i przekrwienie sąsiadujących tkanek. Struny głosowe są spuchnięte, szarobiałe lub czerwone i nieco pogrubione. Otaczające tkanki są naciekane, żyły odpiszczelowe ulegają rozszerzeniu, możliwe jest uszkodzenie przytarczyc i powiększenie węzłów chłonnych. Proces rozpoczyna się od obrzęku warstwy podśluzówkowej, stopniowo rozprzestrzeniając się na warstwę mięśniową. W wyniku utraty komórek i śmierci komórek nabłonkowych powstają pęknięcia. Surowy wysięk uwalnia się do światła jamy z uszkodzeniem gruczołu śluzowego, co sprzyja obrzękowi tkanki i jej zagęszczeniu. Enzymy, enzymy proteolityczne i substancje biologicznie czynne dostają się do krwi z uszkodzonych tkanek, co przyczynia się do zakłócenia ich regeneracji i rozwoju miejscowego zapalenia węzłów chłonnych. Ziarniniak charakteryzuje się tworzeniem

Obecnie intubacja jest jedną z głównych metod zapewnienia sztucznej wentylacji w sytuacjach awaryjnych: na przykład w przypadku uduszenia, ciężkiego urazu, poważnej operacji jamy brzusznej lub nagłej utraty przytomności i innych krytycznych stanów, w których ustanie czynność oddechowa. Stosowanie rurek dotchawiczych (ET) pozwala lekarzom na utrzymanie stabilnej wentylacji i nasycenia tlenem organizmu. Jednak pomimo tego, że informatyka uważana jest za narzędzie w miarę bezpieczne i skuteczne, może powodować różne komplikacje. Jednym z nich jest ziarniniak intubacyjny, który może prowadzić do poważnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta.

Ziarniniak intubacyjny jest chorobą zapalną błony śluzowej krtani związaną z przedostawaniem się IT do organizmu i długotrwałym jej stosowaniem. Objawia się bezbolesnym zgrubieniem tkanki w fałdach głosowych, któremu może towarzyszyć kaszel, trudności w oddychaniu i ochrypły głos. Proces ziarniniakowy może postępować i rozprzestrzeniać się na sąsiednie struktury krtani i przełyku.

Z reguły ziarniniaki obserwuje się u pacjentów ze złożoną historią medyczną: przewlekłą obturacyjną chorobą płuc, tracheostomią, patologiami układu oddechowego, przewlekłymi chorobami płuc, cukrzycą, otyłością, a także po nieudanym leczeniu