Διασωλήνωση κοκκιώματος

Ένα **κοκκίωμα διασωλήνωσης** εμφανίζεται όταν ο ενδοτραχειακός σωλήνας εισέρχεται στον οισοφάγο κατά τη διάρκεια της αναισθησίας και της ανάπτυξης κοκκιώδους φλεγμονής λόγω οιδήματος ή τραύματος στον βλεννογόνο.

Στην τυπική πορεία του κοκκιώματος, η διασωλήνωση αναπτύσσεται οξεία, αυξάνοντας τη θερμοκρασία του σώματος. Στη συνέχεια, μερικές φορές εμφανίζεται οίδημα του αντίστοιχου τμήματος του λαιμού. Τα κύρια συμπτώματα της νόσου μπορεί να περιλαμβάνουν βραχνάδα, δυσκολία στην αναπνοή και βήχα. Εμφανίζεται χαμηλός πυρετός, πυρετός, ρίγη και γενική αδυναμία. Πιθανός πόνος στον λάρυγγα. Κατά την ψηλάφηση - πόνος και υπεραιμία παρακείμενων ιστών. Οι φωνητικές χορδές είναι διογκωμένες, γκρι-λευκές ή κόκκινες και κάπως πυκνές. Ο περιβάλλοντας ιστός διηθείται, οι σαφηνές φλέβες διαστέλλονται, είναι πιθανή η βλάβη στους παραθυρεοειδείς αδένες και η διεύρυνση των λεμφαδένων. Η διαδικασία ξεκινά με διόγκωση του υποβλεννογόνιου στρώματος, που σταδιακά εξαπλώνεται στο μυϊκό στρώμα. Λόγω της απώλειας κυττάρων και του θανάτου των επιθηλιακών κυττάρων, σχηματίζονται ρωγμές. Ορώδες εξίδρωμα απελευθερώνεται στον αυλό της κοιλότητας με βλάβη στον βλεννογόνο αδένα, το οποίο προάγει τη διόγκωση του ιστού και τη συμπίεσή του. Ένζυμα, πρωτεολυτικά ένζυμα και βιολογικά δραστικές ουσίες απελευθερώνονται στο αίμα από κατεστραμμένους ιστούς, που συμβάλλουν στη διακοπή της αναγέννησής τους και στην ανάπτυξη τοπικής λεμφαδενίτιδας. Το κοκκίωμα χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό



Σήμερα, η διασωλήνωση είναι μία από τις κύριες μεθόδους παροχής τεχνητού αερισμού σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης: για παράδειγμα, σε περίπτωση ασφυξίας, σοβαρού τραύματος, σοβαρής χειρουργικής επέμβασης στην κοιλιά ή ξαφνικής απώλειας συνείδησης και άλλων κρίσιμων καταστάσεων όταν διακόπτεται η αναπνευστική λειτουργία. Η χρήση ενδοτραχειακών σωλήνων (ETs) επιτρέπει στους γιατρούς να διατηρούν σταθερό αερισμό και κορεσμό οξυγόνου του σώματος. Ωστόσο, παρά το γεγονός ότι η πληροφορική θεωρείται ένα αρκετά ασφαλές και αποτελεσματικό εργαλείο, μπορεί να προκαλέσει διάφορες επιπλοκές. Ένα από αυτά είναι το κοκκίωμα διασωλήνωσης, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες για την υγεία του ασθενούς.

Το κοκκίωμα διασωλήνωσης είναι μια φλεγμονώδης νόσος του βλεννογόνου του λάρυγγα που σχετίζεται με την είσοδο της ΙΤ στον οργανισμό και την παρατεταμένη χρήση της. Εκδηλώνεται ως ανώδυνη πάχυνση του ιστού στις φωνητικές χορδές, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από βήχα, δυσκολία στην αναπνοή και βραχνή φωνή. Η κοκκιωματώδης διαδικασία μπορεί να προχωρήσει και να εξαπλωθεί σε παρακείμενες δομές του λάρυγγα και του οισοφάγου.

Κατά κανόνα, τα κοκκιώματα παρατηρούνται σε ασθενείς με σύνθετο ιατρικό ιστορικό: χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, τραχειοστομία, αναπνευστικές παθολογίες, χρόνιες πνευμονικές παθήσεις, διαβήτης, παχυσαρκία και επίσης μετά από ανεπιτυχή